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再性障碍性贫血用什么方法能治愈?

男 | 13岁 2010-01-03 09:33:59 5人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 再障贫血有什么方法可以治愈吗?骨髓移植效果怎么样?

想得到怎样的帮助:骨髓移植需要多少钱?

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刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2010-01-03 09:41:51 我要投诉

      病情分析:
      再生障碍性贫血是由多种病因所引起的骨髓造血组织明显减少, 导致骨髓造血功能衰竭的综合征. 现在认为本病可能不是一个独立疾病,而是代表一组综合征
      指导意见:
      西药 1.雄激素:治疗时间最低不少于3—6个月,有效病例一般于用药后3—4个月方可出现病情改善.此类药物可使患者男性化,但停药后可消失,约有近一半的患者会有肝功能损害. (1)丙酸睾酮;每次50—100mg,一日1次,肌肉注射. (2)苯丙酸诺龙:每次25mg,一日1次,肌肉注射. (3)去氢甲基睾丸酮:每次5—10mg,一日口服2—3次.病情控制后改为维持量,一日5—10mg. (4)吡唑甲氢龙(康力龙);每次2—4mg,一日口服3次. 2.肾上腺糖皮质激素:可改善造血微环境及免疫抑制作用,但对多数干细胞无刺激作用.个别病人用后贫血减轻,但多数病人效果不明显. (1)泼尼松:每日口服20.40mg,分3次口服.口服4—6周或间断用药.2个月仍无效者应停药,有效者延长应用时间,维持量为每日10—15mg. (2)泼尼松龙:大剂量冲击疗法,前3天按每千克体重用药20mg,静脉滴注,后4天各用10mg,5mg,2mg,1mg,再用每日每千克体重1mg维持30天. 3.神经兴奋剂及血管扩张剂:对于慢性再生障碍性盆血患者可采用神经兴奋剂或血管扩张剂,以改善造血调节及骨髓造血微环境. (1)硝酸土的宁:每周肌肉注射5日,然后休息2日.剂量依次为,1mg,2mg,3mg,3mg,4mg,直至缓解. (2)一叶秋碱:每次8mg,一日1次,肌肉注射.如无不良反应,一周后可增加剂量至每次16mg,一日1次,肌肉注射.疗程宜持续至6个月以上. (3)东莨菪碱:每次20mg,一日1次,肌肉注射. 6.抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG):适用于急性再生障碍性盆血.每次15—20mg加氢化可的松0.1g,溶于5%葡萄糖注射液500m1中静脉滴注(用药前应做皮试),滴速每分钟5—10滴,观察15分钟,如无反应可增加滴速,一日1次,连用5天,间歇2—3周,可再重复用药1次.用药后反应根据病情需要输注新鲜血液或血小板混悬液. 7.胸腺肽加吡唑甲氢龙:适用于慢性再生障碍性盆血.胸腺肽每日6mg,皮试后肌肉注射,用药1个月;吡唑甲氢龙每次2—3mg,一日口服2—3次,用药6个月以上. 8.普萘洛尔:每次口服10mg,一日3次,可逐渐增加用量至每次30—50mg,一日3次. 9.铜蛋白:每次15—45mg,静脉滴注,一日1次,同时加用氢化可的松. 10.碳酸锂:本品对造血系统有兴奋作用,每次口服0.3g,一日3次,7—10天为一 疗程. 11.氯化钻:钻剂能兴奋骨髓制造红细胞的作用,适用于儿童再生障碍性盆血或脾切后疗效欠佳者.每次20—50mg,一日3次. 12.左旋咪唑:每次50m8,一日口服3次.本品与其他药物合用可提高疗效. 13.利血生:每次20mg,一日口服3次,1个月为一疗程. 14,多抗甲素口服液;每次口服10ml,一日3次.1个月为一疗程. 15.对症治疗:血红蛋白在每升60g以下者应考虑输血治疗;有明确感染者应及时应用广诺抗生素. 二,可选用的中成药 1.明虚型: (1)左归丸:每次1丸,一日2次,温开水送服. (2)六味地黄丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,均为一日2次,温开水送服. (3)知柏地黄丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8丸,一日2—3次,空腹温开水送服.
      生活护理:
      家庭护理要点 1.病因预防护理禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物,如:氯霉素,四环素,他巴哇,消炎痛等等.患病后一定要在医生的指导下用药,不可擅自用药.可用可不用的药尽量不用.防上与物理及化学毒物接触,避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素.必须接触能致本病的化学.物理因素者,要严格执行劳动防护措施,定期作预防性检查. 2.贫血的护理见贫血的家庭护理,注意休息,防止晕倒和摔伤,注意保暖等. 3.预防感染再生障碍性贫血病人,因白细胞生成减少而导致抵抗力下降,易感冒,发烧,受伤后易发生感染等.所以应注意观察和预防各种感染.
      

