非梗阻性肥厚性心肌病

      病情分析：
      非梗阻性肥厚性心肌病是有多种病原因素引起的临床上常见的疾病,主要是由于左或者右心室肥厚为特征.主要的变化为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态.
      指导意见：
      平时多注意避免剧烈运动,持重和屏气.不能使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物,如洋地黄,硝酸类制药.治疗原则弛缓肥厚的心肌,防止心动过速,维持正常的心率,主张用B受体阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗.根据患者提供的信息,没必要做手术,主要是调节,需要长期治疗和随访.
      

      病情分析：
      肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征.根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄.
      指导意见：
      肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用.剂量：10mg,口服,每日3次.可逐渐增加,最大可达480mg/日.也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次.能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低.
      外科手术治疗：压力阶差＞60mmHg,药物治疗无效者,可手术治疗.可行肥厚肌肉切除术.合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术.
      

      病情分析：
      生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张
      指导意见：
      心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用
      
      以上是对“非梗阻性肥厚性心肌病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！