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r-谷氨酰转肽酶和谷丙转氨酶都偏高

男 | 27岁 悬赏30个健康币 2010-01-04 22:58:44 1人回复 来自

健康咨询描述: -谷氨酰转肽酶和谷丙转氨酶都偏高怎么办
今天体检检出
r-谷氨酰转肽酶的值94个,谷丙转氨酶的值73个
我但是体检出来,乙肝五项指标有抗体和肝胆B超都是正常.
但是每年体检都是这两项高,现在现在不知道那里出问题.

想得到怎样的帮助:请各位名师像我这样应注意那些,或是下一步应进行保肝吗?谢谢!

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王超
王超 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 擅长: 发热原因待查、急性感染性疾病的诊治
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2022-10-27 12:01:24 我要投诉

      病情分析:
      肝功检查中最基本,最重要的指标就是转氨酶,通常包括血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)两项.谷丙转氨酶主要存在于肝细胞原浆的可溶部分,肝细胞发生炎症病变,引起细胞肿胀,坏死或肝细胞膜通透性增高等,均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中,而使血清谷丙转氨酶增高.谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重坏死或破坏时,才能引起谷草转氨酶的显著升高.
      指导意见:
      引起转氨酶升高的常见原因有:①肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高.②除肝脏外,体内其它脏器组织如心,肾,肺,脑,睾丸,肌肉也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高.③因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高.④药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.⑤正常妊娠,妊娠中毒症,妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因.另外,剧烈运动后亦可引起转氨酶升高.慢性转氨酶升高是临床上一个特殊的暂时性诊断,也是很多非病毒性肝炎,肝病患者惟一的临床表现,多数通过病史,体检和一系列化验可确定肝病病原;但仍有一部分肝功异常不能通过常规检查被解释,这就要求进一步做肝穿组织学检查,彻底搞清病因.只有搞清引起转氨酶升高的原因是以上情况中的哪一种,才能做到寻根溯源,对症下药
      

疾病百科| 乙肝

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