健康咨询描述:
心跳过速,心率180次每分,伴头晕,呕吐
2010年1月3日
曾经的治疗情况和效果: 口服稳心颗粒
想得到怎样的帮助:发性室上速发作时有口服药物能缓解症状
病情分析:
你好:到目前为止还没有什么药物可预防阵发性室上性心动过速发作,吃这两种药物没有任何意义.
阵发性室上性心动过速发生的解剖基础为:房室间存在先天旁道或房室结双通道,根治的唯一有效措施是:射频消融手术治疗.
指导意见:
时如何预防该病的发作答ATP片心得安片谷维素片:射频消融治疗:适用于:①发作频繁,药物治疗无效或副作用较大.②导致血液动力学改变,引起心脏结构改变,出现心动过速心肌病者等主要保持心情舒畅生活愉快
病情分析:
阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律,其特征是突然发作和突然停止,可分为房性,结性,和室性.房性与结性心动过速有时难以区别,常统称为室上性心动过速,简称室上速.
指导意见:
治疗:(一)急性发作的治疗
发作持续或有器质性心脏病者,应尽早控制其发作.
1.去除病因
2.刺激迷走神经①用压舌板刺激悬雍垂诱发恶心呕吐.②深吸气后屏气,再用力作呼气动作(Valsalva法)或深呼气后屏气,再用力作吸气动作(Muller法).③颈动脉窦按摩;按摩前应听颈动脉,如有杂音不宜按摩.病人取仰卧位以免发生昏厥.先按摩右侧约10分钟,如无效则按摩左侧,且不可两侧同时按摩,以免引起脑缺血.颈动脉窦按摩的同时,作Valsalva动作可能提高疗效.如单用药物治疗无效,加作颈动脉窦按摩则可使心动过速终止,但一定要在医生指导下进行.④压迫眼球;病人取平卧位,闭眼并向下看,用拇指在一侧眶下适度压迫眼球上部,每次10秒,重压眼球可引起视网膜剥离,对青光眼或高度近视者禁忌.
3.药物治疗①异搏定:无心衰的患者首选,一般用5mg稀释后缓慢静注,室上速未终止,再给5mg,总量一般不超过15mg.②西地兰:大心脏特别是伴心衰者,如两周内未用洋地黄类药物,首选西地兰0.4mg稀释后作静脉注射,2小时后无效,再静脉注射0.2mg,24小时总量不超过1.2mg.③三磷酸腺苷酶(ATP)10-20mg加入于稀释后静脉注射.病窦综合征患者忌用.④还可用胺碘酮或心律平稀释后静脉注射或滴注.通过电生理检查诱发和药物试验观察,以选择较敏感有效的药物治疗.
以上是对“阵发性室上速发作时有口服药物能缓解症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
阵发性室上速发作时有口服药物能缓解症状
指导意见:
你可以考虑在发作时刺激咽不诱发呕吐看能不能使发作停止,如果不能就应该到医院去给医生在心电监护下注射药物控制发作.
病情分析:
阵发性室上性心动过速发作突发突止,持续时间长短不一,临床上表现为心悸,胸闷,焦虑不安,头晕.
指导意见:
目前没有好的口服药可以缓解症状,一般采用腺苷或者维拉帕米静脉注射,如果在发作时心功能和血压正常,可尝试采用迷走神经刺激法,但患者自己很难掌握适应症.
生活护理:
发作频繁的可以给予长期药物预防
病情分析:
你这个是典型的阵发性室上行心动过速哈.心率180次每分,有头晕表现.
指导意见:
阵发性室上速顾名思义它是阵发性的,也就是可以突然发作也可以突然中止.通常无心脏器质性改变的,不同的年龄和性别都可以发生.所引起的临床症状也轻重不等,有的只是表现为突然的心跳加速,而有的却比较重,比如胸闷胸痛,焦虑不安,头晕,晕倒,心绞痛或者是休克都可能.持续时间也有长有短.发作的时候治疗包括药物和直流电复律,当然这个都是医学上的你可能不明白,遇到这种时候一定及时去医院,交给医生处理就行了,因为那些药物都必须在监护下使用的,所以不适合作为自备使用.我在这里要给你们说说的是一个关于常识问题,遇到不严重的情况下,可以有几种处理方法,第一,深吸气后屏气,再用力做呼气动作;第二,用手或者其他可用的东西刺激你的咽喉部诱导恶心动作;第三,将脸浸没在冷水中,这三种方法都可能会使轻微的阵发性室上速快速中止.当然如果经常发作的话,有那个经济能力可以去做射频消融术,目前这种技术是相当成熟的了,而且这也是一种根治的方法.但愿你不在受这种症状的干扰了.
以上是对“阵发性室上速发作时有口服药物能缓解症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
阵发性室上速俗称早搏,一般分为:“良性”(功能性,生理性)早搏,无器质性心脏改变,多无症状又可称之为无症状性早搏,此类早搏不必治疗,经过观察一段时间之后可自然消失.另一类为病理性早搏.阵发性室上性心动过速是一种阵发性的室上性心动过速.主要特点为突然发作和突然停止,心率每分钟200次以上,如不及时处理可引起心力衰竭.应立即采取刺激迷走神经方法使心搏减慢,如用筷子刺激嗓子的悬雍垂(“小舌头”)或令患儿深吸气后屏住气,然后做用力呼气的动作
指导意见:
可考虑下列药物治疗.
(1)洋地黄类药物 适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药.低钾,心肌炎,阵法性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用.
(2)β受体阻滞剂 可试用心得安静注,重度房室传导阻滞,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用.
(3)异搏定 此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内,疗效显著.不良反应为血压下降,并能加重房室传导阻滞.
药物通过升高血压,使迷走神经兴奋对阵发性室上性心动过速伴有低血压者更适宜,因增加心脏后负荷,需慎用.
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