张隽瑜
张隽瑜 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:8812
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2010-01-03 10:08:20 我要投诉

      病情分析:
      再生障碍性贫血是由多种病因所引起的骨髓造血组织明显减少, 导致骨髓造血功能衰竭的综合征. 现在认为本病可能不是一个独立疾病,而是代表一组综合征
      指导意见:
      建议你试一下如下中药处方:
      红参,白术,金樱子,金针菇,银耳,补骨脂,骨碎补,女贞子,龙葵,菟丝子,大枣,枸杞子,鹿角胶.
      
      

王强
王强 济宁市公共卫生医疗中心   主治医师 擅长: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 帮助网友:9705称赞:3
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2010-01-03 09:43:23 我要投诉

      病情分析:
      再障是骨髓干细胞出了问题,医学一大难题.建议你试一下如下中药处方:
      指导意见:
      红参,白术,金樱子,金针菇,银耳,补骨脂,骨碎补,女贞子,龙葵,菟丝子,大枣,枸杞子,鹿角胶.
      
      以上是对“再性障碍性贫血用什么方法能治愈?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王雅娟
王雅娟 朝阳县中心医院   医师 擅长: 消化道出血、肠炎、胃炎、高血压、脑梗塞、脑出血。, 帮助网友:6827称赞:9
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2010-01-03 10:37:41 我要投诉

      病情分析:
      再障贫血有什么方法可以治愈吗?骨髓移植效果怎么样
      指导意见:
      再障性贫血的治疗
       1,对症治疗:贫血严重时可发生心力衰竭,应静卧,吸氧及强心治疗.若发生鼻衄给予局部止血或输血小板.
       2,去除病因:应仔细询问病史,尽量去除引起“再障”的有害因素.
       3,药物治疗:对先天性纯红再障可用强的松治疗.发病3个月以内者反应较好.对慢性轻,中度贫血可用雄激素治疗,如丙酸睾丸酮,康力隆等.
       4,替代疗法:贫血严重时,输血可维持生命和争取治疗时限.
       5,脾切除:一般病例切除无效,对骨髓再生活跃,网织红细胞稍高或有溶血指征者有一定疗效.
       6,中药治疗,是目前治疗再障最有希望的方法,通过多年来科研工作者的努力和现代医药科技的支持,不需要特殊的设备和昂贵的费用,因而传统中药治疗再障已经越来越受到患者的青睐.
       7,骨髓移植:这是目前治疗“再障”较有希望的方法之一
      

远去的背影
远去的背影 其他 擅长: 心理问题,生殖泌尿病症,家庭关系纠纷 帮助网友:14833称赞:1702
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2010-01-03 10:57:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,对于再障性贫血治疗
      一,防止滥用对造血系统有损害的药物,特别是氯霉素,保泰松等一类药物, 必须使用时,加强观察血象,及时采取适当措施.
      二,长期接触能引起本病的化学,物理因素的人员,应严格执行防护措施,严格遵守操作规程,防止有害的化学和放射性物质污染周围环境.
      指导意见:
      骨髓移植是各种血液肿瘤,再生不良性贫血症,重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法.近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,不过费用是相当的高,一般在十几万到几十万左右,因为这是一个高难度的大手术.祝愿你早日恢复健康!
      

疾病百科| 贫血

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