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门脉高压造成胃静脉曲张,上消化道出血.

男 | 47岁 悬赏20个健康币 2010-01-02 19:05:29 4人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 便血,现已经止住了出血,但脾大有7个多.
便血已经有3天了,现已经止住了血,肝硬化,门脉高压导致胃静脉曲张.

曾经的治疗情况和效果: 医生建议做脾摘除手术,还有血管断流.

想得到怎样的帮助:患者有糖尿病,肝硬化,血小板只有30多
术后寿命有多少?

医生回复区

任朝笛
任朝笛 120健康网医师协会   医师 擅长: 胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣 帮助网友:104857称赞:2818
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2010-01-02 19:13:52 我要投诉

      病情分析:
      门脉高压基本的治疗仍然是内科治疗.外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进.
      指导意见:
      大部分患者需经过妥善准备后择期手术,有时当大出血采用非手术治疗不能控制时,则要施行紧急止血手术.

2010-01-02 19:41 liuyuefexu 追问

患者过几天就要做脾切除加断流术,术后一般的平均寿命有多少?

2010-01-02 22:56医生回答:

这情况如果手术成功也是可做到不影响寿命的.

askfenghua
askfenghua 医师 擅长: 妇科常见及多发病及腹部各种多发肿瘤 帮助网友:3240称赞:618
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2010-01-02 19:17:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,门脉高压的患者一般多是由于出血无法制止而出现生命危险,不知道您现在肝功能怎么样
      指导意见:
      如果能够想办法把肝功能调好一些,及时止血,及时输血,还是可以维持一段时间的生命的

林佩佩
林佩佩 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:11664称赞:1424
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2010-01-02 19:23:19 我要投诉

      病情分析:
      脾摘除手术后可以减少消化道出血,防止血细胞下降是有一定作用的,
      指导意见:
      但是如果术后不控制好,还是很容易产生并发症的.
      以上是对“门脉高压造成胃静脉曲张,上消化道出血.”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李朝军医生jlu
李朝军医生jlu 其他 擅长: 内外科常见病以及本专业各种疾病 帮助网友:4700称赞:766
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2010-01-02 19:42:23 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病,肝硬化导致的门脉高压又导致的食管静脉曲张出血.很严重的.
      指导意见:
      基本的治疗仍然是内科治疗.外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进.大部分患者需经过妥善准备后择期手术,有时当大出血采用非手术治疗不能控制时,则要施行紧急止血手术.
      手术治疗: 1.分流手术:是采用门静脉系统主干及其主要分支与腔静脉及其主要分支血管吻合,使较高压力的门静脉血液分流入腔静脉中去,由于能有效的降低门静脉压力,是防治大出血的较为理想的方法.2.断流术:一般包括腔内食管胃底静脉结扎术,贲门周围血管离断术,冠状静脉结扎术.近年来应用纤维内窥镜将硬化剂直接注射到曲张静脉内.
      一般术后只要积极的保肝治疗和控制血糖,一般的几年甚至几十年都是有可能.手术前最好把血小板升上来,给予输注血小板.

疾病百科| 糖尿病

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