无力住院10天正常回家后20天血糖又高了控制血糖怎

      饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
      

      病情分析：
      糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症（慢性,全身性,代谢性疾病）.是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏或伴胰岛素抵抗所致,以高血糖为主要特征.
      糖尿病人的饮食治疗目的
      (1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展.
      (2)维持健康,使糖尿病成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育.
      (3)维持正常的体重.肥胖糖尿病患者者减少能量摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力.
      指导意见：
      糖尿病人的饮食疗法应用要点
      (1)糖尿病饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人.轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中,重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法.只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效.否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果.
      (2)糖尿病人的饮食疗法应根据病情随时调整,灵活掌握.消瘦糖尿病病人可适当放宽,保证总热量.肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重.对于用胰岛素治疗的糖尿病患者,应注意酌情在上午9～10点,下午3～4点或睡前加餐,防止发生低血糖.体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐.
      (3)糖尿病饮食疗法应科学合理,不可太过与不及.即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症.应根据自己的病情,体重,身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地,合理地安排好饮食,达到既满足糖尿病人体最低需要,又能控制总热量的目的.
      (4)糖尿病人应科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食.虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质,脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源.蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖.这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果.
      (5)选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的.应注意以下两点：
      ① 糖尿病人不宜吃的食物有：
      Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物：白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等.
      Ⅱ.易使血脂升高的食物：牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生.
      Ⅲ.不宜饮酒.因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高.少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应.注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳.
      ② 糖尿病人适宜吃的食物：主要是可延缓血糖,血脂升高的食物.
      Ⅰ.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用.
      Ⅱ.粗杂糖：如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维.实验证明,它们有延缓血糖升高的作用.可用玉米面,豆面,白面按2：2：1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感.
      (6)糖尿现人应少吃含糖量高的水果.因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖,蔗糖,淀粉.食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利.所以糖尿病一般不宜多吃水果.但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果.
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      叶海东
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      医生详情向其提问回复时间：2009-12-28 20：28：32投诉
      病情分析：
      您好,根据您的描述,作出以下解释和回答,希望我的回答令您满意.首先解释下糖尿病和它的类型,以及怎样根据血糖浓度来确诊为糖尿病.并且提出几点建议通过饮食来缓解糖尿病的症状及预防糖尿病.
      指导意见：
      血糖浓度糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病.在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95％.
      （一）确诊为糖尿病：
      1,具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
      2,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.
      3,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病.
      （二）可排除糖尿病：
      1,如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量减;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病.
      2,若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病.
      2型糖尿病多见于中,老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高.
      生活护理：
      1, 糖尿病患者的主食一般以米,面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利.
      2, 糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等.
      3, 糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.
      4, 禁用食物有：白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量.
      5, 富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,洋油,奶油,黄油等少用,最好不用.可用植物油代替部分动物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入.
      
      

      病情分析：
       糖尿病 是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状
      指导意见：
      糖尿病治疗之一,人体免疫治疗.糖尿病治疗之二,饮食定时定量.糖尿病治疗之三,合理调整三大营养素的比例.
      
      以上是对“无力住院10天正常回家后20天血糖又高了控制血糖怎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      糖尿病 是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗( 等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,
      指导意见：
      1.海小蚌取肉,捣烂炖熟,每日数次温服.
      2.大田螺20个,养于清水盆中,漂去泥沙,取出田螺肉加黄酒半小杯,拌和,再以清水炖熟,饮汤,每日1次.
      3.灰兜巴 （又名闭口袋）是一种山蜘蛛寄生在海拔1500米以上的峨眉山老茶树头部生长出来的菌科植物.
      
