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检查说是心脏早搏,但心电图检查没有异常,属窦性心律给开点冠心苏合丸应该

男 | 63岁 2010-01-02 09:40:41 8人回复 来自沈阳市

健康咨询描述: 医生检查说是心脏早搏,但心电图检查没有异常.属窦性心律
晚上,可能是喝酒生闷气,

曾经的治疗情况和效果: 医生给开点冠心苏合丸

想得到怎样的帮助:应该怎么办

医生回复区

韩润莲
韩润莲 云冈区泰昌社区卫生服务中心   副主任护师 擅长: 硬膜外血肿、硬膜内血肿,脑挫裂伤,头皮血肿等疾病的 帮助网友:11350称赞:1
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2010-01-02 10:00:20 我要投诉

      病情分析:
      心脏早搏应该根据早搏的类型,以及早搏的频率,是否引起症状来决定是否需要治疗,你说的是喝酒生闷气时引起,而心电图并没有做到早搏,如果有心慌胸闷等症状,你可以考虑做24小时动态的心电图,可以有助于找到早搏,并了解类型以及频率,再来决定是否需要治疗.如果是偶尔发生的早搏,并且没有自觉症状是不需要治疗的.
      指导意见:
      正常人也可以出现偶发的早搏,建议你做24小时动态心电图后再决定是否治疗.
      生活护理:
      祝你早日康复.

姜玉全
姜玉全 夏津县中医院   主治医师 擅长: 腰间盘突出,胫腓骨骨折,克雷氏骨折等外科疾病 帮助网友:5721称赞:2
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2010-01-02 09:56:03 我要投诉

      病情分析:
      是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上.可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动.按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种
      指导意见:
      1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人预后都是良好的.
      2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.
      

ling0727
ling0727 其他 帮助网友:309称赞:39
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2010-01-02 09:45:37 我要投诉

      病情分析:
      您好!
      什么是早搏,其发生的机制及共同的心电图特征是什么?
       在心脏的搏动过程中,有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动,称为过早搏动,又称为期前收缩,简称早搏.早搏是主动性的异位搏动,是较常见的心律失常之一.?
       引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生.健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动,饱餐,过劳,上呼吸道感染,胆道系统的疾病,电解质紊乱,药物作用等.过早搏动约40%发生于心血管疾病,易发生早搏的心脏疾病有冠心病,高血压性心脏病,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,肺源性心脏病,心肌炎,心肌病,心包炎等.引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退,贫血,低血钾等.各种对心脏的刺激性因素,如心导管检查,由于对心壁的直接刺激,可出现房性或室性早搏;在心导管检查过程中过度用力,或过快地抽取血液标本,或加压快速向心脏腔内注射造影剂等,都可以发生过早搏动.心脏手术时对心脏的按压,牵拉或者进行瓣膜分离,安装心脏起搏器都可以产生过早搏动,这些刺激因素一旦消除,早搏就可以消失.应用某些药物也可以引起过早搏动,尤其是洋地黄类药物,其他如咖啡因,异丙肾上腺素等,停用这些药物早搏可以消失.?
       目前,关于早搏发生的机制有三种观点:一种理论认为是心肌的局部存在一个兴奋性增高的异位起搏点,这个异位起搏点,在某种因素的诱发下,主动地发生激动,使心房或心室发生提前搏动;另一种理论认为是由于折返,即窦性冲动下传时,一部分心肌尚处于相对不应期,而当其余部位的心肌激动已完毕,激动再传至这部分心肌时,可使这部分心肌产生一次提前搏动;还有一种观点认为:在心肌内,特别是在心室肌内存在一个活跃的,有一定节律的异位起搏点.?
       早搏的共同心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动,常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇,少数是插入性的.可依其出现的频率而人为地分为偶发早搏,多发早搏,频发早搏.某些频发的早搏可出现一定的配对规律,如二联律,三联律;如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系,而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系,此种早搏可出现在心动周期的任何部位,因而可以产生房性或室性融合波.
      
