健康咨询描述:
眼睛弱视
遗传
曾经的治疗情况和效果: 现戴眼镜矫正
想得到怎样的帮助:是否纳入医保范围,如何更好矫正
病情分析:
您好!
凡眼部无器质性病变,矫正视力低于0.9者称为弱视.弱视是危害少年儿童视觉发育的眼病之一,在婴幼儿时期,由于各种原因如知觉,运动,传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍.治疗弱视贵在早治,年龄越小,疗效越好.6岁前是治疗弱视的最佳时机,但对于那些就诊较晚的15岁以上的弱视患者,也不要轻易放弃治疗,积极治疗也可能会收到一定效果.
指导意见:
弱视的治疗主要是在12岁以前,而最隹的治疗是7岁以前.弱视的治疗也不是一朝一夕,除了医生的检查,指导外,更需要孩子和家长的配合,否则不仅事倍功半,而且可能半途而废.弱视的治疗戴镜,遮盖,精细作业训练还有弱视治疗仪的治疗都是必不可少的.一定要在医生,孩子,教师,家长的配合下才能治好.你还有什么不明白欢迎再次提出来.
以上是对“眼睛弱视做手术是否在医保范围”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
眼部无明显器质性病变,或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视,可以发生于一眼或两眼.弱视(amblyopia)中最重要的为斜视性弱视,半数以上的弱视与斜视有关,从症状上来看,斜视为眼位异常,弱视是视力异常.两者关系如马车的两个轮子,屈光不正则象车轴,它粘结着两个车轮.弱视可以形成斜视,斜视可以导致弱视.弱视除与斜视有关的斜视性弱视外,尚有屈光异常,屈光参差等所形成的弱视.有屈光异常者不能得到矫正,就是增加照明或增强注视目标的对比度时,往往也不能使视觉得到改善.
指导意见:
你好:眼睛弱视做手术是否在医保范围是根据你买什么医保或地方而定的.
根据弱视程度和注视性质的不同,可选择不同的治疗方法如下:
一中心注视性弱视
传统治疗通常在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法(conventional occ-iusion),强迫弱视眼注视,并结合精细目力作业如:在家做些描图,穿针,穿珠子等训练,以促进视力提高.而随着技术的进步通常采用多媒体网络视觉训练.
二旁中心注视弱视
各家意见不同,有些学者主张仍用主导眼遮盖法,认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁中心注视为中心注视,并增进视力.亦有学者主张手术前宜先使旁中心注视转变为中心注视.才能在术后保持正视位,采用的方法有:
1.增视疗法:采用有闪光装置的后像镜,以强光束照射黄斑以外的视网膜(假黄斑),闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区,不使黄斑受强光照射,然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点,待产生负后像,即见一照亮的中心被一暗圈围绕着,借以训练正常黄斑注视功能,经多次治疗后,将旁中心注视转变为中心凹注视,以达到增视的目的.治疗期间弱视眼必须遮盖,直到中心凹注视重新建立,待视力增至0.6~0.7时,可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练.
2.光栅刺激疗法:不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练.刺激治疗机,最容易使视觉神经轴突得到活化.
刺激治疗机有一个旋转的光栅,上方置一块透明图案板,让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激,使视兴奋,达到治疗效果,治疗后不必遮盖健眼.
三红色滤光片疗法
由于典斑区锥状细胞对红光较敏感,因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片(波长620~760mm),同时遮盖主导眼,能促使旁中心注视转变为中心凹注视,当注视性质转变后,可取消红胶片,继续用传统遮盖法治疗.
游走性和黄斑旁注视眼用红胶片疗法尤为适宜.
四压抑疗法(penalization)
1958年Psandl和Pouliquen分别介绍此法.治疗原则是利用光学及药物方法减弱主导眼视力,同时促进弱视眼的功能,因无需遮盖,患儿容易接受,常使用的方法有下列数种:
1.抑制主导眼看近:方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴矫正镜片,弱视眼戴过矫+2.00D镜片,迫使弱视眼单独进行阅读或做近工作,适用于严重弱视,有或无旁中心注视者.
2.抑制主导眼看远:方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴过矫+3.00D镜片,只能看近,弱视眼戴矫正镜片,迫使单独看远,适用于轻度弱视或防止弱视复发及治疗异常视网膜对应.
3.选择性压抑:方法是主导眼点阿托品,戴矫正镜片,弱视眼给过度矫正+2.00D,采用双光镜片,促使看近并消除调节性内斜视,适应症是弱视已基本纠正,但有调节性集合过程看近时有内斜者.
4.交替压抑:方法是配二付眼镜,一融使右眼过矫+3.00D,另一副使左眼过矫+3.00D,不滴阿托品药水,每日交替换戴眼镜,适应症为双眼视力已基本相等,但异常网膜对应尚未纠正者;或因某种原因暂不能进行手术者,对年幼儿童斜视初期可预防弱视和发生异常网膜对应.
#治疗弱视的方法
第一步 矫正屈光不正
弱视患者如存在近视,远视或散光等屈光不正,首先要配戴光学矫正眼睛,并要坚持配镜.
第二步 适度遮盖健眼
适度遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼镜的抑制作用,强迫锻炼弱视眼.
第三步 坚持使用新视觉弱视治疗仪
坚持使用弱视治疗仪刺激和锻炼弱视眼,是目前治疗弱视的基本方法.
病情分析:
眼睛弱视是不可能通过手术来解决的,戴眼镜也是矫正不了的,近视吧,你所指的
指导意见:
准分子激光矫正近视是 美容手术,没有纳入医保,18岁已经成年了,可以考虑用准分子激光矫正近视,先通过术前筛查再说.但斜视手术(同时又或无弱视)是纳入医保的,请补充问题,欢迎继续提问,希望我的回答能够帮助得到你.
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。
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