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关于注射乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播的提问

保密 | 0个月 2007-01-12 17:55:42 3人回复 来自

健康咨询描述: 我2006年7月10日最后一次来月经,所以怀孕日期从7月10日起,我计划从3个月起每月注射200单位的乙肝免疫球蛋白,但是我混淆了“月”这个概念,我分别于10月10日、11月10日、12月12日、2007年1月10日注射一支200单位的免疫球蛋白,到现在我才明确怀孕月份要按“28天”每月来算的,这样说来我打针的时间每月都在拖!原来我一直小心谨慎的预防有疏忽,很郁闷,请问专家们这样的影响大吗?我接下来准备调整7、8、9打针的时间,在1月23日注射孕7月的一针,这样正确吗?!(我1月10日才打的6个月的针)。另外小孩出生后立即注射的乙肝免疫球蛋白是200单位还是100单位?并同时注射乙肝疫苗吗?然后隔一月再一次?隔6月再一次?是这样的吗?
哎,罗罗嗦嗦的,给您们眼球添烦了,为了宝宝不要重导我的不幸,我努力着。也希望其她的乙肝妈妈借鉴一下,不要象我这么糊涂!

医生回复区

段占全
段占全 北京中山医院   副主任医师 擅长: 用中医治疗各种类型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病 帮助网友:19153称赞:86
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2007-01-12 18:50:15 我要投诉

      
      

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2007-01-12 18:53:09 我要投诉

      你好,这里的医生都是利用工作之余在作热心的解答,如果我的回答对你有所帮助,请你点击采纳答案,这是对我们的唯一支持.
      

dyfjf195
dyfjf195 其他 帮助网友:273
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2007-01-12 20:42:37 我要投诉

      这位朋友,关于这个问题,我给你提供下面的这段资料,希望对你有所帮助。给孕妇注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)的做法在我国大约始于10年前,实际上临床应用效果只是“理论推断”,并无临床试验,至今已在上海、北京等20多个省市区广泛应用。在日前召开的乙型肝炎免疫预防高峰论坛上,中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉呼吁有关部门对这种做法予以干预.庄辉院士解释说,首先,世界卫生组织建议的乙肝免疫策略中没有给孕妇注射乙肝免疫球蛋白的内容,我国卫生部建议的乙肝免疫策略中也无此法。第二,HBIG的使用说明书中没有“阻断乙肝病毒宫内传播”的作用,如果扩大其适用范围,必须有临床试验,有相关部门审批。第三,从临床应用效果上看,给孕妇注射HBIG,根本不能阻断乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇将乙肝病毒传给婴儿。庄辉院士说,国内发表的有关宫内感染的论文,多数是以人工引产胎儿为研究对象,如利凡诺引产、水囊引产、米非司酮配伍前列腺素引产等。利凡诺引产可损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官,并使胎盘组织变性坏死;水囊引产时,水囊注入处可发生胎盘剥离、脱膜变性、局灶性坏死等。因此,从胎儿血液或肝脏检出HBVDNA不一定说明是宫内感染。如果是宫内感染,新生儿出生后,可见HBVDNA及HBV血清学标志的动态变化,不能凭一次检测结果下结论。庄辉院士说,在经济条件允许的情况下,与其给孕妇注射乙型肝炎免疫球蛋白,不如花1/3的钱给HBsAg阳性母亲的新生儿接种。如在新生儿出生后24小时内尽早注射HBIG,同时接种10μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞(CHO)乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12小时内先注射1针HBIG,1个月后再注射第2针HBIG,并同时接种一针10μg重组酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各10μg重组酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗)。后者不如前者方便,但其保护率高于前者。新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。(来源:健康报)
      
      以上是对“关于注射乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播的提问”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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