小儿哮喘的症状

      病情分析：
      如何判断患儿是否是哮喘?具有以下特征者可以考虑哮喘发作.
      1. 患儿反复发作喘息,气急,胸闷或咳嗽.
      2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长.
      3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解.
      4. 其他疾病所引起的喘息,气急, 胸闷和咳嗽.
      5. 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),可作支气管激发试验或运动激发试验阳性.
      符合1～4条或4,5条者,可以诊断为哮喘.
      还有部分患儿是以长期咳嗽为表现的不典型哮喘,称为咳嗽变异性哮喘,该类哮喘表现为阵发性干咳,无痰,往往在夜间或清晨发作;无感染征象,抗感染治疗无效;支气管扩张剂有效,容易引起误诊,具有过敏体质又有以上表现的患儿要考虑此类哮喘发作.
      指导意见：
      哮喘可分为急性发作期,慢性持续期和临床缓解期.临床缓解指经过治疗或未经治疗,症状,体征消失,肺功能恢复,并维持3个月以上.
      
      

      病情分析：
      如果儿童感冒后的反复咳嗽,久治不愈的,或者孩子的咳嗽是阵发性干咳,用抗生素无效,伴有咽喉痒,不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,或者还伴有搓鼻子,揉眼睛,打喷嚏,流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那你孩子就可能是咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎,也叫过敏性鼻-支气管炎.儿童咳嗽变异性哮喘又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”.咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘.在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后,吸入刺激性气味,冷空气,接触变应原,运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎,支原体感染或肺炎.
      以下几条可作为诊断咳嗽变异性哮喘的参考标准：
      （一） 咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主；常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重,或在孩子哭闹后加重；
      （二） 咳嗽多与接触刺激性气味,冷空气,接触变应原或运动过度有关；
      （三） 可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高；
      （四） 气道反应性增高；
      （五） 抗生素或对症治疗2周以上无效,而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效；
      （六） 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽.
      指导意见：
      这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎,既喘又伴有炎症,必须采用抗生素,平喘药,镇静药联合应用方可取得较好效果.平喘药的作用原理就是解除支气管平滑肌痉挛.常用的平喘药有博列康尼,舒喘灵,氨茶碱等.在采用平喘药的同时可选适量的抗过敏药物,如非那根,扑尔敏等.咳嗽迁延时久,达2—3周以上,可加用超短波等物理治疗.
      以上是对“小儿哮喘的症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      呼吸体操能增加小儿呼吸气量,提高肺活量,减少和防止哮喘复发.具体方法如下：
      一,患儿仰卧,两手置于腹部,两腿伸直,放松.用口缓慢呼气,呼气末双手加压腹部,并收缩腹肌,将气道残留气体呼出排尽为止.随后用鼻吸气,渐渐扩张胸廓,两手放松,同时腹肌放松,吸气末尽量鼓腹.
      二,患儿仰卧,慢慢呼气,右膝缓缓屈起,双手抱住右膝,靠近腹部,于呼气末两臂用力抱膝加压于腹部,腹肌尽力收缩.然后慢慢吸气,左膝缓缓伸直,放松腹肌,吸气末尽力鼓腹.左右两侧交替进行.
      指导意见：
      （1）哮喘呼吸体操每一节动作以4次为宜,婴幼儿减为2次,年长儿可增至6次.每日练习,持之以恒.
      （2）吸气要从鼻孔吸入,不要用口吸气,因为鼻腔能将吸入的冷空气加温,不致因冷刺激而诱发哮喘.
      （3）每个动作均要收腹和鼓腹,以呼尽余气,吸足新鲜空气,逐渐改善或增加肺活量.
      （4）哮喘呼吸体操适用于所有哮喘儿童,无禁忌症.

