有问必答网妇产科不孕不育 → 输卵管伞端粘连要做手术吗?

输卵管伞端粘连要做手术吗?

女 | 30岁 2010-01-05 22:20:33 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 不孕不育
2008年5月宫外孕后,至今未怀孕

曾经的治疗情况和效果: 2009年11月做了子宫照影,结果是输卵管伞端部分粘连

想得到怎样的帮助:我的这种情况要做手术吗?

医生回复区

庆璐
庆璐 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 月经失调,盆腔炎,功能失调性子宫出血,子宫肌瘤 帮助网友:5082
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2010-01-05 22:39:41 我要投诉

      病情分析:
      输卵管粘连是由于慢性盆腔炎或是慢性输卵管内膜炎引起的.
      指导意见:
      可以首先通过中医中药活血化瘀,4~6个月好一般才会有效果.另外是手术的方式,就是通过腹腔镜治疗,但这种方式会留下瘢痕,以后有可能复发.

齐俊丽
齐俊丽 邯郸市中心医院新兴院区   四级检验师 擅长: 流产,宫外孕 帮助网友:22526称赞:1445
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2010-01-05 22:32:02 我要投诉

      病情分析:
      你好.你的这种情况是需要做手术的.
      指导意见:
      建议到医院做进一步的检查然后请医生根据你的情况提供合理的手术方案尽快手术.祝你早日康复.

2010-01-05 22:32:19 我要投诉

      建议到医院做进一步的检查然后请医生根据你的情况提供合理的手术方案尽快手术.祝你早日康复.

邓珍珠
邓珍珠 副主任医师 擅长: 不孕不育 帮助网友:123905称赞:3744
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2010-01-05 22:35:58 我要投诉

      您好:
      输卵管疾病的治疗方式有很多种,需结合造影结果来确诊.口服药物往往效果不理想,目前治疗输卵管疾病的首选方式是微创三镜联合手术.疏通率高,创伤很小,次月即可试孕.
      祝您好孕!G
      
      以上是对“输卵管伞端粘连要做手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何天贻主任
何天贻主任 医师 擅长: 不孕不育 输卵管性不孕 多囊卵巢 习惯性流产 宫外 帮助网友:18289称赞:716
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2010-01-06 14:54:55 我要投诉

      您好:
      输卵管伞端的主要功能是拾卵,即使是部分粘连它的功能也是受影响的,更何况您已经得过宫外孕,所以建议您先治疗好输卵管再怀孕.这种情况一般是要做手术的,具体方案要参考造影片.祝您健康!8

石天哲仙
石天哲仙 其他 帮助网友:93称赞:18
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2010-01-05 22:32:52 我要投诉

      病情分析:
      你好!输卵管是一对细长而弯曲的管,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢.全长约有8-14cm.
      输卵管阻塞的治疗难度较大,临床常用方法有:(1)通水(或通液)(2)手术吻合,抗炎(3)中药治疗,但成功率都比较低,尤其是中医药治疗,基本上无效.传统的输卵管通液,因通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限.治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通.但易感染,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水假阳性率几乎可达100),已经被世界卫生组织废除多年了.
      指导意见:
      根据输卵管阻塞程度可有三种情况:第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑,脱落细胞或血块阻塞或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁,邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动.治疗可以使用腹腔镜进行疏通.对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”.经治疗,大部分患者可以怀孕.第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的.这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管.如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连.一般来讲,手术效果较好,成功率可达90以上.第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重.这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕,挛缩,僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕.一般需要术后进行试管婴儿助孕.
      

林槐淞
林槐淞 荔浦市人民医院   医师 擅长: 骨科,麻醉,疼痛 帮助网友:2452称赞:199
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2010-01-05 22:33:45 我要投诉

      病情分析:
      你好:
       是否做过输卵管造影检查.
       不同原因及不同程度的输卵管病变治疗方式是不一样的,你的情况具体适应那一种方式需要看一下你的造影片子才能决定.
       常用的方法有:
       介入治疗是采用导丝疏通输卵管的,只适用于间质部堵塞.
      
      指导意见:
      腹腔镜治疗适用于伞端堵塞,但成功率在50%左右,术后受孕率在30%左右,术后半年若未怀孕,则病情复发的可能性极大.
       中药治疗适于输卵管通而不畅及术后恢复输卵管生理功能.
       其它治疗.
      

woshilq123
woshilq123 其他 帮助网友:1260称赞:96
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2010-01-05 22:37:57 我要投诉

      病情分析:
      你只是一侧这样,不知两侧通不通,如通的话,只是一侧拾卵功能不好,你可以观察对侧卵巢内有卵泡就准备怀孕,回避这一侧.
      指导意见:
      若两侧都不通,建议选择粘连较轻的一侧手术治疗.
      即使通过手术进行剥离,治疗的效果也不是很好,术后复发的可能性极高.
      以上是对“输卵管伞端粘连要做手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 不孕不育

挂号科室:妇科、不孕不育科

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