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胆囊结石选择传统开刀还是微创手术好?

男 | 25岁 悬赏30个健康币 2010-01-09 11:12:38 6人回复 来自

健康咨询描述: 腹痛胀
三天前痛了一次

曾经的治疗情况和效果: 打了止痛针后到现在一直没痛过,开了些阿莫西林和利胆排石片,自己买了金钱草颗粒泡水喝.

想得到怎样的帮助:我上前天腹痛,B超检查出是多发性结石,最大1.2CM.医生建议我做胆囊切除,说如不切除引发胰腺炎就麻烦了,我担心微创手术取不干净.还有手术后的并发症.现不知道怎么办好?请各位帮帮忙?

回复区

刘明
刘明 医师 擅长: 脊柱病,关节病,颈肩腰腿痛,骨伤病,外科疾病 帮助网友:117281称赞:10985
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2010-01-09 11:15:50 我要投诉

      病情分析:
      总的来说胆囊结石的治疗应该是以手术为主.任何药物或保守治疗都不能去除病灶.何况目前还没有有效的预防结石形成的药物.
      指导意见:
      手术方式分为腹腔镜手术和开放性手术,腹腔镜手术是首选的,不管是哪一种手术方法有两种,一种是切除胆囊:胆囊不在了,胆囊内的结石也就一并去除了.另一种是保留有功能的胆囊,力争取净胆囊内结石,但是因为结石的成因没有得到控制,结石还是可以复发的.
      

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2018-06-13 21:08:28 我要投诉

      指导意见:
      你好,建议提供一下具体的检查报告分析,你说的胆囊结石,可能会引起右上腹疼痛、发热等胆囊炎发作的症状,胆囊结石平时可以服用消炎利胆片这类的中成药治疗,症状反复发作的话需要手术治疗,一般是建议采取微创的手术治疗
      

申兰阔
申兰阔 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,消化内科,小儿内科相关疾病。 帮助网友:413172称赞:20116
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2010-01-11 09:57:44 我要投诉

      病情分析:
      建议还是要彻底治疗就需要手术切除,开放性手术治疗比较好,不过大多数病人是不能接受外科手术治疗的,这样可彻底消除病灶,并能避免并发症的发生,
      指导意见:
      应选用低脂饮食.因为高脂饮食,能促进胆汁分泌,胆囊收缩,低脂饮食,可减轻胆囊负担,减少胆绞痛发生.内科治疗主要是服用利胆药,使胆道经常保持通畅,如服用硫酸镁,去氢胆酸,胆维他片等西药,或服用胆乐,利胆丸,胆舒胶囊,金龙舒用利胆药等.
      
      以上是对“胆囊结石选择传统开刀还是微创手术好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏振超
苏振超 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:64368称赞:1988
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2010-01-11 09:59:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述 ,患了胆结石
      指导意见:
      1:首先建议进行溶石治疗,溶石治疗的药物,有熊去氧胆酸,排石颗粒,金钱草颗粒等.
      2:.如果结石过大,建议进行超声波碎石,微创手术治疗即可
      3:同时注意多喝水,忌食油腻食物,祝你早日恢复健康
      
      

lgd222
lgd222 其他 帮助网友:461称赞:62
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2010-01-09 11:20:48 我要投诉

      病情分析:
      腹腔镜做胆囊切除手术已经发展的很成熟了
      指导意见:
      没有特殊情况的话,还是腹腔镜手术好,创伤小,出血少,恢复快,不存在取不干净的问题.相对开腹手术,并发症少.
      

孙医生
孙医生 其他 帮助网友:831称赞:93
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2010-01-11 12:26:27

      病情分析:
      很高兴为你解答!胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石(又分肝内,肝外)的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段.
      指导意见:
      胆结石的手术疗法
      1.传统开腹手术切除胆囊取石
      2.开腹探查胆管取石
      3.腹腔镜微小切口切除胆囊
      4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
      5.小切口保胆取石方法(适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.)
      多发型胆结石的碎石就是利用碎石仪器所产生的机械冲击波(震波),此震波以声波前进,具有较高的能量和压力,可以击碎人体内的结石.这主要是由于胆道系统本身的解剖因素所致,胆囊内的碎结石首先要借助胆囊收缩功能和胆汁一起通过胆囊管排入胆总管,再在胆总管的压力及胆流作用下将碎石通过奥狄氏括约肌排入十二指肠.即使碎石很成功,如果在排石的过程中受到阻碍,就会引起一系列并发症.一般来说,胆道不透光结石,巨大结石(直径大于3厘米),胆囊功能不全及胆道狭窄或阻塞者不宜碎石,否则不仅达不到良好的碎石目的,反而给病人带来不必要的痛苦和经济上的损失.
      
      

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