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早产儿黄疸

保密 | 0个月 2010-01-04 12:33:25 9人回复 来自上海市

健康咨询描述: 全身黄疸
出生后第四天

医生回复区

林伟珊医生
林伟珊医生 其他 帮助网友:4563称赞:461
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2010-01-04 12:42:38 我要投诉

      病情分析:
      黄疸,是指皮肤发黄,眼睛发黄,小便色黄的一类疾病:新生儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤,双眼,小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄.
      新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症,新生儿肝炎,先天性胆管闭锁等等.而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的.
      指导意见:
      合理喂养是纠正贫血的重要途径.应多给富含铁的食物,如动物的心,肝,肾,血以及牛肉,鸡蛋黄,菠菜,豆制品,黑木耳,红枣等,并纠正偏食习惯.提倡母乳喂养,因母乳中含铁量比牛奶高,且易吸收.并注意及时添加辅助食品,如3~4个月的婴儿,可给蛋黄1/4个,以后逐渐增加到1个,5~6个月加菜泥,7个月后可加肉末,肝泥,设法提高婴食欲,同时防止消化不良.
      

张永霞
张永霞 青海省中医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,子宫内膜异位症,先兆流产、习惯性流产,月 帮助网友:550
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2010-01-04 12:42:57

      病情分析:
      早产儿出生后第四天全身黄疸症状
      指导意见:
      你好,新生儿黄疸一定要格外注意,随时观赛孩子的情况,如果没有改善的情况,要尽快到儿童专科医院求治.因为,虽然多数孩子会自愈,但万一发展成病理性黄疸,后果则非常严重,可能导致不可逆转的脑瘫.
      

张金锋
张金锋 主治医师 擅长: 新生儿黄疸,消化不良,感冒,痢疾,肠炎,肺炎,胃炎 帮助网友:23215称赞:2
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2010-01-04 12:41:29 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据孩子的这些症状初步分析
      指导意见:
      新生儿有黄疸一般在14天左右会退掉,建议你给宝宝停止喂母乳,再去医院拿一点退黄的药,应该可以退掉的,退了后还可以母乳喂养.
      
      以上是对“早产儿黄疸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

华佗生
华佗生 其他 帮助网友:2405称赞:261
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2010-01-04 12:45:57 我要投诉

      病情分析:
      黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象.新生儿黄疸较常见,引
      起的原因多而复杂且可导致胆红素脑病(核黄疸),常引起死亡或严重后遗症.
      指导意见:
      一)了解黄疸程度
      1.观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围,估计血清胆红素,判断其发展速度.
      2.光照疗法护理(参阅第五章第四节)
      3.耐心喂养患儿 黄疸期间常表现为吸吮无力,纳差,护理人员应按需调整喂养方
      式如少量多次,间歇喂养等,保证奶量摄入.
      (二)严密观察
      1.生命体征观察 体温,脉搏,呼吸及有无出血倾向,尤其在蓝光照射时,加强监
      测次数,注意保暖,确保体温稳定,及时发现呼吸变化并积极处理.
      2.神经系统 主要观察患儿哭声,吸吮力和肌张力.从而判断有无核黄疸发生.
      3.大小便观察 大小便次数,量及性质,如存在胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促
      进大便及胆红素排出.
      4.处理感染灶 观察皮肤有无破损及感染灶,脐部是否有分泌物,如有异常及时
      处理.
      5.补液管理 合理安排补液计划,及时纠正酸中毒.根据不同补液内容调节相应的
      速度,切忌快速输入高渗性药物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素
      也可进入脑组织.
      (三)健康教育
      ① 使家长了解病情,取得家长的配合; ②对于新生儿溶血症,作好产前咨询及孕妇
      预防性服药;③发生胆红素脑病者,注意后遗症的出现,给予康复治疗和护理.④若为
      母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过
      渡到正常母乳喂养.若黄疸严重,患儿一般情况差,可考虑暂停母乳喂养,黄疸消退后
      再恢复母乳喂养.⑤若为红细胞G6PD缺陷者,需忌食蚕豆及其制品,患儿衣物保管时
      勿放樟脑丸,并注意药物的选用,以免诱发溶血.
      

杨过与小龙女
杨过与小龙女 其他 帮助网友:575称赞:65
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2010-01-04 12:50:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,医学上把未满月宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸.由于新生儿时期,胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤,黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分.
      指导意见:
      生理性黄疸:
      新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退.生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl).但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊.
      病理性黄疸:
      (1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.
      有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即送儿科就诊.
      希望可以帮到你.

金莉莉医生在线
金莉莉医生在线 其他 帮助网友:1391称赞:241
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2010-01-04 12:50:44 我要投诉

      病情分析:
      因为早产儿出现生理性黄疸的时间是出生后的3-5天,一般7-9天消退,最长也有持续4周左右的,不过早产儿发生病理性黄疸的可能性也比较大,所以要特别注意,最好在医生的监护下,因为早产儿也容易发生胆红素脑病,.
      指导意见:
      所以建议你最好去医院,在医生的治疗下,提前退黄,不仅你们放心,孩子也会安全的,祝你的宝宝早日康复

王席
王席 安徽医科大学附属巢湖医院   二级检验师 擅长: 乙肝等肝病的检测与预防,不孕不育,孕产期保健指导, 帮助网友:537称赞:72
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2010-01-04 12:51:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的讲述,新生儿黄疸要尽快治疗
      指导意见:
      一般来说,新生儿有黄疸的现象很常见呀,但很多都可以自愈的,根据你的情况,建议你到正规的医院小儿科去诊疗一下,确定黄疸的病因和类型,早就医,祝你健康!
      以上是对“早产儿黄疸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-zhoumo2008
iiyi-zhoumo2008 其他
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2010-01-04 12:55:26

      病情分析:
      医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤,黏膜及巩膜黄疸为特征的病症
      指导意见:
      .生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状.若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸.

张涛
张涛 医师 帮助网友:3064称赞:407
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2010-01-04 12:55:28 我要投诉

      病情分析:
      新生儿黄疸是新生儿最常见的了,而早产儿更容易发生.
      指导意见:
      应住院治疗,如果胆红素比较高,要及时把胆红素降下去,避免胆红素脑病的发生,留下终身遗憾的后遗症.治疗及时,如果没有器质性的病变的话,如先天性胆道闭锁,预后还是比较好的.

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