      

      病情分析：
      你好,糖尿病治疗中最重要的是控制饮食,其次是运动锻炼,最后才是药物治疗.
      指导意见：
      （1）糖尿病患者的主食一般以米,面为主,但是,可以间断性的食用粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中含有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,具有通便,降低血糖作用.
      （2）糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜（如黄瓜,西红柿）,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.
      （3）禁用食物有：白糖,红糖,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量.
      （4）富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,羊油,奶油,黄油等少用,最好不用.坚果类食品（如花生,核桃,芝麻,瓜子）中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃.
      （5）蛋黄和动物内脏如肝,脑,腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用.
      （6）水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食.
      （7）酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜.吸烟,是动脉粥样硬化的危险因素,易引起糖尿病血管并发症,应戒烟.
      （8）对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐及蛋白质的摄入量,忌食黄豆制品,应选用优质蛋白质（即动物蛋白）,如牛奶,鸡蛋,瘦肉等.
      
      

      病情分析：
      糖尿病是一种代谢性疾病,血糖的正常值是3.90-6.10.
      指导意见：
      做体检前一天晚上如果食用了含糖量高的食品,也会引起血糖过高.建议定期复查,做空腹血糖,餐后两小时血糖,尿糖化验,要严格按照医生的指导用药和控制饮食.糖尿病除了用药控制以外,饮食调理很关键.
      生活护理：
      糖尿病饮食禁忌：忌食：白糖,红糖,葡萄糖,糖制品,甜食,果糖,蜂蜜等少食：土豆,芋头,奶油,猪油,羊油,黄油,花生,瓜子,动物内脏等宜食：粗杂粮（荞麦,豆麦,燕麦片,豆制品等） 水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖.重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些.水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低（含糖量在14%以下）的水果吃.如橙子,柚子,西瓜,草莓,猕猴桃,芒果,杏,柿子,鸭梨,樱桃,枇杷,苹果,葡萄,桃子,菠萝等.
      

      病情分析：
      糖尿病科学合理饮食是控制糖尿病的基础,但有不少糖尿病患者对饮食治疗有以下误解：
       用过度节食或全素食甚至“辟谷”方法治疗糖尿病 开始时因热量摄入减少,使血糖,尿糖暂下降,但随后由于营养素摄入不足,人体活动的能量只能由身体的脂肪分解而供给,其中的产物为酮体,故会引起酮酸中毒症,严重者可危及生命.此法不可取.
       限制饮水 有些患者因发病初期有多饮,多尿症状,就限制饮水,这是不妥的.口渴是因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量水分,所以,渴就应饮水,不必限制；否则,会引起脱水或高粘血症.
       多吃坚果类食物饱腹 患者花生,瓜子不离口,认为这样可减轻饥饿感.殊不知,这些坚果类食物除含丰富的蛋白质外,还有油脂,大量花生,瓜子,杏仁的食人,不仅使热量大为增加,而且使血脂升高.一部分血脂可通过异生作用转化为葡萄糖,不利于病情的控制.所以,吃花生,瓜子要计算量,要减少油的摄入.
       少吃粮食多吃鱼 糖尿病饮食疗法提倡平衡蛋白质,多食用食物纤维,低糖,低脂,低盐,过多的进食肉类会使总热量增加.另外,过多的蛋白质摄入会使肾小球滤过率增加,加重肾脏负担,并可引起高尿酸血症.
      
      指导意见：
      得了糖尿病,不敢再吃水果 糖尿病应当合理 平衡的饮食.水果中含有很多微量元素,如铬,锰,对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用.在血糖得到控制的情况下,适当进食各种水果对人体是很有碑益的.
      
