健康咨询描述:
血压高吃药下不来
4年
曾经的治疗情况和效果: 在吃盐酸被那普利和康欣
想得到怎样的帮助:样血压降下来
病情分析:
高血压的降压治疗需要根据患者的具体情况.
指导意见:
如果患者的高血压使用降压药疗效不好,可以在专科医师指导下调整降压药,降压药有6大类,目前使用的药物疗效不好,应该换药,我们一般比较常用的是波依定.
生活护理:
饮食低盐,低糖,低脂肪,保持心情愉快.
病情分析:
这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.
指导意见:
建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.这些都需要注意啊,否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊.严重高血压需要联合其他降压药.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有辅助的降压作用.
以上是对“血压高吃药下不来在吃盐酸被那普利和康欣样血压降下来”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
对于单服一种降压药不能理想控制血压的患者,不能通过增加剂量来达到目的.因为药品用量每增加一倍,副作用将会增加几倍甚至几十倍或者副作用明显增强.建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.这些都需要注意啊,否则降压效果不好.
指导意见:
目前临床常用的抗高血压联合用药经典范例是;普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪.
建议让你的主治医生根据你的情况调整药物剂量或者是联合用药.
病情分析:
饮食宝典
三餐
饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%.不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆,花生,黑木耳或白木耳及水果.晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风.食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食.多吃高纤维素食物,如笋,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海带,洋葱等,以及少量鱼,虾,禽肉,脱脂奶粉,蛋清等.
低盐
每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙.食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐.咸(酱)菜,腐乳,咸肉(蛋),腌制品,蛤贝类,虾米,皮蛋,以及茼蒿菜,草头,空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃.
高钾
富钾食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面".这类食物包括豆类,冬菇,黑枣,杏仁,核桃,花生,土豆,竹笋,瘦肉,鱼,禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜,油菜及大葱等,水果如香蕉,枣,桃,橘子等.鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低.
果蔬
每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
补铁
研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常.多吃豌豆,木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血.
指导意见:
高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用.
高血压指收缩压或扩张压增高,超过正常水平.动脉硬化不但导致冠心病,与高血压关系也十分密切.降压,即降低血压.茶叶中的茶多酚,维生素C和维生素P等都是防治高血压的有效成分.尤其茶多酚发病毛细血管的功能及儿茶素类化全物和茶黄素对血管紧张素I转化的活性明显抑制作用等,都能直接降低血压.可以预防高血压的茶叶有:普洱茶,罗布麻茶,红茶等.
病情分析:
注意事项
一, 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.
控制高血压要点2. 高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类.
②蛋白质食品
适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐).
应忌的食物---脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等),加工品(香肠).
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱.
应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼.
④维生素,矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜)
海藻类,菌类宜煮熟才吃.
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡,竹笋,豆类)----!!!与下面的“高血压饮食宝典”冲突!!!!----
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜).
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶,酵母乳饮料.
应忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉) 酒类饮料,盐浸食物(成菜类,成鱼子)酱菜类,咖啡.
指导意见:
有益于降压的食物:
① 叶菜类:芹菜,茼蒿,苋菜,汕菜,韭菜,黄花菜,荠菜,菠菜等;
② 根茎类:茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄;
③ 瓜果,水果类:西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,苹果,红枣,桑椹,茄子;
④ 花,种子,坚果类:菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心;
⑤ 水产类:海带,紫菜,海蜇,海参,青菜,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼;
⑥动物类及其他:牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
病情分析:
虽然血压将不下来,那么现在血压控制的怎么样?有什么不舒服的地方吗?如头晕等?
指导意见:
降压药有很多种,如果一种效果不好,加至最大量后,可以考虑两种或多种联合并加用利尿药,这个应该在医师的指导下进行.
生活护理:
一定会把血压降下来的,只要找到合适的组合,不同的人组合可能不同.避免剧烈的情绪波动.
病情分析:
头疼:部位多在后脑,并伴有恶心,呕吐感.若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号.
眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作.
耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长.
心悸气短:高血压会导致心肌肥厚,心脏扩大,心肌梗死,心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状.
失眠:多为入睡困难,早醒,睡眠不踏实,易做噩梦,易惊醒.这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关.
肢体麻木:常见手指,脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活.身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂.
