糖尿病神经病变
健康咨询描述：
你好我母亲 是 糖尿病多年引起的神经病变 现在路都 走不了（已经住院在 安徽医科大学 医院） 身体的各部位 疼痛请高医 指教! 万分感谢.
糖尿病多年引起的神经病变 今年痛的历害
曾经的治疗情况和效果： 今年十一期间 住在我们那里的县医院 现在住安徽医大 医院!
想得到怎样的帮助：怎么才能控制这一并发症和 减少对身体疼痛.
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病情分析：
很高兴为你解答!糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称.是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病发病率高,症状出现早.
指导意见：
糖尿病神经病变的治疗可以认为第划分为三步：
第一步：控制血糖
第二步：治疗神经病变-缓解疼痛等症状,包括自我护理,药物止痛,针灸,物理疗法,使用维生素B12等
第三步：防止损伤继续发生,坚持控制血糖,避免大幅度血糖波动；坚持运动锻炼,平衡饮食；有需要的话,减轻体重.
生活护理：
糖尿病并发末稍神经痛 治疗经验
1,早期症状：以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及.临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见.感觉异常有麻木,蚁走,虫爬,发热,触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉.感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡.痛呈刺痛,灼痛,钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重.
2,单方验方： 王氏消渴止痛片
组成：院内保密配方
用法： 一天三次,一次6片,口服,三个月为一个疗程
疗效：观察460例,显效386例,有效60例,无效14例,总有效率95％以上.
3,其他措施
为了保证长期治疗的严格执行和获得较好的疗效,做好病人的宣传工作,包括介绍治疗基本知识,尿糖定性自测法,生活安排及随访检查.
参加适当的体育锻炼.
控制饮食,拟订糖尿病饮食食谱.
4,糖尿病神经病变是其他病变的根源,所以延缓其发展进程是延长生命的一个重要途径.神经病变往往来得很突然,给病人带来极大的痛苦,病人的感觉不仅仅是疼痛,那是一种莫名的难受,治疗起来也很麻烦,一般住院不能根本治好
病情分析：
患者出现的是很常见的并发症
指导意见：
而且基本是不可逆的,很影响生活质量,首先需要积极控制血糖,使用一些营养神经的药物,以及必要的止疼治疗
指导意见：
你的症状已经很明显，既往糖尿病时间长，并且出现了双下肢的问题，神经病变是糖尿病一个并发症，建议先积极控制血糖，营养神经等治疗。
以上是对“糖尿病神经病变”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好：糖尿病患者出现四肢麻木,伴有针扎性疼痛,很有可能是并发糖尿病神经病变,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,减轻高糖毒性对血管神经的损害.另外需要中药改善微循环促进血液循环,在此基础上,营养神经药物.当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
病情分析：
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,其发生率高达60%～90%以上,也是糖尿病致残的主要原因之一.
指导意见：
由于糖尿病及神经病变的发病机理不明,目前尚缺乏特异性治疗方法.通过饮食控制,运动及药物疗法严格控制血糖是治疗糖尿病神经病变的基本原则,要采取综合治疗,应用营养神经药物,改善微循环药物,理疗和对症治疗,也可以采用中医辨证论治的方法,针灸与中药相结合治疗的方法.中药静脉点滴,可选用下列中成药如丹参注射液,川芎嗪,脉络宁,血塞通等,溶于0.9%生理盐水250ml静脉点滴,每日一次.中药外洗, 可选用祛风通络,活血通脉的中药薰洗.按摩双下肢,按摩可促进局部血液循环,改善症状,但用力应轻柔,或局部穴位按摩,取双侧足三里,环跳,委中,承山,三阴交,涌泉穴,每次15分钟,每日1～2次,具有滋养肝肾,疏通脉络,调畅气血的功能.
病情分析：
你好,控制糖尿病神经病变首先要控制好血糖
指导意见：
糖尿病神经病变至今缺乏特异性病因疗法,只有控制好了血糖,病变才不会进一步的加重,其次可以使用一些止痛的药物,但是不宜过多的使用,可采用温水浴,温热疗法,按摩,针灸治疗,可有一定疗效.最主要的还是坚持控制血糖,避免大幅度血糖波动；坚持运动锻炼,平衡饮食,饮食控制很重要
病情分析：
糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称.
指导意见：
近年多选用下列药物治疗：醛糖还原酶抑制剂,肌醇,甲基B12?
以上是对“糖尿病神经病变”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
周围神经病变.见于：①对称性周围神经病变；②不对称性周围神经病变；③神经根病变.
指导意见：
第一步：控制血糖
第二步：治疗神经病变-缓解疼痛等症状,包括自我护理,药物止痛,针灸,物理疗法,使用维生素B12等
第三步：防止损伤继续发生,坚持控制血糖,避免大幅度血糖波动；坚持运动锻炼,平衡饮食；有需要的话,减轻体重.
由于糖尿病本身及神经病变的病因及发病机理不明,因此糖尿病神经病变至今缺乏特异性病因疗法.目前治疗措施有：
(1)严格控制糖尿病是治疗本症的基本原则.近年国外运用胰岛素泵严格控制血糖对神经病变的防治已获较好的疗效.
(2)药物治疗.以往多年试用大量多种B族维生素包括B1,B2,B6,B12及复合维生素B大都无效.近年多选用下列药物治疗：醛糖还原酶抑制剂,肌醇,甲基B12?.
(3)对症治疗.包括：①物理疗法.针对麻木及疼痛,可采用温水浴,温热疗法,按摩,针灸治疗,可有一定疗效.②镇痛剂.常用的有酰胺咪嗪,苯妥英纳,氟奋乃静,阿密替林等.③止泻剂.鞣酸蛋白,次碳酸铋,中药健脾温肾止泻剂.针灸治疗对糖尿病性腹泻疗效较好.④神经源性膀胱.可试用耻骨上按摩,每3～4小时鼓励自动小便；较重者给氨甲酰胆碱 0.25mg,皮下注射,有一定疗效；必要时应留置导尿,膀胱冲洗.⑤胃肠低张状态可予胃复安5～10mg,每日3～4次.⑥体位性低血压可予9α-氟氢化可的松0.1～0.3mg,每日一次,起床或起立时应缓慢进行.⑦阳痿.可肌注绒毛膜促性腺激素或睾酮,中药补肾剂有一定疗效.
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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