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强制性脊柱炎得早期治疗应该用什么药

男 | 17个月 2010-01-05 23:41:53 5人回复 来自

健康咨询描述: 前发现臀部疼痛,夜间疼醒

曾经的治疗情况和效果: 拍ct说是右骶髂关节炎,化验血沉11.b27 阳性,在家做物理治疗,靠电,用利得治疗仪,和周林频谱仪,现在的症状是右臀部轻微疼痛,,只有动作不对是才疼,

想得到怎样的帮助:想问一下,他是强制性脊柱炎吗,如果是的话,需要怎么治疗

医生回复区

史占广
史占广 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 骨科常见疾病诊治,四肢创伤修复,手外科(肌腱,神经 帮助网友:17549称赞:1
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2010-01-05 23:45:41 我要投诉

      病情分析:
       你好,很高兴为你解答.你朋友的情况属于强直性脊柱炎,这是没有问题的.
      指导意见:
       最好的办法是使用生物制剂,如益赛普等.效果很好,但是价格高.如果条件有限,可以采用甲氨蝶呤,来氟米特+非甾体类消炎药(双氯芬酸,洛索洛芬等)治疗.因副作用较大,建议在风湿专科指导下服药,定期复查.
       希望对你有所帮助,如有疑问请追问.

2010-01-05 23:56 ask8956440a0 追问

你好,是现在就用你说得那个药吗?现在他也不是很疼,现在属于早期吗,这些药是需要长期用还是短期啊

2010-01-06 03:30医生回答:

强直性脊柱炎治疗就是要早期介入的,治疗越早,恢复的可能性就越大.一般要坚持服药1-2年,如果恢复较好,可以停药,但要定期复查.

肖正权教授
肖正权教授 其他 擅长: 股骨头坏死、强直性脊柱炎 帮助网友:7602称赞:493
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2010-01-06 08:38:28 我要投诉

      您好:从检查结果来看,考虑强直性脊柱炎疾病,且为早期阶段.从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状,减轻患者的心理压力,减少患者痛苦,但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病进程.强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为,早中晚三期,根据病理分型为活动型,稳定型,康复型.根据传统医学辩证分型分为,阳虚血瘀型,气血两虚型,肝肾两虚型,阴虚湿热型,湿热淤滞型五型.每一期每一型的症状表现和治疗用药都是不同的,医生只有在详细了解患者病情的条件下才能针对性的指导治疗.
      早期是治疗的最佳时期,一定要积极的治疗,以免病情发展,影响今后的生活质量.
      
      

付万林教授
付万林教授 其他 帮助网友:1903称赞:94
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2010-01-06 10:12:28 我要投诉

      强直性脊柱炎的确诊的两大金标准是骶髂关节病变,HLA-B27阳性.强直性脊柱炎治疗方法包括药物治疗,局部治疗,理疗,体操锻练,手术治疗和中医中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼.目前常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物,糖皮质激素和中成药等.
      除了接受正确的治疗建议加强锻炼可以最大限度的避免关节强直.祝患者早日康复.
      
      
      以上是对“强制性脊柱炎得早期治疗应该用什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱强医生jlu
朱强医生jlu 其他 帮助网友:2212称赞:402
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2010-01-05 23:48:50 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎.要确诊还要做X线检查对AS的诊断有极为重要的意义,约98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据.最好能做血沉和补体等的检查.
      指导意见:
      AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.

2010-01-05 23:57 ask8956440a0 追问

您说的我都清楚,我只是不明白,现在他得这种情况需要药物治疗吗,如果只是做物理治疗,能行么,真的不能控制疾病的发展吗,只能眼睁睁的看着疾病发展

2010-01-06 12:11:51 我要投诉

      建议可以考虑中医治疗,辨证施治.延缓症状的继续发展.
      

王德才
王德才 医师 擅长: 糖尿病,高血压病,心脑血管疾病,美尼尔氏综合征,慢 帮助网友:40376称赞:894
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2010-01-05 23:51:21 我要投诉

      病情分析:
       您好!!!强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗用中成药就可以经济实惠,不要用西药,副作用太大.
      指导意见:
       本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS).保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.在急性期预防畸形发生十分重要.如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活.要告诫病人正确对待疾病,在行走,坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕.在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动.
      生活护理:
       祝您身体健康,早日康复!!希望我的回答能令您满意!!
      

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