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过敏性哮喘怎么西药治疗

男 | 0个月 2010-01-10 20:27:49 9人回复 来自台州市

健康咨询描述: 患者年龄:对所激发
哮喘 咳嗽
不明 不明不明

曾经的治疗情况和效果: 不明

想得到怎样的帮助:过敏性哮喘怎么治疗

医生回复区

anty123
anty123 其他 擅长: 内科,外科,儿科,心血管疾病 帮助网友:56082称赞:5619
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2010-01-10 21:00:10 我要投诉

      病情分析:
      过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状.
      指导意见:
      传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖,感染,色素沉着等问题.另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重.西药治疗效果不佳,建议您还是尽早去医院检查一下,根据自身情况选择治疗方法,例如手术治疗或中药偏方治疗.祝您早日康复!

丽琼医生jlu
丽琼医生jlu 其他 帮助网友:4640称赞:469
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2010-01-10 20:42:18 我要投诉

      病情分析:
      过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状. 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊.
      指导意见:
      1.糖皮质激素(简称激素):是当前防治哮喘最有效的药物.吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗2.脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.3. 抗白三烯药物:包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂).4.抗-IgE单克隆抗体5.抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物.

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2010-01-10 20:34:28 我要投诉

      病情分析:
      过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状. 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视治疗,也极有可能被误诊.
      指导意见:
      西医常规治疗
      传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖,感染,色素沉着等问题.另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重.
      (一)抗炎药物
      也称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
      1.糖皮质激素(简称激素):是当前防治哮喘最有效的药物.吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate),布地奈德(Budesonide),氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增强2倍,副作用少.借助MDI,干粉剂或持续雾化吸入.起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到.根据哮喘病情吸入剂量一般200~1200μg/d.
      口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物.按照病情需要选用合适的剂量和疗程(),症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素.
      2.脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效.许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童.但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效.
      脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中,轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好.由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长,起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制. 1997~1998年,WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议:a.多种过敏原或非过敏原所致者,SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT.此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法.
      3. 抗白三烯药物:包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂).能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg,每天一次) ,不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药.主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高,停药后可恢复正常.
      4.抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效.2003年5月正式获FDA批准上市.Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平,低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞,肥大细胞,以及T细胞和B细胞的数目.研究表明,对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有显著的益处.临床资料提示,Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状,提高生命质量和控制急性发作,对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关.Xolair的临床剂量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次.该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状.
      5.抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物.有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义.抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状.给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状,提高PEF和减少支气管扩张剂的用量.在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制.在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率.
      6.色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物.作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用.临床使用较少.
      生活护理:
      保持家居清洁,吸尘打扫时应避开患儿,避免让孩子接触过敏原.
      由于尘螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必须摆放毛公仔,则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤,也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时,杜绝尘螨滋生.
      避免养小动物,因为它们身上的毛比较容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免养小动物.
      应积极鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动.
      天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉.进入室内时要脱衣,以免离开时反受寒.
      小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,怎样逐步逐步酌情处理,万一哮喘无舒缓的迹象的话,亦要知道何时或到何处寻求帮助.
      
      以上是对“过敏性哮喘怎么西药治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李瑞杰
李瑞杰 其他 帮助网友:3058称赞:359
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2010-01-10 20:35:33 我要投诉

      病情分析:
      患者男不明原因哮喘咳嗽.
      指导意见:
      过敏性哮喘应该找到过敏原,尽量避免接触;再就是使用表面激素,这要在医生指导下服用.

付文文1
付文文1 其他 帮助网友:1727称赞:182
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2010-01-10 20:36:11 我要投诉

      病情分析:
      过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状.
      传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖,感染,色素沉着等问题.另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重.
      指导意见:
      国际过敏研究权威组织也提出,“使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除支气管哮喘病原,患者免疫修复,支气管哮喘并发炎症适当的对症药物治疗,标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“四合一的四联疗法”方案.

