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冠心病怎样治疗

女 | 48岁 2010-01-08 12:33:13 8人回复 来自西安市

健康咨询描述: 心窝痛,头脑发胀,闷.
一年左右;原因不太清楚!

曾经的治疗情况和效果: 不怎么样!

想得到怎样的帮助:怎样治疗,吃什么药!效果更好?

医生回复区

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2010-01-08 12:41:36 我要投诉

      病情分析:
       冠心病病人在运动中要注意什么
       运动固然对冠心病病人有好处,但运动不当,给冠心病病人带来的危害也改建见不鲜.因此,冠心病病人在参加体育运动时,必须注意以下问题:
       (1)运动前后避免情绪激动.精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈.加上运动可有诱发室颤的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,心肌梗死后半年之内的病人,不宜做比较剧烈的运动.
       (2)运动前不宜饱餐.因为进食后人体内血液体供应需重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛.
       (3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动.
       (4)运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率.心率增快会使心肌耗氧量增加.
       (5)运动后避免马上洗热水澡.因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,使心脏供血相对减少.
       (6)运动后避免吸烟.有些人常把吸烟作为运动后的一种休息,这是十分有害的.因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外
      指导意见:
      1,心绞痛:应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所;可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟.冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物.稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察.
       2,心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起.所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要.在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构.同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克.如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤.一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏

肖明第
肖明第 上海远大心胸医院   主任医师 擅长: 心血管外科,涉及瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、大血 帮助网友:13230称赞:546
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2010-01-08 13:07:09 我要投诉

      你好,心窝痛考虑您有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,看一下心脏血管狭窄的情况,如果狭窄超过了75%,需要支架,如果狭窄在75%以下,可以药物治疗.平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情.YDF

垚医生
垚医生 其他 帮助网友:755称赞:47
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2010-01-08 12:39:04 我要投诉

      病情分析:
      冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂,后背及胃部.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥.严重患者可能因为心力衰竭而死亡.
      指导意见:
      食疗治疗冠心病
      丹参 18克,红花 6克,川芎 6克,降香 6克,栝蒌 24克,赤芍 10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黄连3克.日一剂,分温三服.
      主治冠心病.
      党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克,温阳益气,
      活血通脉.主治胸痹心痛(冠心病心绞痛).心气虚衰,心功能不全者,上方加温阳强心的制附片,黄芪,刺五加,万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,上方加强心助阳的制附片,麻黄,细辛,鹿角片;心气不匀,心律不齐者,上方加强心调心律的苦参,万年青,当归,珍珠母;心肾两虚者,上方加补肾助阳的仙灵脾,仙茅,巴戟天,杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,上方加化瘀降压的天麻,桑寄生,野菊花,葛根,益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,上方加活血止痛的玄胡,罂粟壳,乳香,没药;血瘀疾盛,血脂偏高者,上方加健脾降脂的决明子,荷叶,山楂,苦丁茶,三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,上方加活血抗凝的水蛭,忙虫,海藻.
      当归,川芎,桃仁,红花,柴胡,枳壳,桔梗,白术各15克,赤芍,牛膝,丹参备25克,桂枝7.5克.每日1剂,水煎分3次.治血脉瘀阻型冠心病.主治冠心病.
      以上是对“冠心病怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

和平仇正刚医生
和平仇正刚医生 主任医师 帮助网友:22459称赞:2671
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2010-01-08 12:39:30 我要投诉

      病情分析:
      先到医院检查看看严重到什么程度?是否需要手术.
      现在在吃药吗?
      饮食也要注意,清淡为主,心情要愉快.
      指导意见:
      建议补充“欧米伽3脂肪酸”,它的作用是降低血脂,改善动脉粥样硬化,可以有效防止冠心病

瘦鬼醫生os
瘦鬼醫生os 其他 帮助网友:581称赞:42
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2010-01-08 12:41:46 我要投诉