      以上是对“无力住院10天正常回家后20天血糖又高了控制血糖怎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      想要得到的帮助：控制血糖怎样控制饮食
      指导意见：
      标准米米饭 标准米100克,清水约200克,把米淘干净,放入小盆中,加水.上屉旺火蒸约30分钟即可.成品的营养成分：热量324千卡,蛋白质8克,脂肪1.5克,碳水化合物69.5克.100克生米,蒸熟后约重285克,而且蒸米饭可以比捞米饭和焖饭可以少损失营养成分.
      大麦米粥 大麦米100克,清水800克,红豆20克,将大麦米,红豆洗净,用水稍泡一下.将米和豆放入锅中,加水,旺火煮开后,改文火,约2小时即可.成品的营养成分：热量401千卡,蛋白质12克,脂肪5克,碳水化合物77克.
      小米饭 小米100克,清水200克,小米择去沙子,洗净,加水上锅焖约40分即可.成品的营养成分：热量362千卡,蛋白质10克,脂肪2克,碳水化合物16克.
      玉米渣粥 玉米渣100克,清水800克,薏米20克.将薏米洗净,淘干,将玉米渣放入锅中加水,上火煮开,加入薏米,小火煮约2小时,待粥粘稠即可.成品的营养成分：热量431千卡,蛋白质12克,脂肪3.5克,碳水化合物88克.
      烩酸菠菜
      主料：菠菜250克.佐料：酱油5克,醋5克,盐4克,香油5克,味精1克,团粉10克.制作方法：将菠菜洗净,切成寸段.锅内放肉汤煮开,加入菠菜,盐和味精,并把团粉用酱油,醋调匀放入汤中,开锅即熟.进食前淋上香油.成品的营养成分：热量130千卡,蛋白质6克,脂肪6克,碳水化合物13克.特点：酸滑利口,有宽肠润燥的作用.
      口蘑烧白菜
      主料：口蘑5克,白菜250克.佐料：酱油10克,盐4克,植物油10克,白糖2克.制作方法：温水浸泡口蘑,去蒂洗净,留用第一次浸泡的水.白菜洗净,切成寸段.油锅熬热后,下白菜煸至半熟,再将口蘑,酱油,盐,糖放入,并加入口蘑汤,盖上锅盖,烧至入味即成.成品的营养成分：热量155千卡,蛋白质克,脂肪10.5克,碳水化合物10克.
      素烧冬瓜
      主料：植物油9克,盐5克,香菜5克.制作方法：冬瓜去皮切成长方块.将香菜洗净切成小段.油锅烧热后,下冬瓜煸炒,待半熟,稍加水,盖上锅盖烧开,加香菜和盐即成.成品的营养成分：热量109千卡,蛋白质1克,脂肪9克,碳水化合物6克.特点：清素适口,有消脂利水的作用.
      
      

      病情分析：
      饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一.不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制.对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的.对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化.所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守.
       1.饮食治疗的目的
       (1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展.
       (2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育.
       (3)维持正常的体重.肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力.
      指导意见：
      补品都不好用的,我妈妈也是糖尿病,最好的办法是锻炼和饮食控制,但是告诉你,苦味的东西多是降糖的,象苦瓜等,还可以多吃,黄瓜,冬瓜,芹菜,等新鲜蔬菜,含糖量高的水果就要少吃了
      

      病情分析：
      糖尿病的症状大概可分两大类：一类就是血糖高,尿糖多造成的“三多一少”；另外一类就是并发症造成的症状.
      “三多”就是吃得多,喝得多,尿得多,这是指比正常人或比原来的情况要多；同时又有“一少”,即体重和体力下降.但多数糖尿病人不见得消瘦,就是体重比最重的时候下降一点.只要你发现你现在吃饭比原来多,喝水比原来多,但你的体重体力并不好,就应该警惕糖尿病了.按理讲,吃得多应该是身体好的,但你的体力又不好,体重有点下降,很容易累.
      指导意见：
      一,不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!
      二,性生活有规律,防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素.有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病.
      三,糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生：每年吃三个月的烟酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12（弥可保）增强胰腺功能；在季节更替时吃半个月的Vc,Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.（也可以每年分两段时间肌注Vb12,每次两周,一天一支.）
      四,多加锻炼身体,少熬夜.
      糖尿病是一种常见的多发病,在我国目前大约有2000-3000万糖尿病患者.此病到目前为止是一种不能根治,但可以良好控制的疾病.如果在专科医师的指导下,正确运用好现在的三类基本疗法,包括饮食,运动,降糖药物在内的综合疗法,而进行终生性治疗,绝大多数患者可以如正常人一样生活,工作,颐养天年.糖尿病患者应学会自我保健知识,积极预防各种慢性并发症发生,发展,避免致残,致死,从流行病学资料来看,如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl),糖化血红蛋白〈8%者极少发生并发症,亦是延缓其发生,发展的有效措施.所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖,坚持治疗达标的原则,才是治疗糖尿病的根本保证,不能偏听,偏信社会上的“游医”所谓“包医,根治糖尿病”的谬论.
      五,糖类摄入
      这是相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与.但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜.
      