指导意见:
1,苦荞茶:苦荞茶所含芦丁可软化血管,具有降血脂,降血糖,降血压,减肥败毒,清理人体垃圾,激活胰岛素分泌等功效.同时具有神奇的养肝,护肝和解酒功能.
2,三七花: 田七花即为三七花.质脆易碎,气微,味甘微苦,降血脂,降血压,抗癌,提高心肌供氧能力,增强机体免疫功能.三七花的功效突出,在高血压群体中广为使用,直接泡水喝.
3,菊花茶: 所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次.
以上是对“血压高吃药下不来在吃盐酸被那普利和康欣样血压降下来”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
高血压目前多是原发性,发病原因现在仍然不明确.
指导意见:
高血压目前临床分类较多,治疗的方案各不相同.高血压需要终生服用药物控制,往往很多病人一段时间稳定过后,就停止使用药物,复发后的治疗非常困难,原来有效的药量往往需要加倍.建议到医院做彻底的检查,毕竟你的年龄不大,而且有效的降压药也不一定马上就能降压,需要一段时间,不要盲目的追求降压而产生其他并发症.
病情分析:
高血压是慢性疾病,需要终生服药,并且日常的生活中也要注意,你不可以随便的停药或更换药物,一定要在大夫的指导下进行
指导意见:
坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量.睡前不要服降压药药物治疗的同时 必须配合饮食治疗,给你一点饮食上的注意事项
适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜).
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类.牛蒡,竹笋,豆类刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜)
还要注意:限制脂肪的摄入,多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.
建议您还是先去医院详细咨询医生.治疗是因人而异的,同样的病同样的药用在不用的人身上效果是不一样的
病情分析:
中医认为眩晕,头痛的发病与体质因素,情志因素和生活失调等有密切的关系,而以体质和情志关系更为重要. 常规治疗:1, 肝阳上亢者:眩晕耳鸣,头痛且胀,头重脚轻,可因烦劳或恼怒而加剧,面色潮红,急躁易怒,口苦,舌红,苔黄.治法:以平肝潜阳为主,多用天麻钩藤饮(石决明 钩藤 杜仲天麻 黄芩 川 牛膝 栀子 益母草 夜交藤 朱茯神).2, 痰浊犯头者:眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,体多肥胖,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑.治法:主祛痰化浊.方用半夏白术天麻汤(制半夏 白术 天麻陈皮 茯苓 甘草 生姜 大枣).
指导意见:
3, 瘀阻脑络者:头晕,头痛如刺或固定不移,面色晦暗,舌有斑点,脉弦涩. 治法 :主活血化瘀通络.可用活血汤(赤芍 川芎 桃仁 红花老葱 生姜 红枣 麝香 黄酒).
病情分析:
一般的原发性高血压,经过注意饮食及降压药物,多能降至正常,如果居高不下,就要注意是否为继发性高血压.继发性高血压疾病病因
(1)肾脏病变,如急慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾动脉狭窄等;
(2)大血管病变,如大血管畸形(先天性主动脉缩窄),多发性大动脉炎等;
(3)妊娠高血压综合征,多发生于妊娠晚期,严重时要终止妊娠;
(4)内分泌性病变,如嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症等;
(5)脑部疾患,如脑瘤,脑部创伤等;
(6)药源性因素,如长期口服避孕药,器官移植长期应用激素等.与原发性高血压的治疗不同,
指导意见:
继发性高血压首先是治疗原发疾病,才能有效地控制血压的升高,单用降压药治疗效果不佳.有些原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断对于高血压的治疗是非常重要的.
诊断检查
24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多,地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断.颅内蝶鞍X线检查,肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位.主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄.大剂量断层静脉肾盂造影,放射性核素肾图有助于诊断,肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄.在血压增高期测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA),如有显著增高,提示嗜铬细胞瘤.超声,放射性核素及电子计算机X线体层显像(CT),磁共振显示肿瘤的部位.
病情分析:
你好,根据你说的情况,两种降压药联合也降不了血压,建议三种降压药物联合.
指导意见:
建议你增加利尿剂氢氯噻嗪片,每天不超过25mg.平时要记得按时服药,不要自己停药.
生活护理:
祝你健康愉快!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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