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经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术

女 | 40岁 悬赏30个健康币 2010-01-05 11:21:15 3人回复 来自宿州市

健康咨询描述: 全部症状,风湿心脏病二尖瓣中度狭窄,瓣口面积在1.3cm,
10年多,最近做心脏彩超才发现有风湿性心脏病

曾经的治疗情况和效果: 医生说做经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术

想得到怎样的帮助:药物治疗可以吗?如果做经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术怎么样?现在做这个手术好还是需要做?

医生回复区

李咏霞
李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 擅长: 鑲剧粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 帮助网友:9885称赞:1
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2010-01-05 12:53:30 我要投诉

      病情分析:
      您好,风湿热最常损害二尖瓣,其中又以二尖瓣狭窄更为常见.在代偿期,应避免过度体力劳动及剧烈运动,保护心功能,积极预防链球菌感染与风湿活动及感染性心内膜炎.出现临床症状者,即处于失代偿期,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入.如果右心衰竭明显或出现快速房颤时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率.出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗.
      但 药物治疗一般只能控制症状或减缓病情的进一步进展,根治性治疗方式当属手术治疗.
      指导意见:
      而根治性治疗的关键是解除二尖瓣狭窄,经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术是常用的手术方法,此外还可行换瓣手术.不过您的身体状况及病情是否适合手术,还需要专科医生判断.建议您还是到医院的心内科请专科医生进行评估

2010-01-08 21:10 刘平三 追问

左房增大,余房室内正常范围,室间隔与左室后壁不厚,室璧运动尚可房室间隔连续性未见明显中断.,二尖瓣前叶收缩稍脱向左房,二尖瓣增厚/,回音增强,开放受限,关闭欠佳,二尖瓣面积1.3Cm2,三尖瓣形态结构未见明显异常,开放可,关闭欠佳,主动脉璧增厚.回声增强.肺动脉瓣形态结构未见明显异常,开放可,关闭欠佳, 超声诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄中度 这是我爱人的病例报关单,平时好干咳嗽,这样的情况如果推迟几个月或1年后在做经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术,这样可以吗?平时可以服用防止血栓的药物

2010-01-08 23:46医生回答:

您好,我想最好还是尽早手术吧,病情继续进展会使心功能进一步下降,如果再到后期引起心源性哮喘等疾病就不好了

倪幼方
倪幼方 医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-01-05 11:33:00 我要投诉

      您好,二尖瓣中度狭窄,需要尽早手术治疗了,不治疗,左心房负担会很重,引起心肌肥厚,心脏扩大,这是不可逆的变化.如果是单纯的狭窄,可以进行经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术.详情可以热线咨询,详细说明你的病情,专家会帮到你的.YDF
      

2010-01-08 20:19 刘平三 追问

左房增大,余房室内正常范围,室间隔与左室后壁不厚,室璧运动尚可房室间隔连续性未见明显中断.,二尖瓣前叶收缩稍脱向左房,二尖瓣增厚/,回音增强,开放受限,关闭欠佳,二尖瓣面积1.3Cm2,三尖瓣形态结构未见明显异常,开放可,关闭欠佳,主动脉璧增厚.回声增强.肺动脉瓣形态结构未见明显异常,开放可,关闭欠佳, 超声诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄中度 这是我爱人的病例报关单,平时好干咳嗽,这样的情况如果推迟几个月或1年后在做经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术,这样可以吗?平时服用防止血栓的药物

赵泽雪
赵泽雪 淮安市第一人民医院   医师 擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病 帮助网友:10067称赞:693
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2010-01-05 21:04:28 我要投诉

      病情分析:
      发病时间及原因:10年多,最近做心脏彩超才发现有风湿性心脏病
      治疗情况:医生说做经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术
      指导意见:
      根治性治疗的关键是解除二尖瓣狭窄,经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术是常用的手术方法,此外还可行换瓣手术
      以上是对“经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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