健康咨询描述:
手指发抖,在做细微动作时越加明显,如用筷子加东西,写字,紧张时抖的更历害.
好几年了
曾经的治疗情况和效果: 未治辽
想得到怎样的帮助:可不可以治疗或全愈,想找一个可以治疗的方法
病情分析:
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史.特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现.所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失.本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤.本病的震颤,在注意力集中,精神紧张,疲劳,饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征.应对症治疗.
指导意见:
1,药物治疗
①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如预期在特定的场合震颤特别严重,可临时口服心得安40-120mg;
阿尔马尔效果更好,副作用更小,在临床上更常用,常用剂量:10mg每天两次,早晨及下午服用;服药前应行心电图,排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证.
②扑痫酮也有效,但特发性震颤患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,应自小剂量50mg/d开始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg,3次/d;
③偶有患者用阿普唑仑有效,最大剂量3mg/d分次服用.
2,少数症状严重,以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术,丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法.
病情分析:
您好,特发性震颤可以通过药物控制症状.一般情况不影响日常生活时不需特殊治疗,如果明显影响到生活和社交,可以口服小剂量心得安等改善症状,但需在医生指导下用药,而且应当明确没有心脏疾患.
指导意见:
特发性震颤是一种良性疾患,多于成年早期发病,有一定的家族遗传倾向.注意表现为头部,一只手或双手的不自主的姿势性震颤,活动时出现,静止时不明显,在肢体完全放松时震颤自然消失.除了带来外表和社交尴尬,通常不引起残疾,有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写,喉肌受累时可影响发音,下肢多不受累.在注意力集中,精神紧张,疲劳,饥饿时加重,有时少量饮酒可使症状显著减轻,但比较短暂.检查通常无其他神经系统体征,常规化验检查也多为阴性.一般情况不影响日常生活时不需特殊治疗,如果明显影响到生活和社交,可以口服小剂量心得安等改善症状,但需在医生指导下用药,而且应当明确没有心脏疾患.
1,首先要正视这个疾病,心情放平和,作息规律,避免情绪波动,过度劳累.
2,酌情选择药物治疗,如β-受体阻滞剂心得安,阿尔马尔,扑痫酮,阿普唑仑等.用药量根据病情,震颤轻时可以服量低,或者间断服用,严重的就要持续服用.同时还可服一些维生素类药物,比如维生素E,维生素C,维生素B等辅助治疗.
3,如果对药物治疗不理想,可以考虑手术治疗,一般费用相对较高.丘脑损毁术,丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法.DBS是可逆的和可调节和双侧的,这种脑起搏器系统的电池一般可以使用5~10年后再更换.
4,饮食调理:多吃抗动脉硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋葱等有降压抗血脂的作用,多吃五谷杂粮.限制高脂肪,高热量,高糖,油炸食品.
5,生活注意:小量饮酒以后可以使症状减轻,但是一般也就维持2~4个小时,此后症状又会加重,所以饮酒不能治疗此病,反而使症状加重,应该严格限制酒精摄入.
6,加强锻炼,如散步,太极拳,体操,慢跑,游泳等.
生活护理:
特发性震颤不能根治,但是通过积极及时的治疗和生活饮食调理,能够控制病情延缓病程.
温馨提示:
多以清淡食物为主,注意饮食规律。
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