健康咨询描述:
排尿不能
5天前突然排尿困难,小腹胀痛.无发热尿频等不适.急诊到北医三院求治.做前列腺彩超诊断前列腺轻度肥大,未见其它异常.尿常规正常.
曾经的治疗情况和效果: 目前给与插导尿管治疗.
想得到怎样的帮助:1 急性期用那些药物?
2 导尿管保留多长时间?
病情分析:
你好.男性.67岁患有前列腺增生,因为前列腺增生导致的的急性尿潴留
指导意见:
对于前列腺增生是没有药物可以治疗的.在急性期只有插上导尿管引流尿液以减轻膀胱的压力,导尿管最好是时间越短越好,因为长时间的可以导致上行感染.形成泌尿系统的炎症.
像这种情况最好是手术治疗,目前随着医学的发展前列腺电切镜手术已经能够代替了开刀手术,是这种手术的金标准,不用开刀,从尿道里面进去镜子将增生的组织去掉.手术后一般7天就可以出院.没有开刀的那种大刀口.恢复快,创伤小.在正规的大医院都有这种设备,都可以开展这种手术
生活护理:
注意天冷了别受凉.受凉容易引起急性尿潴留,这就是冬天为什么比夏天严重的一个原因.注意饮食,保持大便通畅,条件允许的话尽早手术.祝早日康复
病情分析:
什么是尿潴留?
尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留.如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留.如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留.急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出;缓慢发生者称为慢性尿潴留,此时常无疼痛,经常有少量持续排尿,又称假性尿失禁.
尿潴留的病因分三类:①尿道狭窄,梗阻:尿道炎症水肿或结石,尿道狭窄,外伤,前列腺增生或肿瘤,急性前列腺炎或脓肿,膀胱肿瘤等阻塞尿道;②膀胱疾病或功能障碍:膀胱结石,炎症疤痕,肿瘤,膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻;③神经因素:各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害.
指导意见:
每天都有变化.你最好在医院查一下急性期主要是防止膀胱过度膨胀,预防尿路感染;慢性期则注意保护...
病情分析:
急性尿潴留是膀胱内充满尿液,不能自行排尿的一种急性症状,会给患者带来很大痛苦,治疗不及时还会导致一系列严重后果.引起急性尿潴留的原因有多种,其中之一就是药物.
指导意见:
急性尿潴留大多发生在家中,患者突然发现自己不能排尿了,有时会伴有腹胀痛,这时如果不能马上去医院,也千万不要惊慌,可以采取一些简便易行的方法,如热毛巾,热水袋温敷小腹,轻柔按摩下腹部,同时可以用流水声诱导排尿,一般会取得一定效果.但经过以上处理半小时至一小时仍不能排尿,就一定要到医院,以免延误治疗.医院将根据病情采取不同的处理方法.
导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性.
生活护理:
留置导尿术后病人应注意的情况有以下几点:
(1)如病人排尿困难持续时间较长,膀胱内潴留尿量较多时,导尿管插入后一定要分次放尿,首次放尿一定不要超过1000毫升,其余部分在1~2小时后再放出,直到排尽.这主要是因为一次放尿过多,膀胱内压力迅速下降,会诱发血管破裂,引起大出血或引起血容量下降而突发休克.
(2)留置导尿后一般很快就会引起下尿路感染,有人统计留置导尿后3天内引起下尿路炎症的概率为100%,因此留置导尿术后一定要口服抗生素.
(3)为保护膀胱功能,导尿管应用止血钳夹住每2小时放尿一次.
(4)导尿管留置期间应每日清洁尿道口,用0.2 %的呋喃西林等消毒液每日冲洗膀胱.
(5)每两日应更换尿袋一次,每两周应更换一次导尿管.
(6)如导尿管发生梗阻尿液无法排出的,应马上到医院请医生处理.
(7)如留置导尿管后,引流出尿液为血性的,患者不必惊慌,一般在1~3日内会消失,如血量较多或3日内没有消失,应到医院请医生处理.
(8)如病人服药后,导尿管通畅而有尿液从导尿管旁渗出,说明膀胱颈部梗阻减轻,可试行拔管,拔管后多数病人可自行排尿
以上是对“急性尿潴留的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。
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