      病情分析：
      “药补不如食补,药疗不如食疗.”对糖尿病患者来说,饮食调节尤为重要.一旦患上糖尿病,终生都要注意调整膳食结构.饮食调节也是对付糖尿病最经济,最有效的手段之一.
      指导意见：
      特膳食品,是特殊膳食用食品的简称,是针对特殊人群的定向性营养食品.糖尿病特膳食品就是专门针对糖尿病人而研发的食品,主要功效有平抑血糖,预防和改善营养缺乏,颐养病体等.它通过特殊食物成份控制消化吸收进程控制血糖生成,以类胰岛素的方式参与糖代谢或帮助合成胰岛素,通过生物菌种和酶制剂提高胰岛素的敏感度和利用度,通过特有的药食成份修复和维护胰脏器官等组织的代谢机能,完善人体自身的血糖代谢系统,自主抵抗过量血糖的侵害.
      目前国内比较知名的糖尿病特膳食品有糖安,芭尔糖,方源本草特膳系列产品等.
      
      

      病情分析：
      2007年劳累过度,控制血糖怎样控制饮食
      指导意见：
      糖尿病人的饮食原则
       现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围.此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重.所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制.
       饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一.不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制.对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的.对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化.所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守.
       1.饮食治疗的目的
       (1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展.
       (2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育.
       (3)维持正常的体重.肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力.
       2.饮食疗法应用要点
       (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人.轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中,重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法.只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效.否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果.
       (2)饮食疗法应根据病情随时调整,灵活掌握.消瘦病人可适当放宽,保证总热量.肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重.对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9～10点,下午3～4点或睡前加餐,防止发生低血糖.体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐.
       (3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及.即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症.应根据自己的病情,体重,身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地,合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的.
       (4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食.虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质,脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源.蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖.这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果.
       (5)选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的.应注意以下两点：
       ① 不宜吃的食物有：
       Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物：白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等.
       Ⅱ.易使血脂升高的食物：牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生.
       Ⅲ.不宜饮酒.因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高.少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应.注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳.
       ② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖,血脂升高的食物.
       Ⅰ.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用.
       Ⅱ.粗杂糖：如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维.实验证明,它们有延缓血糖升高的作用.可用玉米面,豆面,白面按2：2：1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感.
       (6)糖尿现人应少吃或不吃水果.因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖,蔗糖,淀粉.食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利.所以糖尿病一般不宜多吃水果.但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果.
       吃水果时,要以含糖量低为选择原则.同时,还要根据其含糖量,计算其热能.换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变.不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适.有考营养成分表,根据病情酌情选用.
       (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量.因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等.所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克.故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心,肝,肾,脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇.而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物.
      
