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颅内静脉窦血栓的发病原因是什么..

保密 | 0个月 2010-01-11 20:58:28 3人回复 来自嘉兴市

健康咨询描述: 颅内静脉窦血栓的发病原因是什么?

医生回复区

许江波
许江波 东海县精神病医院   主治医师 擅长: 甲状腺瘤,肛周脓肿,肩周炎,颈椎病,气胸,痔疮,骨 帮助网友:482
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2010-01-11 21:24:11 我要投诉

      病情分析:
      颅内静脉窦的血栓引起窦腔狭窄,闭塞,脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍的一种疾病.分为炎性和非炎性两类,以矢状窦,海绵窦,横窦血栓多见.
      指导意见:
      治疗措施
      
      1.降低颅内压,控制脑水肿可用脱水剂,利尿剂和激素等,并控制出入量.同时可使用低分子左旋糖酐和血管扩张剂.颅内高压危及视力及生命时可行减压手术.
      2.治疗原发病
      对炎性者特别已有脑膜-脑炎症状者,应针对致病菌使用大剂量抗生素,如青霉素2000万U/日,静滴,或氨苄青霉素12g/日,分4次肌注或2次静滴.还可同时椎管内注射庆大霉素5mg,1次/12小时或杆菌肽5000U,1次/日.病原菌不明者可加用氯霉素静滴2次/日.以上用药至少两周,热退或症状缓解后仍需用药一个月以上.对外伤所致并发血肿者可行手术清除.
      3.对确无脑梗塞者,也可使用一些低于有效剂量的肝素,同时口服潘生丁或阿斯匹林等,以防止血栓的扩展.
      4.对症治疗
      如控制癫痫,维持营养及水电解质平衡,控制兴奋躁动等.
      

刘洪星
刘洪星 医师 擅长: 擅长病毒性心肌炎,高血压病,冠心病,高脂血症,植物 帮助网友:430称赞:1
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2010-01-11 21:28:00 我要投诉

      病情分析:
       颅内静脉窦血栓是一组由多种病因所致的脑静脉系统的血管病,因发生部位,病因不同而临床症状各异.依据病因可分为原发性和继发性两类,原发者病因不明,继发性原因与易感状有关,如外伤,肿瘤,产褥期,脱水及营养不良(消耗性血栓形成),感染(如中耳炎,乳突炎,鼻窦炎)以及凝血病,白血病和白塞病等.由于各种因素造成血管壁损伤,血流状态改变,凝血机制异常导致血栓形成而发病.
      指导意见:
      1.降低颅内压,控制脑水肿可用脱水剂,利尿剂和激素等,并控制出入量.同时可使用低分子左旋糖酐和血管扩张剂.颅内高压危及视力及生命时可行减压手术.
      2.治疗原发病 对炎性者特别已有脑膜-脑炎症状者,应针对致病菌使用大剂量抗生素,如青霉素2000万U/日,静滴,或氨苄青霉素12g/日,分4次肌注或2次静滴.还可同时椎管内注射庆大霉素5mg,1次/12小时或杆菌肽5000U,1次/日.病原菌不明者可加用氯霉素静滴2次/日.以上用药至少两周,热退或症状缓解后仍需用药一个月以上.对外伤所致并发血肿者可行手术清除.
      3.对确无脑梗塞者,也可使用一些低于有效剂量的肝素,同时口服潘生丁或阿斯匹林等,以防止血栓的扩展.
      4.对症治疗 如控制癫痫,维持营养及水电解质平衡,控制兴奋躁动等.
       祝您早日康复!

jn樊医生
jn樊医生 其他
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2010-01-11 21:36:02 我要投诉

      病情分析:
      发病机制
      一般来说,静脉血栓形成有以下三大因素,但机体不同部位静脉血栓,以不同因素为主.
      1.静脉血流滞缓.
      2.静脉管壁损伤.
      (1)化学性损伤.
      (2)机械性损伤.
      (3)感染性损伤.
      3.血液成分改变.
      (1)血黏度增加.
      (2)凝血活性增高.
      (3)抗凝血活性降低.
      指导意见:
      发病原因
      1.炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染病灶,最常发生在海绵窦和乙状窦,常见病灶有
      (1)颜面部病灶,特别是危险三角内的疖,痈等化脓性病变,易通过眼静脉进入海绵窦.
      (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙状窦血栓形成.
      (3)蝶窦或筛窦炎症,通过筛静脉或破坏蝶窦壁而入海绵窦.
      (4)颈深部或扁桃体周围脓肿,上颌骨骨髓炎等,可沿翼静脉丛或侵入颈静脉而累及横窦,岩窦,海绵窦.
      (5)脑膜炎,脑脓肿可经皮质静脉累及上矢状窦.
      (6)全身性感染如各种细菌感染引起的败血症.
      2.非炎性颅内静脉血栓形成病因及危险因素中,有各种导致血液呈高凝状态的疾病或综合征
      (1)全身衰竭,脱水,慢性消耗性疾患.
      (2)妊娠及产褥期.
      (3)脑外伤.
      (4)血液病,如真性红细胞增多症,急性淋巴细胞白血病,血小板增多症,阵发性血红蛋白尿症,先天性或获得性凝血机制障碍(抗凝血酶Ⅲ缺乏,蛋白C,蛋白S缺乏,凝血因子Vleiden突变及活性蛋白C抵抗等).
      (5)自身免疫性疾病,如Bechet病,系统性红斑狼疮(SLE),溃疡性结肠炎,抗磷脂抗体(包括狼疮抗凝抗体和抗心脂抗体等)综合征.
      (6)外科手术.
      (7)心脏病,先天性或获得性.
      (8)长期口服避孕药.
      (9)仍有20%~25%患者无病因或危险因素.
      
      以上是对“颅内静脉窦血栓的发病原因是什么..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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