健康咨询描述:
高烧39.5°C,全身有红点,有个别已起水泡,发痒
昨天;不明
曾经的治疗情况和效果: 今天12点,高烧时吃过"安乃近”,外用炉甘石洗剂.
想得到怎样的帮助:用什么药物治疗?
病情分析:
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病.传染率很高.主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹,疱疹,痂疹为特征
指导意见:
早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止.局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽龙胆紫液,继发感染者可外用抗菌素软膏.继发感染全身症状严重时,可用抗生素.忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重
病情分析:
患儿大都能很快自愈,可适当的服用中药,如:化毒散,板蓝根等,当有继发皮肤细菌感染时,应选用抗生素类药物治疗.护理过程中,注意以下几点:
·患儿宜单独隔离,居室要通风,光线充足,发热时应卧床休息
·饮食宜给予易消化,富含维生素的流质或半流质,发热时要多休息
·衣被不宜过厚过多,太热了出汗会使皮疹发痒.保持衣服,被褥清洁,以免继发感染
·剪短患儿指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引起感染的可能.婴幼儿双手可用纱布包裹或戴手套.瘙痒明显者可用0.25%石炭酸炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液局部涂拭,也可口服扑尔敏和苯海拉明等药物.如果疱疹已破,可涂抹1%龙胆紫药水;继发细菌感染的,可外用新霉素软膏等.
水痘皮疹主要累及皮肤的表皮层,所以,虽然症状严重,但痊愈后可不留瘢痕.但是,如皮疹被抓破,引起细菌感染,则会损坏皮肤的真皮层,那么,即使水痘治愈后,皮肤也会留下永久的瘢痕.
·注意病情变化,如出现疹后持续高热不退,伴有呕吐,惊厥时,应立即就医.
指导意见:
本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散
温馨提示:
宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。
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