      

      病情分析：
      糖尿病 是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
      指导意见：
      糖尿病一周食谱
      星期日 早餐：小麦胚芽粥100克,全麦面包一块,黄豆50克,亚麻粉50克,苹果（高血压）,西红柿一个（糖尿病）
      午餐：米饭100克,黄豆50克,生菜2种：①,凉拌三丝②,千岛黄瓜；熟菜2种：①,奶汁南瓜②,豆腐丸子,紫菜汤.
      星期一 早餐：红豆糙米粥100克,全麦面馒头一个,白腰豆50克,亚麻粉50克,香蕉（高血压）,黄瓜一根（糖尿病）
      午餐：红豆糙米饭100克,生菜2种：①,绿皮三丝②,酸菜心；熟菜2种；①,豆皮炒西芹②,西芹百合,丝瓜汤一碗
      星期二 早餐：南瓜粥100克,犹太面包一个,五香花腰豆50克,亚麻粉50克,猕猴桃（高血压）,生胡萝卜一根（糖尿病）
      午餐：蚕豆红米饭100克,生菜2种：①,什锦凉菜②,芹菜豆芽；熟菜2种：①,五彩豆腐,②,南瓜什锦,藕枣长生汤.
      星期三 早餐：八宝粥100克,全麦面饼一个,红小豆50克,亚麻粉50克,香梨（高血压）,西红柿一个（糖尿病）
      午餐：碗豆糙米饭100克,生菜2种：①,白玉韭菜②,香菜豆腐；熟菜2种：①,三色南瓜,②,土豆泥,酸辣汤一碗.
      星期四 早餐：红薯粥100克,全面面包一个,黄豆50克,亚麻粉50克,葡萄（高血压）,黄瓜一根（糖尿病）
      午餐：芝麻香芋饼一个,生菜2种：①,香菜拌黄瓜②,凉拌洋葱；熟菜3个：①,墨西哥豆,②,木耳炒白菜③,炒饼子,桂圆汤一碗.
      星期五 早餐：小麦粥100克,全麦面馒头一个,绿豆50克,亚麻粉50克,芒果（高血压）,生胡萝卜一根（糖尿病）
      午餐：全麦面面条150克,素四宝（用素四宝拌全麦面面条）
      星期六 早餐：南瓜粥100克,犹太面包一个,白腰豆50克,亚麻粉50克,西瓜（高血压）,西红柿一个（糖尿病）
      午餐：菠萝饭200毫升,八宝汤.每天的晚餐：可以少吃点饭和水果,蔬菜,或者不吃饭只喝亚麻水
      

