健康咨询描述:
乏力,没精神,没食欲,嗜睡,夜尿多,日渐消瘦,伴有高血压心脏病,脂肪肝
二十年高血压病史,十年前检查有心脏病,发现肾衰五年
曾经的治疗情况和效果: 主要服用硝苯地平缓释片降血压有时还服用心得安复方降压片卡托普利,血压在100-150,治疗肾衰服用海昆肾喜胶囊,血肌酐238尿素氮9.7,尿酸450
想得到怎样的帮助:想问一下,应该服用那种降压药和治疗肾衰的药物
你好!!无论是什么原因引起的肾脏病,发展到晚期就是尿毒症,尿毒症是一个多脏器衰竭的症候群,单一的治疗往往疗效不佳.尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多时,病人的临床症状很多,而且合并症此时很重时最好血透几回(治其标),先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症,只要血肌酐降到八百以下,日尿量在七百以上,依经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复,尽管中药可能慢点但是对于病人来说总有个盼头,不至于到换肾的地步去.这时用西药可以适当的对症治疗合并症,以中药为主(治其本).尿毒症西医除了血透就是换肾了,无其它办法.因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复感染,再反复排毒排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症,已经不能透析了,西医通知家属准备换肾了.其实这种情况完全可以避免的,长期血透已经替代了肾脏功能,把肾废掉不用了,这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能一点功能没有了,肾脏还有一部分功能,可以通过吃中药以改变过来,因为肾脏功能的代谢特别的强,平时大部分处于休息状态,只有一小部分在“工作,”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持正常的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染,只要有任何炎症,各种指标就会上升,再用药均疗效不佳,预防感染是能否治好一个肾病病人的前提和条件!!
另一个是在用药上主要的药放在治疗肾病上,肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了,这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复,能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,通过增加双肾的有效血浆流量,能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.
对于尿毒症病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
病情分析:
肾衰主要是由于各种原发的或是继发的疾病,引起肾脏受损,肾小球的滤过功能降低,使产生的肌酐,尿素氮等毒素不能正常的排除体外.临床上主要表现为高血压,乏力,没精神,没食欲,嗜睡,夜尿多,日渐消瘦等症状.您现在的情况,不是单纯的中医或者是西医可以治疗好的,若控制不得当.病情继续进展下去最终就是尿毒症,对您今后的生活影响很大.
指导意见:
您现在的情况,治疗关键必须结合您目前的详细病情,制定系统完善的治疗方案,可以采取系统的中西医结合的治疗方案,通过西医对症控制,中医中药从肾脏根本入手,去修复受损的肾脏,一旦肾脏修复到位,肌酐自然降低,血压自然降低,各种症状得到改善,病情得到及时有效的控制,阻止病情进展到尿毒症期.对今后的生活等是没有影响的.达到真正的治疗目的.
生活护理:
饮食上应该注意低盐,低蛋白饮食(精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等)如血钾过高,则要限制含钾高的食物.如有叶蔬菜,水果,果汁.禁食动物内脏,肥肉,海产品等富含胆固醇及脂肪的食物.平时注意休息,避免劳累,预防感冒等,祝您早日康复!
以上是对“高血压肾衰”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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