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急性肾盂肾炎治疗

男 | 40岁 2010-01-11 21:43:51 10人回复 来自成都市

健康咨询描述: 急性肾盂肾炎 治疗
前不久我查出有血尿,尿蛋白,发烧,医生诊断急性肾盂肾炎.请问应该如何治疗?
一周前

想得到怎样的帮助:急性肾盂肾炎 治疗

医生回复区

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2010-01-11 21:53:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的病情描述,考虑你患有急性肾盂肾炎.
      指导意见:
      治疗方法有:
      一,一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水,勤排尿,促使细菌及炎性渗出物迅速排出.
      二,抗菌药物:应根据菌株及药敏结果:针对性用药.常选用抗革兰氏阴性杆菌药物,如复方新诺明2片,每日2次口服;呋喃呾啶0.1g,每日3次口服;新诺明1.0g,每日2次口服;头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次.体温高,全身症状明显者,可用庆大霉素8万u,每日2次,肌注;氨苄青霉素50-100mg/kg,分4次口服或肌注.绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素.疗程为2周,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2-3次,6周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈.
      祝你早日康复.

周立娜
周立娜 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 老年病内科常见病多发病的诊治,包括心血管疾病,呼吸 帮助网友:1730称赞:1
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2018-06-13 18:57:45 我要投诉

      你好,根据你的情况介绍,急性肾盂肾炎首先要大量饮水,其次应用敏感抗生素,必要时根据尿培养后更换抗生素,最后注意外阴卫生,勤换内裤。

黄松涛
黄松涛 华北石油深泽矿区医院   主治医师 擅长: 神经官能症,冠心病,糖尿病,高血压 帮助网友:9170
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2018-06-13 19:02:44 我要投诉

      你好,病情分析,通过你的描述考虑是急性肾盂肾炎,可以口服复肾宁胶囊和左氧氟沙星,平时要注意多喝水,经常锻炼身体。清淡饮食。
      以上是对“急性肾盂肾炎治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘杰1992
刘杰1992 医师 擅长: 妇产科常见病多发病,月经失调,妇科内的各种炎症,先 帮助网友:10038称赞:2
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2017-07-29 16:03:55 我要投诉

      病情分析:
      肾炎,肾小球肾炎的简称,主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素
      指导意见:
      每日肌注80万单位,连续10-14日。青霉素过敏者,可用四环素或红霉素等。如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。

王健
王健 主治医师 擅长: 原发性高血压,二型糖尿病,慢性胃炎,消化性溃疡,心 帮助网友:4647
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2018-06-13 18:57:41 我要投诉

      患有肾盂肾炎,建议去大医院肾内科就诊。需要重视,以免延误治疗变成慢性肾炎,平时注意少吃辛辣食物,戒烟酒,适当休息,多喝开水。

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2010-01-11 21:47:09 我要投诉

      病情分析:
      急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起. 急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克
      指导意见:
      急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌,毒素及炎性分泌物迅速排出.
      调节尿液酸碱度.磺胺类,氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族,呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化.
      平时可多吃西瓜,冬瓜,黄瓜,赤豆,绿豆,藕,梨,香蕉等具有除湿解毒利尿作用的食品.带叶蔬菜等.
      饮食疗法:
      ①绿豆100克,车前子50克,用清水洗净绿豆,再把车前子用新纱布包好,浸泡20分钟;二药同入锅内加水煎煮,待豆烂时取出药袋,饮汤吃豆,2~3次食完,连服3~5天.
      ②冬瓜500克,素油25克,酱油25克,水淀粉50克,盐10克,葱,姜末,蒜泥适量;
      将冬瓜切成一寸见方的块入锅,加水烧熟捞出沥干水,取碗放入葱,姜末,蒜泥,盐,酱油,水淀粉调成料汁;开油锅油热后降温至四成,倒入调料汁炒均匀,投入冬瓜炒片刻加明油即可. [1]
      生活护理:
      一,急性期不要因症状消失而中断治疗,坚持治疗经过复查,直至痊愈.
      二,讲究卫生,定期清洗外阴部及肛门,注意经期及性生活卫生,多饮水,常排尿,不憋尿.
      三,加强身体锻炼,注意营养,增强抵抗力,以防反复感染.
      四,有妇科慢性炎症疾患如盆腔炎等,亦应彻底治疗,以防蔓延感染至肾盂.
      急性肾盂肾炎患者一定要积极治疗,直至痊愈,防止反复感染.
      

show医生os
show医生os 其他 帮助网友:794称赞:75
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2010-01-11 21:47:40 我要投诉