      病情分析：
      住院10天正常回家后20天血糖又高了
      指导意见：
      糖尿病人的饮食原则
      现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病.而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围.此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重.所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制.
      饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一.不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制.对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的.对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化.所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守.
      1.饮食治疗的目的
      (1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展.
      (2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育.
      (3)维持正常的体重.肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力.
      2.饮食疗法应用要点
      (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人.轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中,重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法.只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效.否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果.
      (2)饮食疗法应根据病情随时调整,灵活掌握.消瘦病人可适当放宽,保证总热量.肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重.对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9～10点,下午3～4点或睡前加餐,防止发生低血糖.体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐.
      (3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及.即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症.应根据自己的病情,体重,身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地,合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的.
      (4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食.虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质,脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源.蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖.这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果.
      (5)选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的.应注意以下两点：
      ① 不宜吃的食物有：
      Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物：白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等.
      Ⅱ.易使血脂升高的食物：牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生.
      Ⅲ.不宜饮酒.因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高.少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应.注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳.
      ② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖,血脂升高的食物.
      Ⅰ.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用.
      Ⅱ.粗杂糖：如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维.实验证明,它们有延缓血糖升高的作用.可用玉米面,豆面,白面按2：2：1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感.
      (6)糖尿现人应少吃或不吃水果.因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖,蔗糖,淀粉.食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利.所以糖尿病一般不宜多吃水果.但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果.
      吃水果时,要以含糖量低为选择原则.同时,还要根据其含糖量,计算其热能.换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变.不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适.有考营养成分表,根据病情酌情选用.
      (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量.因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等.所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克.故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心,肝,肾,脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇.而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物.
      严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环.医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效.饮食控制原则如下：
      1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念.
      2.少吃多餐.既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰.
