健康咨询描述:
腰部酸困一周多,休息后见好,站立或活动后酸困加重,不影响正常工作和学习.
今天去医院拍了片子,医生说脊柱侧弯.
曾经的治疗情况和效果: 未治疗
想得到怎样的帮助:1,请问成年人的脊柱侧弯是不是就不会继续加重?或者说只要注意日常活动就不会加重,具体应该采取哪些锻炼或者治疗措施?
2,如果手术治疗有什么风险?手术矫正结果是否理想?
病情分析:
你好,正常站立的人,前后位观察,其脊柱偏离了中轴线,就叫脊柱侧弯,是由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等,临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果.
指导意见:
1,成年人的脊柱侧弯只要注意锻炼和治疗,是不会继续加重的,我介绍两种治疗和锻炼方法供你选择:A,牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的.B,电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连.c,两腿开立,侧弯一侧的手臂自然下垂,另一侧手臂肩侧屈抱头,上体向侧弯一侧弯曲,手往不伸至最低,保持3秒,还原.练习3组,每组10~15次.或侧弯一侧手臂提一重物(如哑铃,书包等)进行练习.D,向脊柱侧弯方向侧卧,两臂屈臂撑地,外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度,再还原,练习25~30次.要求踢腿时身体要正,踢腿幅度要大.2,脊柱侧弯是可以采用脊柱侧弯矫形器来保守治疗的,大于45度才考虑手术治疗,祝你尽快恢复健康!
病情分析:
1.脊柱侧弯角度小于20度应该进行密切观察,加强锻炼如引体向上,游泳等.
2.对于畸形角度在20度-40度之间的患者最有效的治疗方法是支具疗法.
3.如果脊柱侧弯超过了40度就应该进行手术治疗.
指导意见:
1.一般来说最佳的手术年龄在14岁左右,另外如果患者不处于这一年龄段病情确实需要手术治疗,也是可以手术的.超过18岁的脊柱侧弯通常称之为成人脊柱侧弯,成人脊柱侧弯由于骨骼发育基本已经成熟,这时做手术人体的耐受性和手术效果都比较差,最近几年随着科技的发展,对于比较严重的成人脊柱侧弯手术效果还是不错的.
2.脊柱侧弯矫形手术既是一个比较复杂,技术要求高和有一定风险的手术,也是一个比较昂贵的手术.一般来说,一例手术花费10-20万元不等.但由于脊柱侧弯矫正手术是一种高风险,高难度,高费用的手术(它最可怕的手术并发症是瘫痪),全国每年完成的手术不足2000例.欧洲每年能完成200例手术的医院凤毛麟角,美国每年能做200例手术的医院也不超过10家.目前我国绝大多数医院不能独立完成此项手术,只有北京,上海,南京,西安,天津,福州等地不超过10家医院能做此类手术,全国主刀医生不超过50人.
您好,根据您的病史,分析诊断可能为 成人特发性脊柱侧凸.
脊柱侧凸分为非特发性和特发性两类,特发性通俗的说就是原因不明的一类,这种疾病一般是在青春期开始,因此又称为青少年特发性脊柱侧凸(AIS).非特发性正好相反,原因明确,并且非特发性一般并发其他疾病或者出现先天性异常,因此一般在出生或在幼儿时期就会发现异常.根据您所提供的病史,分析您的疾病可能在青少年时期就已经出现,当时称为青少年特发性脊柱侧凸,在发展至成人后,我们称其为成人特发性脊柱侧凸.
成人脊柱侧凸随着生长停止一般不会再加重,但是Cobb角大于40°的脊柱弯曲一般会随着年龄增加每年进展1.5°,如果您的角度大于40°,我建议您去正规的大医院治疗脊柱侧凸,这种手术风险比较大,因此有丰富经验的医院还是首选,至于有什么风险,其实和其他脊柱手术风险一样,例如神经损伤,较大的创伤等等.手术矫形效果不会很理想,因为您的年龄偏大,脊柱已僵硬,内固定器矫形效果会很一般,但是请牢记,您现在做手术的目的不是矫正弯曲,而是预防进展. 如果您的弯曲角度不大,那么继续观察是完全可以的,应注意进行背部肌肉锻炼,推荐游泳,您这个年龄没有带支具的必要,每1年复查1次X线片即可.
以上是对“腰部酸困一周多,休息后见好,站立或活动后酸困加重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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