胎儿肾囊肿

      病情分析：
      不知您怀孕多少周了,一般怀孕期间肾积水不会超过1.0cm,您正好是临界值.可见于1.正常情况2.泌尿系梗阻等
      指导意见：
      可以定期复查超声,动态观察看有无变化,胎儿膀胱有无充盈.病情不严重的生后大多可以治愈.

      病情分析：
      单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病,与多囊肿不同,该病不是先天遗传而是后天形成的,过去曾认为它是由局部缺血造成,近年来研究认为可能由肾小管憩室发展而来.随年龄增长,远端小管和集合和憩室增加,故单纯性肾囊肿的发生率亦随之增加.主要见于成人,发病率随年龄而增加,50岁以上者约半数人至少有一个囊肿.
      指导意见：
      当前医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是该病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.
      以上是对“胎儿肾囊肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称.肾囊肿可以是先天的（胚胎时期形成）可是创伤,炎性,肿瘤等引起. 肾囊肿内是体液（似血浆）其中含红细胞等.听说合肥有家肾病专科医院可以治愈此病,不知道是不是真的,你可以去打听一下.有希望总比没有希望好的多.
      指导意见：
      对胎儿及新生儿肾盂输尿管交界处梗阻所致的无症状性肾积水的手术时间及必要性存在许多争论,一方面,单侧肾盂肾盏扩张不危及患儿生命,而且有梗阻自消,肾功能保存和改善的非手术病例,不需诊断后立即手术；另一方面,若手术延误则可能发生肾功损害进行性加重.因此,确定新生儿肾积水的手术指征很重要,以减少不必要手术的数量并最大限度保护肾脏功能.
      

      病情分析：
      正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米,肾实质厚0.3—0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗.
      指导意见：
      三,胎儿及新生儿肾积水的治疗
      1.胎儿肾功能的评价
      目前,对胎儿肾功能的评价主要通过胎儿尿液的分析.正常胎儿产生低渗尿液,有进行性肾脏损害的胎儿近曲小管功能受损,尿液为等渗,尿钠,氯,钙,β2微球蛋白和渗透压的增高提示肾脏受损或有不可逆的肾发育不良,Johnson〔12〕还指出对尿中电解质的连续检测可提高诊断的准确率.但是,上述检查对肾功判定的准确性仍存在争议〔13,14〕.高分辨率的核磁共振分光镜检查对于区分胎儿肾积水是否有肾功受损或肾发育不良,敏感性达88%,特异性达86%〔15〕,但尚缺乏前瞻性研究.

      病情分析：
      您好：从发病机理上讲,与多囊肾不同.右肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的.近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来.随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,右肾囊肿的发生率亦随之增加.
      指导意见：
      一般而言,右肾囊肿接近或超过5CM就应积极治疗,否则长期压迫肾实质,就会造成肾单位缺血缺氧,出现高血压,导致大量蛋白漏出.传统治疗方法常采用去顶减压术和穿刺硬化术,但囊肿减小后,在压力作用下往往会迅速长大,常会复发,利多弊少.除以上二项外,合理饮食,少吃刺激性食物;安排好工作和休息,不能太累也是右肾囊肿患者切实应该注意的问题,累及损身是右肾囊肿患者应该遵循的原则.
      生活护理：
      定期复查身体.半年做一次肾脏B超,观察囊肿是否有增长,若没有增大可不予以治疗.若发现囊肿增大应及时就医.祝您早日康复.
      

      病情分析：
      如果大于5CM或有症状了,就该做手术或介入治疗了.
      指导意见：
      肾脏囊肿特点：
      1. 肾囊肿发生率比较高,随着年龄的增长,发生率更高；
      2. 大多数肾脏囊肿无需治疗；
      3. 如果囊肿较大,可能压迫肾实质时则需要治疗,
      4. 另外肾脏囊肿亦易合并尿路感染,则加用抗感染药物；
      5. 其外科治疗有两种治疗方案,本人建议你先行腹腔针穿刺抽液再注入无水洒精的办法,该方法应作为首选.
      以上是对“胎儿肾囊肿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      如果孩子就是肾囊肿没有其它问题,就没有问题.
      指导意见：
      长大后会自动消除,恢复健康.肾囊肿是无需治疗的.