      指导意见:
      病理性室性早搏的治疗首先要针对病因治疗,早搏往往随着基础疾病的好转而减少或消失.如果症状明显,可选用下列药物治疗:
       ①利多卡因,普鲁卡因酰胺,溴苄胺,对室性早搏较为有效.特别是急性心肌梗塞伴有室性早搏.
       ②β-受体阻滞剂,苯妥英钠,奎尼丁,异搏定等,对各种早搏均有效.有支气管哮喘者,不宜用β?阻滞剂.
       ③心动过缓伴早搏者,可给予阿托品治疗.
       ④洋地黄类药物:对心力衰竭引起的早搏有效.对洋地黄中毒引起的早搏,除停用洋地黄类药物外,给予氯化钾,苯妥英钠等可获得控制.
       ⑤心肌梗塞后或心肌病病人并发室早,心脏性猝死发生率较高,特别是当同时存在左室射血分数明显降低,心脏性猝死的危险性将大大增加.应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早,猝死与心血管总死亡率反而显著增加.原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用.因此,应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早.β?阻滞剂虽然对室早的疗效不显著,但能降低心肌梗塞后猝死发生率.胺碘酮对抑制室早很有效,但应注意可能发生扭转性室性心动过速.
      祝您早日康复!
      以上是对“检查说是心脏早搏,但心电图检查没有异常,属窦性心律给开点冠心苏合丸应该”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

89670675
89670675 其他 帮助网友:185称赞:23
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2010-01-02 09:48:05 我要投诉

      病情分析:
      医生检查说是心脏早搏,但心电图检查没有异常.属窦性心律
      指导意见:
      如果发作频繁,可以做24小时动态心电图,看早搏多少,什么性质的,进一步治疗,如果是喝酒生闷气原因引起,可先口服步长稳心颗粒1代每日3次口服和振源胶囊2粒每日3次口服

和平仇正刚医生
和平仇正刚医生 主任医师 帮助网友:22459称赞:2671
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2010-01-02 09:50:14 我要投诉

      病情分析:
      早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义.无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗 .
      指导意见:
      治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.
      一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.
      二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.
      三,对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾.
      四,奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂.口服药物可选用:①慢心律.②β受体阻滞剂.③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏.④普鲁卡因酰胺.⑤胺碘酮,双异丙吡胺,心律平,安他心,常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等.
      

辉煌120
辉煌120 其他 帮助网友:9648称赞:433
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2010-01-02 09:54:50 我要投诉

      病情分析:
      你好这个首先是注意休息少喝酒
      指导意见:
      药物的话可以使用甘油进行调理最好是系统检查对证用药

美康医生os
美康医生os 医师 擅长: 妇科,儿科,整形科 帮助网友:1756称赞:164
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2010-01-02 09:57:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,应该没有什么大问题.不用提心.并请遵循医院治疗.很快就会恢复正常了.
      指导意见:
      一,休息 :晚上宜早睡 ,保证午睡
      二,饮食 :宜清淡 ,并选择容易消化的食物 ,少食豆制品 ,尽量不吃有刺激性的食物.
      三,锻炼 :为了提高免疫力 ,增强体质
      四,按时服药 :频繁早搏者在家庭康复期间 ,仍应按医嘱要求 ,按时服药.
      五,定期检查
      六,避免感冒或咽炎 :密切注意气候的骤变 ,避免寒风侵袭 ,尽量不到拥挤的公共场所中去 ,以免染上感冒.
      如有咽痛 ,应及时就诊
      
      
      以上是对“检查说是心脏早搏,但心电图检查没有异常,属窦性心律给开点冠心苏合丸应该”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

妍医生
妍医生 其他 帮助网友:165称赞:33
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2010-01-02 10:00:16 我要投诉

      病情分析:
      喝酒生闷气后出现心脏早搏.早搏的原因可分为功能性和器质性,功能性早搏多为心脏病以外的因素,如紧张,激动,疲劳,缺氧及吸烟,饮酒,浓茶,咖啡等诱发,某些疾病如感染,肠道疾病或肾石发作,甲状腺病,电解质(如血钾,血镁等)或酸碱的失衡,以及对心脏有影响的药物或心导管介入性心脏诊治等均可引起早搏,待病因一消除,则早搏可自行消失;器质性心脏早搏多见于老年人,它可以发生于各种类型的心脏病,如冠心病,高血压病,肺心病,心肌病,心肌炎,风心病,先心病等.
      指导意见:
      因为早搏出现的不规律性,心电图检查可能无法刚好捕捉到早搏的波形,想要详细了解的话可以做个24小时动态心电图,可以记录一整天的心搏信息.如果服药后自觉症状消失,那无大碍,可能属于功能性早搏,去除诱因之后便会恢复,若持续不适,包括胸闷气短,心慌等,建议您及时复诊.
      生活护理:
      少喝酒,保持情绪舒畅,适度活动,锻炼身体.

疾病百科| 早搏(别名:过早搏动,期前收缩,期外收缩)

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。

过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有群体 常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
室性早搏怎么办能治疗好么 心脏早搏的病因病理 早搏的典型症状 心率不齐早搏的原因
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用药指导/吃什么药好

冠心苏合丸

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理气宽胸,止痛。本品用于心绞痛,胸闷憋气。...[说明书]

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