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胆管闭锁的原因

女 | 30岁 2010-01-09 18:57:40 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 出生后一月

曾经的治疗情况和效果: 去过各大医院

想得到怎样的帮助:胆管闭锁与母亲感染巨细胞病毒有关吗

医生回复区

孙金凤
孙金凤 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,过敏性紫癜,咳嗽,肺炎,小儿肠炎,新生 帮助网友:36921
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2010-01-09 19:15:12 我要投诉

      病情分析:
      您好,孩子应该属于先天性的胆管闭锁.先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化而最终发生肝功能衰竭的疾患,
      指导意见:
      先天性胆道闭锁应争取在生后3个月内进行手术治疗.目前手术成功率最高的是肝门空肠吻合术.但手术的可能性及效果视畸形类型而异,肝内梗阻者手术困难.

张鹏勇
张鹏勇 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 儿童泌尿系感染,小儿哮喘,小儿感冒,小儿肠炎,婴幼 帮助网友:10021称赞:1
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2010-01-09 19:14:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,很难说是什么原因引起的.
      指导意见:
      根据你说的胆管闭锁与母亲感染巨细胞病毒有关吗,很难说是什么原因引起的.不过现在应该马上重建胆管系统.

王海霞
王海霞 医师 擅长: 儿科常见病,多发病的诊治,儿童保健,预防接种等。 帮助网友:1480
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2010-01-09 19:14:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,胆管闭锁的病因不明.有人认为肝外及肝内的胆管闭锁均可由肝炎病毒引起.患者胎粪均呈墨绿色,胎粪排尽之后可见粪便都显黄色,以及胎儿尸检材料极少看到胆管闭锁,都提示胆管是在出生后才闭锁的.
      指导意见:
      由于本病可发生胆汁性肝硬化,故诊断明确后须在2个月内进行手术,目前不主张用激素试验治疗,临床及肝组织活检提示闭锁者,应尽早剖腹探查,可在手术台上造影.如胆道不闭锁可用探针探通,以利胆汁排出.哈尔滨医科大学附属二院通过1980~1987年的实践证明,经内科治疗无效的新生儿阻塞性肝炎,用胆道冲洗扩容后获良好效果.
      自从肝脏移植技术发展以来,肝内外胆管闭锁已有了崭新的预后.
      
      以上是对“胆管闭锁的原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

肖思琪
肖思琪 护师 擅长: 流行性感冒,外感发热,手足口病,咳嗽,感冒,肺炎, 帮助网友:2016称赞:2
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2010-01-09 19:28:28 我要投诉

      病情分析:
      胆道闭锁时先天发育异常.
      指导意见:
      两者没有关系,巨细胞病毒感染主要表现为早产,宫内发育迟缓,黄疸,肝脾大,肝功能损害,皮肤瘀斑,血小板减少,贫血等.

小欣子医生
小欣子医生 其他 帮助网友:2017称赞:147
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2010-01-09 19:26:42 我要投诉

      病情分析:
      在引起新儿黄疸的诸多疾病中由于治疗难度和有极高的病死率无疑胆道闭锁占有最为重要的地位胆道闭锁是指在妊娠末期出时或出后肝外胆管的一部分或全部发闭塞胆汁能向肠道排泄的一种疾病以往临床多称其为先天性胆道闭塞但近来发现尽管极少数病例合并有十二指肠前门静脉多脾内脏转位染色体异常等畸形但多数病例都合并其他畸形并且多数病儿出后一周内便均为黄色一到两周之后才渐渐变白说明胆道的闭锁应发在胎儿胆汁分泌之后另外在死胎及早产儿中未发现过胆道闭锁这些证据都支持其先天性畸形的说而多倾向于炎症的病因说
      指导意见:
      胆管闭锁必须手术治疗,而新生儿肝炎的治疗以保肝为主,故两者的鉴别诊断非常重要.但有时很难鉴别.两者在某些方面虽有所不同(表13-24),但常有交叉而缺乏特异性.其中非损伤性的B型超声可显示胆囊或外胆道发育不良或缺如.99m锝(Tc)标记各种亚氨基乙酸(IDA)衍生物肝胆显像对鉴别胆管闭锁与新生儿肝炎的诊断符合率可高达85.7%.其敏感性比131I玫瑰红排泄试验高.99mTc1DA显像剂具有迅速通过肝脏,胆汁中浓度高,在高胆红素水平胆道系仍可显像,同时可取到胆道功能状态的动力学和形态学两方面的资料等优点.其中99mTc标记的对位异丙基lDA和邻位异丙基lDA最适宜新生儿黄疸检查.
      

hyq85
hyq85 其他 帮助网友:1373称赞:214
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2010-01-09 19:38:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种是先天性胆管闭锁,肝内胆管,肝管或胆总管可发生闭锁或不发育,胆囊也可发生闭锁或发育不良.
      指导意见:
      病因不明.一般认为与宫内病毒感染,肝内肝小管炎症继发梗阻及先天性胆道发育畸形有关.可能是母体怀孕时病毒感染,也包括巨细胞感染有关了.先天性胆道闭锁应争取在生后3个月内进行手术治疗.目前手术成功率最高的是肝门空肠吻合术.但手术的可能性及效果视畸形类型而异,肝内梗阻者手术困难.

王医生
王医生 其他 帮助网友:824称赞:56
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2010-01-09 20:05:25

      病情分析:
      胆管闭锁(biliary atresia)的病因不明.有人认为肝外及肝内的胆管闭锁均可由肝炎病毒引起.患者胎粪均呈墨绿色,胎粪排尽之后可见粪便都显黄色,以及胎儿尸检材料极少看到胆管闭锁,都提示胆管是在出生后才闭锁的.
      指导意见:
      由于胆管闭锁,胆汁淤积引起弥漫性肝组织的破坏,纤维组织增生以及肝细胞再生.肝体积增大,质地变硬,呈暗绿色,表面有许多结节.胆汁性肝硬变可导致门静脉高压,脾脏肿大,晚期发生腹水.
      
      以上是对“胆管闭锁的原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

xueyajiwang
xueyajiwang 其他 帮助网友:5090称赞:487
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2010-01-09 20:52:07 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况新生儿胆管闭锁是否跟母亲感染巨细胞病毒有关
      指导意见:
      胆道闭锁是新生儿黄疸的原因之一,由于不明原因使胆管发生纤维化病变.
      症状:出生后持续黄疸,大便成灰白色,严重时出现肝衰竭,腹水,食道胃底静脉曲张等.

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