妊娠合并糖尿病的护理

      病情分析：
      妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量的异常不论是不是需要胰岛素治疗或是但用饮食治疗也不论是不是分娩后一直持续,均认为是GDM,
      指导意见：
      糖尿病的诊断标准是
      糖尿病的症状如（多饮 多食 体重减轻 ）+任意时间的血糖值大于11.2
      或是空腹的血糖大于7.0或是 OGTT 2H PG大于11.2 ,正常餐后血糖值是3.9到 6.1
      治疗是饮食控制 运动疗法 血糖监测 药物治疗 糖尿病教育
      1健康教育就是生活规律 戒除烟酒 预防感染
      2饮食：理想的体重是身高-105 每公斤的体重需要25 到30卡的热量
       提倡是使用粗制的米 面 含有一定杂粮 忌用葡萄糖 甜点 含糖的饮料
       蛋白质0.8到1.2G ,肾病的患者要限制在0.8
       实用绿色的蔬菜 含糖低的水果 盐限制在10g
      3体育的锻炼 循序渐进 长期坚持
      4自我检测血糖
      5药物的使用（一）促进胰岛素的分泌 适合2类糖尿病
       1）硫脲类 促进残存的胰岛的分泌,鞭打病牛 不良的反应有：低血糖
       2）非硫脲类 控制餐后的血糖 如瑞格列奈 那格列奈
       (二)双胍类
      机制是提高外周的血糖的利用率,对正常的血糖值没有影响,适合肥胖的2型ＤＭ
      禁用与：ＤＭ并发酮症酸中毒急性感染充血性心力衰竭肝肾功能不全或是任何的缺氧的患者,孕妇哺乳妇女儿童老年
      （三）＠葡萄糖苷酶抑制剂
      延缓血糖的吸收,适合餐后的血糖.阿卡波糖伏格列波糖
      （四）胰岛素增敏剂
      罗格列酮比格列酮不良的反应有水肿禁用于心衰或是肝功不好者
      ６胰岛素治疗
      

      病情分析：
      已经怀孕8周妊娠合并糖尿病的护理有哪些?
      指导意见：
      你好,密切观察血糖的变化及药物随时进行调整,每周进行一次检查直到10周.10周以后每2周进行检查一次血糖,必要时需要药物来控制血糖.同时还需要B超检查胎儿的发育情况,是否有畸形.每月必须测定肾功能及糖化血红蛋白含量,同时进行眼底的检查.32周以后每周进行一次检查,注意血压,水肿,尿蛋白等情况.注意对胎儿的发育,胎儿的成熟度,胎儿的胎盘功能检测等,必要时及早的住院.