杨雪健康
杨雪健康 其他 帮助网友:1725称赞:180
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2010-01-10 20:38:43 我要投诉

      病情分析:
      您好,哮喘治疗主要采用抗过敏药物:非那根,酮替芬;止咳平喘药如:氨茶碱,美喘清;过敏性鼻炎,建议同时服用鼻炎康,对于个别用上述药物效果不佳的可以用糖皮质激素治疗,例如:口服强地松,或者吸入普米克气雾剂,必可酮气雾剂,一般哮喘咳嗽会好转,咳嗽消失.应该会好转的.避免接触过敏源,包括冷空气,蚊香,如果能够戴口罩冬天最好带口罩.
      指导意见:
      口服药抗生素里面加上抗过敏药如:咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,蚊香,衣物等.一定要去出过敏因素.有炎症还需要抗炎治疗.

mengyan1866
mengyan1866 其他 帮助网友:962称赞:96
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2010-01-10 20:42:54 我要投诉

      病情分析:
      您好.
      支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病.可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病.
      支气管哮喘的病因和发病原理较为复杂,尚未完全明了.目前认为过敏和植物神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素.
      过敏因素:有过敏性体质者,过敏原可能很多.成人常由于呼吸道感染,寒冷空气,刺激性气体等生物,物理,化学和精神因素等多种刺激而诱发.
      常见的过敏原:
      (一)吸入性变应原:如室内,外尘埃,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作.
      (二)食物性变应原:如鱼虾,鸡蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特别是某些药品,如磺胺类药物,奎宁,抗生素等均可致病.
      (三)接触物如化妆品,汽油,油漆,酒精等.
      
      因人而异.有的是空气过敏,有的是花粉过敏,有的是与接触的化学物质过敏.我是对烟味,空气清新剂的气味过敏.
      过敏性支气管哮喘,可有明显的过敏原接触史,或与季节有关.发病前多有鼻咽痒,眼痒,打喷嚏,流鼻涕和咳嗽等黏膜过敏表现.起病迅速,出现胸闷,紧迫感,呼吸困难以呼气机为主,患者多被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗.可有干咳,严重时出现紫绀.可自然或经治疗而缓解.多在夜间或晨起时发病.
      指导意见:
      治疗
      控制发作,常用支气管解痉剂有茶碱类和糖皮质激素类药物,如氨茶碱,麻黄素,氢化考的松等
      (1)平喘,氨茶碱或激素类气雾剂吸入
      (2)止咳化痰
      (3)中药治疗
      (4)并发感染时给予抗生素治疗
      (5)吸氧疗法
      (6)哮喘持续状态除上述治疗外还要补液纠正酸中毒
      (7)糖皮质激素治疗,多用于顽固哮喘发作病人
      预防与保健
      (1)去除病因,远离过敏原.
      (2)适当加强身体锻炼,以增强体质,因人而宜,选择适合自己的运动,如爬山,打太极拳等.
      (3)增强免疫功能,目前最安全有效的增强免疫功能的方法是服用有针对性的,功能性保健品,如OPC葡多安等.它具有清除自由基增强免疫,改善过敏体质等.
      (4)饮食疗法,饮食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鲜等易导致过敏的食品.
      (5)保持乐观的情绪,不要过度紧张和忧郁,不要过度劳累,改变不良的生活习惯,如吸烟,饮酒,生活无规律等.
      (6)改善居室的环境卫生,内衣及被褥要常洗常晒,室内空气要流通.如对花粉,冷空气过敏要在春,秋,冬季节注意保护自己.如是花粉传播季节,少进行户外活动,特别是在公园里.冷空气过敏者,冬季外出时要带口罩等.
      祝您健康!
      以上是对“过敏性哮喘怎么西药治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

shuwenxinyu
shuwenxinyu 其他 帮助网友:785称赞:117
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2010-01-10 20:54:17 我要投诉

      病情分析:
      一,成功的哮喘治疗的目标:
      1.尽可能控制症状,包括夜间症状.
      2.改善活动能力和生活质量.
      3.使肺功能接近最佳状态.
      4.预防发作及加剧.
      5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院.
      6.避免影响其它医疗问题.
      7.避免了药物的副作用.
      8.预防哮喘引起死亡.
      上述治疗的目标的意义在于强调:①应该积极地治疗,争取完全控制症状.②保护和维持尽可能正常的肺功能.③避免或减少药物的不良反应.为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗.吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施.
      指导意见:
      最有效的是找到变应原,避免接触.治疗的话考虑用支气管扩张药及消炎药

iiyi-zhoumo2008
iiyi-zhoumo2008 其他
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2010-01-10 21:06:35

      病情分析:
      过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状. 由于症状与呼吸道感染或炎症相似
      指导意见:
      抗炎药物
      也称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
      1.糖皮质激素(简称激素):是当前防治哮喘最有效的药物.吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线的药物治疗.
      2.脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.
       3..抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物.有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义.
      支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.
      

疾病百科| 哮喘(别名:支气管哮喘,吼病)

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