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什么是羊水栓塞

女 | 29岁 2010-01-10 18:42:04 8人回复 来自成都市

健康咨询描述: 我上胎孩子因为羊水栓塞而死亡,现在又有了

曾经的治疗情况和效果: 没有就医

想得到怎样的帮助:什么是羊水栓塞?发病率高吗?

医生回复区

齐少勤
齐少勤 邯郸强生肛肠医院   医师 擅长: 肛裂,痔疮,混合痔,肛瘘,肛周脓肿,便秘 帮助网友:37
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2015-10-08 17:24:24 我要投诉

      患者你好,羊水栓塞是由于一些污染羊水的物质和促凝物质进入母体血液循环而引起的,具体是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
      羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,又叫做妊娠过敏反应综合征。
      羊水栓塞,发病率极低,但是一旦出现,死亡率极高。

张军明
张军明 主治医师 帮助网友:33
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2015-10-08 19:08:34 我要投诉

      您好,羊水栓塞的典型症状有呼吸困难,发绀,心血管功能障碍,出血和昏迷,对寒战,胸闷,咳嗽的呼吸困难,面色苍白,出血而血不凝的患者,应高度警惕羊水栓塞的发生。
      羊水栓赛是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率高,羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,应该避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救治疗。羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。

刘大伟
刘大伟 铜陵市人民医院   医师 擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊 帮助网友:247称赞:4
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2015-10-08 19:20:29 我要投诉

      你好,栓塞是小的固体或是液滴、气泡进入血液循环堵塞血管的现象。羊水是进入母体血循环,是羊水栓塞发生的必要条件,羊水进入母体血循环后,经过血液化验,可以在血液中找到羊水中的有形物质。
      羊水栓塞危害很大,可能会堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险,因为来自羊水中胎儿的成分是异体成分,不仅会堵塞血管,还会引起免疫反应,可导致过敏性休克。
      而对于孕产妇,血液处于高凝状态,而羊水中又含有许多促凝物质,因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血,这样会产生血栓,消耗太多凝血因子,导致此后血液变得无法凝固止血,引起产后出血甚至出血性休克,甚至还会出现器官的衰竭。
      以上是对“什么是羊水栓塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高静
高静 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 肾脏肿瘤,肾结石,输尿管结石,肾结核,尿毒症,膀胱 帮助网友:836
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2015-12-26 11:32:26 我要投诉

      病情分析:
      羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
      指导意见:
      羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

doctor李
doctor李 其他 帮助网友:230称赞:23
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2010-01-10 18:47:50 我要投诉

      病情分析:
      羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.
      指导意见:
      羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000~1∶80000.羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断,早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫.还是希望您去医院做下检查

蔡长傧
蔡长傧 安康医院   医师 擅长: 骨伤,骨病,普外疾病 帮助网友:7790称赞:181
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2010-01-10 18:48:09 我要投诉

      病情分析:
      羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.
      指导意见:
      发生率文献报道不一致,为1∶5000~1∶80000,但病死率高达50%~86%.希望我的解答能解决你的疑问

张伟
张伟 医师 擅长: 胃溃疡,急慢性肠炎,心脑血管疾病,高血压及并发症, 帮助网友:54629称赞:2238
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2010-01-10 18:51:40 我要投诉

      病情分析:
      羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞.
      指导意见:
      发病率很低,但是病死率高达50%-86%,对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察,避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等.
      以上是对“什么是羊水栓塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

梁主任66
梁主任66 其他 帮助网友:321称赞:30
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2010-01-10 19:00:13 我要投诉

      病情分析:
       急性羊水栓塞的典型症状有:呼吸困难,发绀,心血管功能障碍,出血和昏迷.母血中查见胎儿成分,对未查见胎儿成分的称为“羊水栓塞样综合征”,也应按羊水栓塞积极处理,发病时间可在孕期,产时和产后.上述的典型症状未必所有患者均有,因此,对表现寒战,胸闷,微咳或呛咳的呼吸困难,面色苍白,出血而血不凝的患者,应高度警惕羊水栓塞的发生.
      羊水栓塞多发生于第1产程末,第2产程宫缩较强时,亦可发生于胎儿分娩出后短时间内.可出现心肺功能衰竭和休克,DIC及肾功能衰竭的表现(图3).
      1,呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种.暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难,发绀.急性肺水肿时有咳嗽,吐粉红色泡沫痰,心率快,血压下降甚至消失.少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡.缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止,血液不凝时才被发现.
      2,全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC.呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜,皮肤,针眼出血及血尿等,且血液不凝.值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血.
      3,多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官.由于肾脏缺氧,出现尿少,尿闭,血尿,氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁,抽搐,昏迷.
      指导意见:
      如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利.
      1.禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术.
      2.避免高张性子宫收缩
      (1)避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作.
      (2)严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量<20mU/min.
      (3)小剂量米索前列腺醇(25~50μg)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程.
      3.掌握阴道助产指征,操作规范,若出血,血不凝,难于控制,应警惕羊水栓塞.
      4.临产或破膜后出现宫缩过强,排除梗阻性难产后,估计短时间不能分娩时,可用哌替啶肌注,或点滴硫酸镁减弱宫缩强度.
      5.严格掌握剖宫产指征,手术操作规范,轻柔,切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘,如有大血窦裸露应钳夹闭合之.
      6.中期妊娠钳刮时,应先破膜,羊水流尽再钳刮.
      7.对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察.
      8.避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等.
      

疾病百科| 羊水栓塞(别名:AFE)

挂号科室:产科

温馨提示:
禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。

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