健康咨询描述:
有频繁室早.嘴唇青紫.总感到混身没劲,遇到事情心就跳的厉害.
有10年左右.就是最近一年左右做心电检查出了.
曾经的治疗情况和效果: 大夫让我吃心律平和稳心颗粒,吃上心律平就能感到早搏减少,过后还是那样,长时间服是不是有副作用啊,怎样才能让早搏消失.请医生帮助解决.
想得到怎样的帮助:怎样治疗早搏才能消失.
你好: 频发室早可出现在多种心脏病,也可出现在正常心脏,但是只有在排除了各种心脏病以后,才能考虑是正常心脏.不然恐怕延误病情.应该去医院作全面检查,如果没有心脏病.是单纯的频发室早,可以不用药,如果用药建议服卡维地洛,每天6.25毫克.如果是某种心脏病可对症治疗.戒烟酒 咖啡.避免情绪激动.祝你早日康复.
您好;感谢您的回答.挺满意的.想问下怎样才能知道是什么原因引起的早搏.得做什么样的检查.才能确诊. 我从不吸烟,喝酒.就是有时晚上睡不着睡.越睡不着,越感到心难受.脚也热,总想放在凉的地方.我现在就服稳心颗粒可以吗?用一直吃下去吗?请医生帮助解决.谢谢.
病情分析:
房性早搏应积极治疗病因.去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安.②异搏定.以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用.③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因钠0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物.
指导意见:
注意提醒平时情绪别太激动,一有什么急心闹心的事,别急着发火,要懂得让嘴角微微扬起,就是一笑而过.
平时也可以用鼻子深深的吸进气后,注意了,用嘴巴呼气时尽量慢慢呼出体内的气,这个动作平时什么时候都可以做,经常一定要经常这样做,肯定有交效,要保持一颗年轻的心哦~:如果是心脏性神经症请选用绿色咔哇新乐康治疗效果最好
病情分析:
你好,室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者.
指导意见:
建议你上医院心内科进行下进一步检查,以确定有没有原发病,然后及时治疗
以上是对“有频繁室早,嘴唇青紫总感到混身没劲,遇到事情心就跳的厉害”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好 关于室性早搏 室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者.室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系.正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同.因此临床医生在处理室性早搏时,必须立足于病人本身,即什么样的早搏需要处理,怎样去规范化处理,怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的.
指导意见:
您的情况考虑是良性室性早搏:良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重.大量饮酒,吸烟,喝浓茶,咖啡,着急,紧张,睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免.治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效.也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错.对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用.
病情分析:
室性早搏是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生室早.室性早搏是否需要治疗,主要取决于病因.如果是发生于正常人,往往因情绪激动,精神紧张,过度的疲劳,消化不良,吸烟,饮浓茶或喝咖啡所诱发,如无明显症状,
指导意见:
不必使用药物治疗.如病人症状明显,治疗应以消除症状为目的.减轻病人的顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟,咖啡,应激等.药物应选用β阻滞剂或美西律,尽量避免应用ⅠC,Ⅲ类抗心律失常药物.
病情分析:
室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.
指导意见:
若早搏持续存在,且症状明显,应加用抗心律失常药物.
1)房性和房性交界性早搏 首选异搏定40-80毫克,每天5次口服;普萘洛尔心(心得安)10毫克或双异丙吡胺0.1-0.2克,每天3-4次口服;若频繁出现者可用异搏定5-10毫克于2分钟内静脉注射,必要时30分钟后可重复1-2次.
2)室性早搏 首先慢心律200毫克,每天3-4次口服;乙胺碘呋酮0.2克或心律平0.1-0.15克,每天3次口服;还可选用普萘洛尔(心得安),溴苄妥等口服;频发者可用心律平0.5-1毫克/(千克·次)于3-5分钟内静脉注射,也可用利多卡因50毫克/次静脉注射,后者尤其适用于心肌梗死患者.
早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起
的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位
的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最
常见,其次是房性,结性较少见. 早搏可见于正常人,
或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏
病,高血压性心脏病,心肌病等.早搏亦可见于奎尼
丁,普鲁卡因酰胺,洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心
脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等.
症状表现:
1.可无症状或有心悸.
2.心脏听诊有心搏提前,其后有较长间歇期,可有绌脉.
3.频发室早呈2联律者可发生晕厥.
诊断依据:
1.可无症状或有心悸,心脏听诊可有心搏提前,其后较长间歇期.
2.心电图特征: (1)房性早搏:提前出现房性P波,形
态与窦性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或
无QRS波,QRS波正常或因室内差异性传导而呈宽
大畸形,代偿间歇不完全性. (2)室性早搏:提前出现
畸形QRS波,时限一般≥0.12秒,QRS波前后
无相关的P波,代偿间歇为完全性.如早搏夹在2个窦
性搏动之间称间位性早搏;同一导联上出现2种或2种
以上形态的早搏,而配对间期固定者称多形性室性早
搏,配对间期不等者称多源性室性早搏.(3)结性早搏:
提前出现的QRS波群,其前无相关的P波,或逆行P
波可出现在QRS波群之前,之中或之后.P-R间期
<0.12秒,代偿间歇完全性.
治 疗:
治疗原则
1.对无症状偶发早搏者无须治疗.
2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗.
3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗.
4.对症,支持治疗.
用药原则
1.无症状偶发早搏无须治疗.
2.补充液体,电解质,维生素.
建议正规的治疗一下,希望我的回答对你有所帮助,欢迎再次提问!
生活护理:
各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑,去除诱因.对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗.对频发,多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注.早搏减少改用口服药物维持
温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
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