慢性肺源性心脏病的饮食

      病情分析：
      你好,慢性肺心病的治疗主要在于控制症状.
      指导意见：
      （1）饮食给高热量,高维生素,高蛋白易消化的食物,有心力衰竭时给低钠低盐饮食,以减轻心脏负担.
      （2）卧床休息,心脏功能衰竭时应绝对卧床休息,呼吸困难者采用半卧位,昏迷病人采用侧卧位,并经常翻身更换卧位.
      （3）保持室内空气新鲜,并保持一定的温度.一般湿度在60%～65%左右,温度一般在20℃～22℃.周围环境要安静,舒适,有利于治疗和休息.
      （4）保持呼吸道通畅,及时排出痰液.
      （5）注意口腔护理,预防口腔感染；注意皮肤护理,预防褥疮的发生.
      （6）给予氧气吸入.慢性肺源性心脏病人呼吸衰竭时,常伴有低氧血症,高碳酸血症,一般采用低流量低浓度给氧,因重症肺源性心脏病的二氧化碳分压升高,对呼吸中枢有麻醉作用,这时呼吸的维持全靠低血氧刺激化学感受器反射性地引起中枢兴奋.如给予高浓度氧疗,使动脉氧分压很快上升,从而解除了缺氧对呼吸中枢的兴奋作用,反使病人呼吸变慢,二氧化碳进一步升高,从而可诱发肺性脑病的发生.肺心病吸氧最好以25%～28%浓度,也就是以每分钟1～1.5L为好.在吸氧期间应注意观察病人神志,呼吸,紫绀,心率的变化.如吸氧后神志逐渐清醒,精神好转,紫绀有所缓解,说明氧疗有效.如用氧后缺氧虽有所改善,但神志不清,心率减慢,应慎重给氧.对于长期吸氧病人应加强湿化,避免气道阻塞影响氧疗的效果.
      （7）对症护理：解除支气管痉挛常用氨茶碱,此药在静脉注射时速度宜慢,同时注意观察患者呼吸困难改善,脉搏快慢,血 压下降等情况,对于呼吸减弱使用呼吸兴奋剂或其它药物静脉给药时,应注意滴速不可过快；在治疗心力衰竭时应注意：慎用利尿剂,注意观察24h尿量；应用强心药洋地黄时,应注意观察防止洋地黄中毒.