      病情分析:
      冠心病患者在日常饮食中应选择的食物
      
      
      (1)燕麦:含蛋白质15%,脂肪9%,且富含亚油酸,燕麦胶和可溶性纤维,常食可降低胆固醇,可使过高血糖下降.
      (2)玉米:玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亚油酸含量高达60%以上,还有卵磷脂和维生素E等,具有降低血清胆固醇,防治高血压,动脉硬化,防止脑细胞衰退的作用,有助于血管舒张,维持心脏的正常功能.
      (3)荞麦:荞麦中含有芦丁,叶绿素,苦味素,荞麦碱以及黄酮物质.芦丁具有降血脂,血压的作用,黄酮类物质可以加强和调节心肌功能,增加冠脉血流量,防止心律失常等作用.
      (4)大豆和花生:大豆及豆制品含有皂草碱的纤维素,具有减少体内胆固醇的作用.花生含有多种氨基酸和不饱和脂肪酸,经常食用可防止冠脉硬化.
      (5)洋葱:洋葱含有刺激溶纤维蛋白活性成份,能够扩张血管,降低外周血管和心脏冠状动脉的阻力,能够对抗体内几茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用.实验证明,冠心病患者每日可食用100克洋葱,其降血脂作用较好.
      (6)生姜:生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成份是油树脂和胆酸螯合物,能够阻止胆固醇吸收,并增加胆固醇的排泄.生姜中的姜醇,姜烯,姜油萜,姜酚等,可促进血液循环.
      (7)大蒜:大蒜中含有大蒜精油,精油中含有硫化合物的混合物,对血脂过高有明显的降脂作用,大蒜还具解毒功能,每日食用大有好处,除消炎解毒外,还有预防癌症的功能.
      (8)甘薯:甘薯含有丰富的糖类,维生素C和胡萝卜素,可提供大量的粘多糖和胶原物质,这类物质能够有效的维持人体动脉血管的弹性,保持关节腔的润滑,防止肾脏结缔组织萎缩.常吃甘薯能够防止脂肪沉着,动脉硬化等.
      (9)茄子:茄子含有丰富的维生素,紫色茄子还含有维生素PP.常吃茄子可以防止胆固醇升高,茄子纤维中含有皂草碱,可增加微血管的弹性.
      (10)胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养素,实验证明可增加冠状动脉血流量,降低血脂,促进肾上腺素合成,因此而具有降血压,强心等效能.
      (11)芹菜:芹菜主要含有挥发油,甘露醇等,具有降压,镇静,健胃,利尿等作用.
      (12)韭菜:韭菜含有丰富的纤维素,挥发性精油和含硫化合物,能够促进肠蠕动,减少胆固醇的吸收,具有降血脂的作用.
      (13)菇类和食用菌:蘑菇等食用菌富含蛋白,低脂肪,不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用.黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病.
      (14)藻类:海带,紫菜,海蜇,石花菜等,均含有丰富的矿物质和多种维生素,尤其是褐藻酸盐类具有降压作用;淀粉类的硫酸酯具有降脂功能.
      (15)山楂:山楂含有三萜类黄酮类,金丝桃碱等成份,具有降低血清胆固醇,降压作用,又有扩张血管,促进气管纤毛运动,排痰平喘功能.
      (16)茶叶:经常饮茶能够加强毛细血管韧性,促进甲状腺功能,降低血清胆固醇浓度,调整胆固醇与磷脂比值等,能够防治动脉硬化,增强心脏收缩,加快心率,改善心肌功能.
      指导意见:
      我知道市面上有卖得治疗冠心病得 药是 冠心苏合丸 还有冠心苏和软胶囊,都是中药成分,没有副作用,适合长期服用,你可以试试

wbq091357
wbq091357 其他 帮助网友:1732称赞:60
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2010-01-08 12:42:44 我要投诉