      病情分析：
      突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,�儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,�不用听诊器或相隔一定距离即可听到.呼吸频度加快,呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸,鼻翼扇动.许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦燥不安,紫绀,面色苍白,出冷汗.查体可见三凹征,心率加快,双肺有哮鸣音.进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张,浮肿,肺底中,小水泡音,肝脏肿大.慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸,胸部叩诊呈鼓音等.
      指导意见：
      治疗措施：
      ①一般措施：
      A.纠正低氧血症：严重的低氧血症可导致多器官功能损害,甚至死亡.应尽快吸氧(鼻管或面罩),通常需要吸入比较高的氧流量(3～8L/min)才能纠正低氧血症,使血氧饱和度达到95%以上.
      B.注意液体补充,避免痰液黏稠.但补液量不宜过多,以免诱发急性肺水肿.
      C.监测血钾浓度：糖皮质激素及β2受体激动药均可引起低钾血症,故用药过程中应监测血钾浓度,根据血钾水平予以补钾.
      ②迅速缓解气道痉挛：
      A.β2受体激动药：首选雾化吸入作为第一线治疗.
      a.常用药物：0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林雾化液.
      b.剂量：每次150μg/kg,每次最高剂量为5mg,加生理盐水至总容量为3ml.
      c.给药方法：用高流量氧气(6L/min以上)或压缩空气驱动 (有低氧血症者强调用氧气驱动)进行雾化吸入.
      d.注意事项：吸入频度及间隔时间取决于发作的严重程度及对初始治疗的反应,重度及危重发作者目前主张高剂量,短时间间隔雾化吸入短效β2受体激动药(高剂量是指每次吸入沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg;短时间间隔是指开始治疗1～2h可每20分钟雾化吸入一次,甚至持续雾化吸入),好转后逐渐延长间隔时间,视病情需要改为每1～6小时一次.在无条件进行雾化治疗时,可用沙丁胺醇定量气雾剂或特布他林定量气雾剂加储雾罐吸入,对于轻度及中度发作,沙丁胺醇气雾剂剂量为2～4喷/次,而重度及危重发作时,通常需要加大剂量,儿童可用至每公斤体重1喷,最大剂量为每次10喷.

      病情分析：
      你好,小孩也会得哮喘,一般包括遗传性的,感染型的或者反复生病引起的
      指导意见：
      ⒈常有喷嚏,流鼻水,鼻痒（过敏性鼻炎）,喉痒,咳嗽（过敏性咳嗽）等先兆症状. ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰. ⒊多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重. ⒋发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音.

      病情分析：
      烦躁不安,出现呼吸困难,以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难.有时喘鸣音可传至窒外.面色苍白,鼻翼扇动,口唇,指甲紫绀,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往显示危重状态,应予积极处理.
      指导意见：
      还有部分患儿是以长期咳嗽为表现的不典型哮喘,称为咳嗽变异性哮喘,该类哮喘表现为阵发性干咳,无痰,往往在夜间或清晨发作;无感染征象,抗感染治疗无效;支气管扩张剂有效,容易引起误诊,具有过敏体质又有以上表现的患儿要考虑此类哮喘发作.
      生活护理：
      哮喘可分为急性发作期,慢性持续期和临床缓解期.临床缓解指经过治疗或未经治疗,症状,体征消失,肺功能恢复,并维持3个月以上.
      
      以上是对“小儿哮喘的症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,哮喘不只成人会得,小孩也会得此病,这种病有一定的遗传性质,有的人因为免疫力低下,在幼儿时期就会发作.
      指导意见：
      常有以下症状：⒈常有喷嚏,流鼻水,鼻痒（过敏性鼻炎）,喉痒,咳嗽（过敏性咳嗽）等先兆症状. ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰. ⒊多次屡发的呼吸困难,伴喘鸣音以夜间为重. ⒋发作时,双肺可闻及广泛喘鸣音,部分可闻及湿性罗音,叩诊过清音. ⒌哮喘发作时出现严重的呼吸困难,在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者,称为哮喘持续状态.可出现明显缺氧和二氧化碳潴留.可见出汗,青紫,面色苍白,甚至神志不清.
      生活护理：
      ⒈小儿哮喘表现因年龄而有所不同,哮喘可能是阵发,或相隔数月才发作1次,也可能几乎每天都有喘鸣,也可能只表现夜间咳嗽. ⒉哮喘病如不经治疗,反复发作而加重呈慢性气道高反应性,治疗较为困难,因此,本病应早期发现,早期治疗. 3.小儿哮喘病并不是不治之症,不必“谈喘色变”,目前有许多药物可控制哮喘,并正寻找一种有效的根治办法,现已取得一定成绩. 4建议在平时注意保暖,避免感冒.