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红细胞形态描述

女 | 28岁 2010-01-04 18:56:36 1人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 请问我那个结果帮我分析一下

想得到怎样的帮助:红细胞形态不均一,面包圈形,微小形,虫蛀形红细胞占百分之60

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郑永江
郑永江 中山大学附属第三医院   副主任医师 擅长: 贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常 帮助网友:428称赞:72
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2022-11-03 16:49:37 我要投诉

      病情分析:
       1.红细胞大小异常:
       正常红细胞:直径6~9μm.
       小红细胞:直径<6μm.
       大红细胞:直径>10μm.
       巨红细胞:直径>15μm.
       超巨红细胞:直径>20μm.
       红细胞大小不等:指红细胞之间直径相差悬殊(相差一倍以上)的情况,常见于各种增生性贫血及巨幼细胞性贫血.
       2.血红蛋白含量异常
       正常色素性:红细胞经瑞-姬氏染色后呈淡琥珀色,中心1/3处着色较淡为生理性中心淡染区.
       低色素性:红细胞内血红蛋白含量减低,生理性中心淡染区扩大甚至成为环形红细胞.
       高色素性:红细胞内血红蛋白含量增多或正常,但由于细胞厚度加大,其生理性中心淡染区缩小或消失.
       嗜多色性:为尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中残存核糖体和核糖核酸等嗜碱性物质,故染色后红细胞全部或其中一部分呈灰蓝色.正常人血片中不见,于各种增生性贫血时常易见到
      指导意见:
      (三)红细胞内出现异常结构
       1.嗜碱性点彩:指瑞氏染色条件下红细胞质内存在的嗜碱性黑蓝色颗粒,实为残存的核糖核酸等嗜碱性物质.常见于重金属中毒及较为严重的增生性贫血等.
       2.染色质小体:系位于成熟或幼红细胞胞质中的紫红色圆形小体,直径多为1-2μm,可一个或数个,其本质为细胞核的残余物.常见于巨幼细胞贫血,溶血性贫血及脾切除术后.
       3.卡波环:为一紫红色细圈状结构,多位于嗜多色性红细胞及点彩红细胞质中,可能为幼红细胞核膜的残余物,也可能为胞质脂蛋白变性所致.常见于溶血性贫血,恶性贫血及较严重的巨幼细胞贫血.
       4.有核红细胞:由于骨髓屏障的存在,正常成人外周血不见有核红细胞.在溶血性贫血及造血系统恶性疾患,常可在外周血涂片中见到数量不等的有核红细胞.
      
      

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