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脑梗死用什么药效果好?

男 | 62岁 2010-01-04 08:36:17 4人回复 来自

健康咨询描述: 不认识人,学别人说话吗,有点痴呆的症状.
3天

曾经的治疗情况和效果: 用扩血管的药

想得到怎样的帮助:想咨询一下现在临床治脑梗死用什么药的效果好

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武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2010-01-04 08:42:12 我要投诉

      病情分析:
      脑梗塞—infarction of the brain ,动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.
      指导意见:
      脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.
      治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
      1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
      2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
      3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
      4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
      5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
      6,昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生.
      

何应斌
何应斌 120健康网医师协会   医师 擅长: 肾炎,胃病,子宫炎症,泌尿系统疾病,前列腺炎 帮助网友:94708称赞:11156
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2010-01-04 08:41:01 我要投诉

      病情分析:
      血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重.与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗.
      指导意见:
      调整血压,防止血压过高或过低,血压保持在150/90mmHg为好,血压过高防止行成梗塞性出血,血压过低会加重脑梗塞.抗血小板聚集治疗,脑血栓病人一般血粘度到增高,可服阿司匹林100mg/次,每日1次口服;或噻氯匹定250mg/次,每日1~2次口服.脑保护治疗,可服用都可喜1片,每日2次口服;或吡拉西坦片400~800mg/次,每日3次.改善脑循环,可服复方血塞通1~2粒,每日3次,口服;或银杏叶片2粒,每日3次,口服;血液稀释疗法:低分子右旋糖酐或706代血浆500ML加vitc2.0~3.0g静脉滴注,每日1次.
      

蓝天白云序
蓝天白云序 其他 帮助网友:564称赞:137
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2010-01-04 08:44:46 我要投诉

      病情分析:
      你好脑梗塞一类的患者,由于血液流通不畅,所以很容易引起痴呆,偏瘫等等
      指导意见:
      这类的患者,除了正常的医疗意外,还必须少吃脂肪类的食物,其次是多吃一些消脂的食物,比如说鱼,山楂,红葡萄,西芹等等,其次就是注意运动,目前很多扩张血管的药品,但是现在对他的情况作用不是很大,这类患者需要家属非常仔细
      
      以上是对“脑梗死用什么药效果好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李光辉
李光辉 主治医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,高血压,糖尿病等疾病的治疗 帮助网友:40463称赞:2509
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2010-01-04 08:48:04 我要投诉

      病情分析:
      不认识人,学别人说话吗,有点痴呆这是脑梗塞的症状.
      指导意见:
      现在用的有抗凝冻低分子肝素钙,活血的舒血宁,丹参.也可以加上营养脑细胞的脑蛋白水解物等,在配合针灸理疗,效果挺好的.
      

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