      病情分析:
      概述
      急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起.
      病因
       肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管,肾间质和肾实质的炎症.主要为非特殊性细菌,其中以大肠埃希氏杆菌为最多(占60-80%),其次为变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌,产碱杆菌,少数为绿脓杆菌;偶为真菌,原虫,衣原体或病毒感染.有报告一些肾盂肾炎.特别是慢性期病灶和肾疤痕组织中,存在某些病原体的抗原成分,有些还可寻到免疫复合物沉积,结合致病菌有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实,表明肾盂肾炎的发病机理中存在着免疫反应性损害.
      指导意见:
      治疗
       一,一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水,勤排尿,促使细菌及炎性渗出物迅速排出.
       二,抗菌药物:应根据菌株及药敏结果:针对性用药.常选用抗革兰氏阴性杆菌药物,如复方新诺明2片,每日2次口服;呋喃呾啶0.1g,每日3次口服;新诺明1.0g,每日2次口服;头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次.体温高,全身症状明显者,可用庆大霉素8万u,每日2次,肌注;氨苄青霉素50-100mg/kg,分4次口服或肌注.绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素.疗程为2周,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2-3次,6周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈.
      1.急性肾炎的饮食治疗
      肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗.
      限制蛋白质 急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症.因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼等.当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量.但每曰不得超过0.8克/公斤体重.
      低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐,无盐膳食.低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升.凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜,泡菜,成蛋,松花蛋,腌肉,海味,挂面等.无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖,醋,芝麻酱,番茄酱来调味.
      限制高钾食物 当出现少尿,无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽,韭菜,青蒜,芹菜,菜花,香椿,菠菜,竹笋,百合,干红枣,鲜蘑菇,紫菜,榨菜,川冬菜,冬菇,杏,藕,高粱,玉米,扁豆,番茄,丝瓜,苦瓜等.限制入液量 应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000毫升.如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升.
      供给适量热能和脂肪 急性肾小球肾炎的病人应卧床休息.热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主.
      供给充足的维生素 由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症.应补充各种维生素制剂,尤其是维生素c,每日不应少于300毫克.
      以上是对“急性肾盂肾炎治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许嵩lc
许嵩lc 其他 帮助网友:1476称赞:112
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2010-01-11 21:48:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,急性肾盂肾炎的治疗主要是调节尿液酸碱度.磺胺类,氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族,呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化.
      指导意见:
      急性肾盂肾炎的治疗主要是调节尿液酸碱度.磺胺类,氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族,呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化.
       多饮水

何应斌
何应斌 120健康网医师协会   医师 擅长: 肾炎,胃病,子宫炎症,泌尿系统疾病,前列腺炎 帮助网友:94708称赞:11156
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2010-01-11 21:48:34 我要投诉

      病情分析:
      患了急性肾盂肾炎必须及时治疗,彻底的治愈,以免发生各种并发症,甚至炎症迁延不愈发展为慢性肾盂肾炎.急性肾盂肾炎的治疗包括一般治疗,抗菌治疗,对症治疗.
      1.一般治疗:适当休息,多饮水,保持外阴部清洁,禁止性生活.有恶心呕吐者可静脉补充葡萄糖,蛋白质,维生素等.
      2.抗菌治疗:根据尿液细菌培养和药敏选择抗菌药物,但一经确诊不必等待培养结果即开始应用抗菌药.
      (1)轻型急性肾盂肾炎治疗方案 用于临床症状轻微者,一般可给氧氟沙星0.2g/次,2次/日,口服,连用3日,如有效再继续用药11天;如无效根据药敏更换药物连用14天.
      (2)较重急性肾盂肾炎治疗方案 用于体温超过38°C,全身中度症状明显者,可用环丙沙星或氧氟沙星,静脉滴注;必要时改用或加用头孢噻肟,获得药敏结果后调整抗菌药.静脉用药至体温正常72小时后,改口服有效抗菌药,连用两周.
      (3)重症急性肾盂肾炎治疗方案 适用于有寒战,高热,全身中毒症状严重者,在未获得药敏结果前可选用半合成青霉素(如哌拉西林)或氨基糖苷类(如庆大霉素)或第三代头孢菌类(如头孢曲松钠).通常使用一种氨基糖苷类,再加用一种半合成青霉素或第三代头孢菌素类,后二者与氨基糖苷类联用有协同作用.患者体温正常72小时后,改服有效抗菌药,完成14天疗程.
      
      指导意见:
      3.对症治疗:发热者给予物理降温或解热药物.尿痛明显者可适当应用解痉剂,如阿托品等.酌情应用碱性药物,降低酸性尿对膀胱的刺激.

秦合伟
秦合伟 其他 帮助网友:876称赞:89
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2010-01-11 21:50:36 我要投诉

      病情分析:
       你好,急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌,毒素及炎性分泌物迅速排出.
      调节尿液酸碱度.磺胺类,氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族,呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化.
      指导意见:
      饮食疗法:
      ①绿豆100克,车前子50克,用清水洗净绿豆,再把车前子用新纱布包好,浸泡20分钟;二药同入锅内加水煎煮,待豆烂时取出药袋,饮汤吃豆,2~3次食完,连服3~5天.
      ②冬瓜500克,素油25克,酱油25克,水淀粉50克,盐10克,葱,姜末,蒜泥适量;
      将冬瓜切成一寸见方的块入锅,加水烧熟捞出沥干水,取碗放入葱,姜末,蒜泥,盐,酱油,水淀粉调成料汁;开油锅油热后降温至四成,倒入调料汁炒均匀,投入冬瓜炒片刻加明油即可.

疾病百科| 肾盂肾炎

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