      3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃（碳水化合物是指粮食,蔬菜,奶,水果,豆制品,硬果类食物中的糖分）.
      4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高.
      5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如：荞麦,燕麦.尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖.
      6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃.
      7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中.这些蔬菜为土豆,白薯,藕,山药,菱角,芋头,百合,荸荠,慈姑等.
      8.除黄豆以外的豆类,如红小豆,绿豆,蚕豆,芸豆,豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量.
      9.吃副食也要适量.
      10.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果类食物充饥.
      11.多吃含膳食纤维的食物.
      12.少吃盐.
      13.少吃含胆固醇的食物.
      14.关于吃水果的问题.血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来.另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃.香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量.
      15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品.
      16.糖尿病人千万不要限制喝水
      中药：枸杞,熟地黄,山药,菟丝子,乌梅等.它们不仅是治疗糖尿病处方的常用药,而且也是常用食品.如山药粥,熟地粥,枸杞粥,同时还可以制作饮料,都是可以辅助治疗糖尿病的膳食
      传统医学认为,糖尿病是因多食甘甜瓜果所致,糖尿病病人不能吃水果.但是,现代医学在初步阐明了糖尿病的发病原因并采取各种方法控制糖尿病后认为,患者在血糖得到基本控制的情况下是允许吃水果.如果病情控制较好,可以食用含糖量在12%以下的水果,但一天的食用量以控制在100克以内为宜.对因严重感染而无食欲的病人,还可以选择适当的水果来代替部份主食,例如桔子,苹果等.但进食水果的同时,均宜酌减主食的量.病情不稳定,血糖还未控制的患者,则应禁食瓜果.
      新鲜水果中含有丰富的维生素和矿物质,这些都是维持生命所不可缺少的物质,对维持正常生理功能,调节体液渗透压和酸碱度起重作用,又是机体许多酶及生物活性的组成部份.有人认为其中镁元素可改善胰岛素低抗的2型糖尿病人对胰岛素的反应性.适量进食水果有益于糖尿病的治疗.
      含糖量不算高而含有果胶的樱桃,杨梅,菠萝,桃子等,在食后能在肠道内被细菌分解为胶冻状物质,可吸收肠中水分,延缓食物在肠道排空时间,减缓葡萄糖在肠道中的吸收速度,从而使患者餐后血糖水平下降.
      含糖低的瓜果中黄瓜,南瓜,西红柿含糖为2%,西瓜,香瓜含糖4%－5%,葡萄,樱桃,梨,柠檬,橙子,桃子,李子,石榴,桔子,枇杷,柚子,杨梅,苹果,菠萝等含糖在12%以内；含糖较高的有香蕉,桂圆,荔枝,柿子含糖14%－16%,甘蔗含糖20－30%,蜜枣,葡萄干含糖则高达70%－80%.糖尿病人应尽量选食含糖低的瓜果,对于糖量中等的瓜果不可多吃,应予节制,而对于含糖量高的柿饼,甘蔗,蜜枣,葡萄干则宜禁食.果汁及水果罐头含糖量高,不吃为好.进食水果时间以餐后或两餐之间较为适宜.
      每百克食品量在10克以下的有青梅,西瓜,甜瓜,椰子乳,橙,柠檬,葡萄,桃,李,杏,枇 杷,菠萝,草莓,甘蔗,椰子,樱桃,橄榄等,糖尿病人 可以选用.含糖量在11-20克的水果有香 蕉,石榴,柚,橘,苹果,梨,荔枝,芒果 等,就得小心选用；超过20克的有枣,红果,特别是干枣,蜜枣,柿饼,葡萄干,杏干,桂圆等,其含糖量甚高,则禁忌食用. 不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿,黄瓜,菜瓜等.每百克食品糖含量在5克以下,又富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用,可予推广. 此外还要配合食量,不要一成不变.西瓜含糖4％,梨含糖12％,香蕉为20％.西瓜含糖虽少,但吃上500克,就相当于香蕉100克,梨170 克了,所以食量也不可过多.水果的吃法也要讲究,不要在进餐后就马上吃,可在两餐之间或睡前进食.最好还是试探着吃,即在吃后2小时测尿糖.若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时,应适当减少主食量.
      水果的含糖量（每百克水果中含糖克数）
      含糖量在2%左右的水果蔬菜有：黄瓜1.5%,石榴1.68%,西红柿2.1%等.
      含糖量4%-8%的水果有：西瓜4.2%,草莓5.9%,甜瓜(香瓜)6.2%,樱桃7.9%等.
      含糖量8%-13%的水果有：柠檬8.5,%鲜葡萄8.2%,李子8.8%,梨9.0,%菠萝9.3,%桃子10.7%,鲜柿子10.8%,杏儿11.3%,橙子12.2%,苹果12.3%,甘蔗12.4%,桔子12.8%等.
      含糖量在20%左右的水果有：香蕉19.5%,鲜山楂22.1%,海棠22.4%,鲜枣23.2%等.
      1.选择含糖量少但含膳食纤维的水果,如草莓,樱桃,西瓜等.
      2.选择富含果胶的水果,如菠萝,杨梅,樱桃等.
      3.尽量少吃或不吃含糖量高的水果,以免引起血糖升高,加重胰岛细胞负担.
      4.选吃新鲜水果,不吃含糖分高的水果罐头.
      5.尽量少喝或不喝果汁,因为果汁中膳食纤维少
      蔬菜水果含糖量大排行分类
      水果,蔬菜含糖量列表如下：
      1％：南瓜 紫菜 生菜
      2％：小白菜,小油菜,波菜,芹菜,青韭,蒜黄,窝笋,黄瓜西红柿,西葫芦,冬瓜,菜瓜 茴香,卷白菜.
      3％：大白菜,黄韭,鲜雪里红,茄子,小红萝卜,角瓜,瓠子,鲜蘑菇,豌豆苗酸菜 塌棵菜
      4％：洋白菜,韭菜,绿豆芽,豆角,西瓜,甜瓜,菜花 扁豆荚 茭白春笋 油菜 空心菜 臭豆腐.
      5％：丝瓜,小葱,金花菜,青椒,青蒜,青梅 酱豆腐 韭菜花.
      6％：白萝卜,青水萝卜,心青,大葱,韭菜苔,冬笋,草梅 桃 枇杷豆腐干 黄豆芽
      7％：香椿,香菜,毛豆,黄桃子,黄胡萝卜.
      8％：生姜,洋葱头,红胡萝卜 樱桃 柠檬
      9％：橙子,波萝,李子,莲蓬 榨菜 蒜苗
      10％：葡萄,杏 11％：柿子,沙果
      12％：梨子,桔子 豌豆 橄榄 13％：柚子,苹果
      14％：荔枝 山药 15％：苹果
      16％：土豆 17％：石榴
      20％：香蕉,藕 22％：红果
      85％：粉条
      

      病情分析：
      活动不当活动量过少或过度,均可以使血糖升高,严重者可发生酮症酸中毒.而适当的活动,可使肌肉中葡萄糖的利用增加,血糖下降,症状得到改善.故糖尿病人的活动量应在医生的指导下,根据病情来确定,而且每天的活动量应保持相对固定.
      指导意见：
      每天主食6两(干的)指的是未煮熟的.荤菜每餐2两(带骨)
      早餐：一袋牛奶,鸡蛋一个,加点主食.
      荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥.
      加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右.可用黄瓜,蕃茄,（可当水果吃）无糖饼干或不加糖饼干.
      吃蔬菜吃阔叶类比尖叶类好,薯类（如山芋）要少吃,吃的话要适当减少主食.
      要控制血糖,必须控制饮食,每天服药.锻炼身体,定期监测血糖.