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怎么诊断多囊卵巢,要做什么检查

女 | 27岁 2010-01-06 10:41:23 6人回复 来自来宾市

健康咨询描述: 久久不怀孕
1年

曾经的治疗情况和效果: 我月经第12天做B超时报告单说有多个卵泡回音,最大者5*6,第15天再做也是一样,是否说明我得多囊卵巢?

想得到怎样的帮助:我月经第12天做B超时报告单说有多个卵泡回音,最大者5*6,第15天再做也是一样,是否说明我得多囊卵巢?

医生回复区

田云华
田云华 主治医师 擅长: 月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统炎症,先兆流产, 帮助网友:42123称赞:2185
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2010-01-06 10:59:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的B超检查应该考虑多囊卵巢的可能,但还要结合临床才能进行诊断.
      指导意见:
      多囊卵巢的诊断要根据病史和临床表现,如月经失调(主要是闭经或月经稀发),不孕,多毛,肥胖等.同时可以做相关的检查,如基础体温测定,表现为单相,月经周期后半期体温无升高;B超检查双侧卵巢均匀性增大,包膜回声增强,内部回声强弱不均,可见多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘,或散在分布于卵巢内;还可以进行内分泌激素测定帮助诊断.

2010-01-06 11:32 ask881028946 追问

我确有月经失调(主要是闭经或月经稀发),不孕,多毛,但我不胖,体温我也有测,有升高,请问我应该怎么治疗?

陈凤林
陈凤林 医师 擅长: 不孕不育,习惯性流产,子宫肌瘤 帮助网友:63667称赞:153
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2010-01-06 10:50:09 我要投诉

      你好,你是不是用过促排卵还是什么?多囊卵巢确诊方法就是做电化学发光法激素六项检查,阴道四维彩超,结合病史就可以确诊了.

2010-01-06 11:28 ask881028946 追问

我没有用过促促排卵的,但抽血检查过,是检查抗体和激素什么的,医生说没有问题,不知道和你说的这个是否是一样,我是怀疑我没有排卵,所以有去做过通水术,结果也是通的.我自己每天早上有测量体温,但没有发现有排卵点,我也不知道是不是我测不对.

兰菊香
兰菊香 其他 帮助网友:2865称赞:256
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2010-01-06 10:57:22 我要投诉

      在治疗方面,需要从以下三个方面入手:
      1,一般治疗.病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪,高糖食物的摄取,降低体重.这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利.
      2,药物治疗.药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵.
      3,腹腔镜手术治疗.如果上述两种方法效果都不好,就需要考虑腹腔镜手术治疗.在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗的目的.
      祝您早日康复
      
      以上是对“怎么诊断多囊卵巢,要做什么检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

颜世凯
颜世凯 医师 擅长: 高血压、冠心病、肺炎、糖尿病、甲状腺功能紊乱 帮助网友:3913称赞:467
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2010-01-06 10:55:52 我要投诉

      病情分析:
      你好:你得多囊卵巢综合症的可能性比较大.
      指导意见:
      多囊卵巢综合症的确诊需要做激素测定,超声检查,诊刮和子宫内膜病检等.

陈云云
陈云云 鹤壁市妇幼保健院   医师 擅长: 月经不调、白带、痛经等妇科疾病。 帮助网友:189419称赞:4553
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2010-01-06 11:08:41 我要投诉

      病情分析:
      根据以上你的描述,不排除有多囊卵巢综合症的可能的.
      指导意见:
      多囊卵巢是以肥胖,多毛,痤疮,月经不调,或者是闭经为主要特征的一种疾病,是不孕的原因之一.B超检查可见卵巢没有优势卵泡,有多个小的卵泡在卵巢,性激素六项的检查也是可以帮助判断的.

林佩佩
林佩佩 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:11664称赞:1424
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2010-01-06 11:10:35 我要投诉

      病情分析:
      具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现.
      指导意见:
      诊断包括实检 典型的PCOS,即所谓Stein-Leventhal综合征,诊断并不困难,然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理.
      一,激素测定
      (一)促性腺激素:约75%患者LH升高,FSH正常或降低,LH/FSH≥3
      二,超声检查
      双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强.被膜下可见数目较多,直径2~9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10各以上.围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征.卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变.
      三,后腹膜充气造影及子宫输卵管造影
      目的观察卵巢和肾上腺形态,大小,以鉴别再高雄激素血症原因.
      四,诊刮和子宫内膜病检
      凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌.
      五,内窥镜
      包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检,穿刺,楔切和电烙等治疗.
      六,CT和磁共振
      以鉴定和除外盆腔肿瘤.
      

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