有问必答网内科肾内科肾功能衰竭 → 肝肾综合症

肝肾综合症

男 | 80岁 2010-01-10 15:35:32 5人回复 来自

健康咨询描述: 化验结果:血:谷草转氨酶 AST 84
谷丙转氨酶 ALT 51
谷草酶:谷丙酶 S/L 1.65
谷氨酰转肽酶 GGT 137
碱性磷酸酶 ALP 289
腺苷脱氨酶 ADA 28.00
唾液酸 SA 610
总胆汁酸 TBA 22.30
总蛋白 TP 52.4
白蛋白 ALB 32.6
球蛋白 GLO 19.8
白球比例 A/G 1.65
总胆红素 TBIL 18.20
直接胆红素 DBIL 5.40
间接胆红素 IBIL 12.80
葡萄糖 GLU 4.36
尿素氮 BUN 36.50
肌酐 CREA 354.10
尿素氮:肌酐 BUN/CREA 103.08
尿酸 URIC 626
胱抑素 CysC 4.13
2微球蛋白 BMG 13.81
钙 CA 2.41
磷 PHOS 1.68
镁 MG 1.11
钾 K 5.00
钠 NA 140
氯 CL 109
二氧化碳 CO2 17.6
渗透压 OSM 310
阴离子间隙 AG 18.40
尿化验: 红细胞计数 489.80
白细胞 10.00
上皮细胞 3.40
管型 0.00
病理管型 0.00
粘液丝 0
细菌 2.50
结晶 0.20
小圆上皮细胞 2.40
精子数量 0.00
类酵母菌 10.00
其他数量 0.00
红细胞信息
电导率 10.2
RBC-P70Fsc 63.70
RBC-FSC分布宽度 426
非溶血性红细胞数# 489.80
非溶血性红细胞% 100%
导电率信息 RANK2
细菌(高倍视野) 0.45
渣 红细胞(高倍视野) 88.1
镜 白细胞(高倍视野) 1.8
检 上皮洗吧(高倍视野) 0.6
管型 (低倍视野) 0.00
酸碱度 6
尿比重 1.009
白细胞 阴性
亚硝酸盐 阴性
蛋白 2+0.80
葡糖糖 正常
酮体 阴性
尿胆原 正常
胆红素 阴性
潜血 4+250.00
颜色 浅黄色
混浊度 清亮
2009年9月份 没有食欲 至11月严重 出现肝功能障碍

曾经的治疗情况和效果: 每天打 翰宁 易复善 瑞甘 静推 前列地尔

想得到怎样的帮助:如何治疗更有效或良方

回复区

禄文博
禄文博 临洮县中医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病,支气管炎,慢性肺源性心脏病 帮助网友:3013称赞:1
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2010-01-10 16:17:08 我要投诉

      病情分析:
      从您所提交的资料来看,从肌酐的指数可以确诊是肾功能不全第二期,失代偿期.肾脏纤维化,肾小球滤过膜受损,滤过功能降低,肌酐,尿素氮等不能排出体外,导致了肌酐升高.若病情严重后是会出现肝功能的损害的.
      指导意见:
      您现在的情况,不是单纯的中医或者是西医可以治疗好的,建议可以及时采取一个系统的正规的中西医结合的治疗方案.西医对症降肌酐,中医中药修复受损的病变进行针对性的治疗,可以达到理想的治疗效果,使各项检查结果恢复正常,避免病情继续进展下去,防止反复,提高生活质量.祝早日康复!
      生活饮食注意事项:
      建议生活上注意休息,不要熬夜,避免劳累,防止感冒;饮食上低盐低脂低蛋白,清淡饮食,多吃水果和蔬菜,忌辛辣刺激,油煎油炸等食物.祝早日康复!
      
      

辛欢欢
辛欢欢 医师 擅长: 内科常见病、多发病的诊断与治疗 帮助网友:207
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2010-01-10 16:25:06 我要投诉

      病情分析:肝肾综合症又称为功能性肾功能衰竭,是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害,血液动力学的改变及血流量的异常,导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起,而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变.
      从肌酐的指数可以确诊是肾功能不全第二期,失代偿期.肾脏纤维化,肾小球滤过膜受损,滤过功能降低,肌酐,尿素氮等不能排出体外,导致了肌酐升高.
      指导意见:目前建议可以采取中西医结合的治疗方案.从肾脏根本上针对受损的病变进行治疗,可以使各项检查结果恢复正常,避免病情继续进展下去,防止反复,提高生活质量.达到理想的治疗效果,祝早日康复!
      生活饮食注意事项:平时饮食生活上注意低盐,低脂,清淡,避免辛辣刺激的食物,祝早日康复!
      

i医生
i医生 医师 擅长: 内 帮助网友:1150称赞:17
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2010-01-10 16:19:19

      病情分析:
      你好!此情况建议在使用上述药物进行治疗的同时,应用中药进行联合治疗观察
      指导意见:
      一般效果可以的,具体用药建议到医院中医科进行辨证论治为宜.并注意低盐低脂饮食,积极补充营养及维生素
      
      以上是对“肝肾综合症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

kaifengwx
kaifengwx 其他 帮助网友:2514称赞:288
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2010-01-10 16:21:04 我要投诉

      病情分析:
      积极治疗肝脏病采取各种有效措施,改善肝功能和治疗诱发肝肾综合征的可逆因素,禁用损害肝,肾功能的药物.
      指导意见:
      支持疗法低盐,低蛋白,高糖,高热量饮食;纠正水,电解质及酸碱失衡;对血容量减少者,可采用右旋糖酐,白蛋白,血浆,全血等扩容治疗.
      

启敏医生
启敏医生 其他 擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科 帮助网友:9381称赞:1486
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2010-01-10 16:35:17 我要投诉

      病情分析:
      根据肝肾综合征本虚标实的病机,中医辨证治疗应以调肝,健脾,益肾,祛邪为法,或扶正为主,或祛邪为先,或虚实并治.
      指导意见:
      方选黄连温胆汤合温脾汤加减:人参,附子,生大黄,黄连,姜半夏,生姜,茯苓,竹茹.若浊毒壅滞,便溏,苔白厚腻,呕吐清水,上方生大黄改为制大黄,去黄连,加肉桂,吴萸以增温中止呕之功.
      
      

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