      病情分析:
      冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病.
      (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩,左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者.
      (2)体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息时自行缓解者.
      (3)出现与运动有关的头痛,牙痛,腿痛等.
      (4)饱餐,寒冷或看惊险影片时出现胸痛,心悸者.
      (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡,或白天平卧时突然胸痛,心悸,呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者.
      指导意见:
      1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.
      2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.
      3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.
      4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成等作用.
      5不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.
      7 积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.
      8 预防冠心病应积极降压.下列病人达标血压应为130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性肾病,冠心病(CAD)等危状态,颈动脉病(颈动脉杂音,超声或血管造影证实有颈动脉异常),周围动脉病,腹主动脉病.Framingham危险评分≥10%.无以上情况达标血压为140/90mmHg.有心肌缺血表现病人,血压应慢慢下降,糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压.老年高血压病人脉压大者,收缩压(SBP)下降时,DBP也会降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血症状.很老的老年人(>80岁者),降压治疗能减少脑卒中危险,但是否能减少CAD,还不肯定.
      

徐医生zzb
徐医生zzb 其他 帮助网友:1402称赞:154
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2010-01-08 13:05:13 我要投诉

      病情分析:
      养生指南:
      一.起居有常:应早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不宜看紧张,恐怖的小说和电视. 二.身心愉快:精神紧张,情绪波动可诱发心绞痛.应忌暴怒,惊恐,过度思虑以及过喜.养成养花,养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪.
      三.饮食调摄:过食油腻,脂肪,糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故不宜过食.饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担.
      四.戒烟少酒五.劳逸结合六.适当休息七.体育锻炼八.积极治疗
      指导意见:
      冠心病的饮食治疗包括哪些?(1) 控制总热量,维持正常的体重.宜多吃些粗粮,以增加复杂的糖类,纤维素,维生素的含量.(2) 限制脂肪,以植物脂肪为主.膳食中应控制胆固醇的摄入;当患有冠心病时,应控制鸡蛋的摄入,要限制摄入动物的内脏,脑等.(3) 适量的蛋白质.过多的摄入动物蛋白,反而会增加冠心病的发病率.(4) 饮食宜清淡,低盐.对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在5克以下.可随季节活动量适当增减.例如:夏季出汗较多,户外活动多,可适当增加盐的摄入量.冬季时,出汗少,活动量相应减少,应控制盐的摄入.(5) 要多吃一些保护性食品.如洋葱,大蒜,紫花,苜蓿,木耳,海带,香菇,紫菜等.适量饮茶可防治冠心病.茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用.(6) 供给充足的维生素,无机盐和微量元素.多吃蔬菜和水果有益于心脏.(7) 忌烟酒和高脂肪,高胆固醇食物.冠心病患者应当戒烟,减少饮酒量,当合并高脂血症时,应避免饮酒.并应忌用或少用全脂乳,奶油,蛋黄,肥猪肉,肥羊肉,肥牛肉,肝,内脏,黄油,猪油,牛油,羊油,椰子油.
      生活护理:
      至于药物的治疗,冠心病并不是一种病,冠心病是个泛称,是指与冠状动脉有关的心脏疾病,治疗并不一样,所以到心内科明确诊断后再开药
      以上是对“冠心病怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王彪医生
王彪医生 主治医师 擅长: 甲状腺结节、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝癌、肝囊肿 帮助网友:6927称赞:511
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2010-01-08 14:33:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,治疗冠心病应积极降压.下列病人达标血压应为130/80mmHg,包括:糖尿病,慢性肾病,冠心病(CAD)等危状态,颈动脉病(颈动脉杂音,超声或血管造影证实有颈动脉异常),周围动脉病,腹主动脉病.Framingham危险评分≥10%.无以上情况达标血压为140/90mmHg.有心肌缺血表现病人,血压应慢慢下降,糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压.老年高血压病人脉压大者,收缩压(SBP)下降时,DBP也会降得很低(<60mmHg).要密切注意心肌缺血症状.
      指导意见:
      平时注意控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.
      

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
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