曾经的治疗情况和效果: 请问我那个结果帮我分析一下
想得到怎样的帮助:红细胞形态不均一,面包圈形,微小形,虫蛀形红细胞占百分之60
病情分析:
1.红细胞大小异常:
正常红细胞:直径6~9μm.
小红细胞:直径<6μm.
大红细胞:直径>10μm.
巨红细胞:直径>15μm.
超巨红细胞:直径>20μm.
红细胞大小不等:指红细胞之间直径相差悬殊(相差一倍以上)的情况,常见于各种增生性贫血及巨幼细胞性贫血.
2.血红蛋白含量异常
正常色素性:红细胞经瑞-姬氏染色后呈淡琥珀色,中心1/3处着色较淡为生理性中心淡染区.
低色素性:红细胞内血红蛋白含量减低,生理性中心淡染区扩大甚至成为环形红细胞.
高色素性:红细胞内血红蛋白含量增多或正常,但由于细胞厚度加大,其生理性中心淡染区缩小或消失.
嗜多色性:为尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中残存核糖体和核糖核酸等嗜碱性物质,故染色后红细胞全部或其中一部分呈灰蓝色.正常人血片中不见,于各种增生性贫血时常易见到
指导意见:
(三)红细胞内出现异常结构
1.嗜碱性点彩:指瑞氏染色条件下红细胞质内存在的嗜碱性黑蓝色颗粒,实为残存的核糖核酸等嗜碱性物质.常见于重金属中毒及较为严重的增生性贫血等.
2.染色质小体:系位于成熟或幼红细胞胞质中的紫红色圆形小体,直径多为1-2μm,可一个或数个,其本质为细胞核的残余物.常见于巨幼细胞贫血,溶血性贫血及脾切除术后.
3.卡波环:为一紫红色细圈状结构,多位于嗜多色性红细胞及点彩红细胞质中,可能为幼红细胞核膜的残余物,也可能为胞质脂蛋白变性所致.常见于溶血性贫血,恶性贫血及较严重的巨幼细胞贫血.
4.有核红细胞:由于骨髓屏障的存在,正常成人外周血不见有核红细胞.在溶血性贫血及造血系统恶性疾患,常可在外周血涂片中见到数量不等的有核红细胞.
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