健康咨询描述:
先胃疼后腹痛半发烧.十天余
十天前我因胃疼腹疼半发烧.去医院查的胃镜肠境各项检查
曾经的治疗情况和效果: 美天打安曲南
想得到怎样的帮助:我想只到医生的帮助
病情分析:
从你描述的病情来看,主要表现为:胃疼后腹痛半发烧.十天余,虽做过胃镜肠镜检查,但资料中你没有提到检查报告正常与否.
指导意见:
安曲南为全合成的单环β内酰胺抗生素.抗菌谱主要包括革兰氏阴性菌,如大肠杆菌,克雷白杆菌,流感嗜血杆菌,枸橼酸杆菌,绿脓杆菌等.从你资料中无法判断到底不是由感染引起的,即使发热,也有很多原因,也不一定是感染引起的,胃痛腹痛考虑的是肠胃的炎症或者痉挛引起的,这个需要肠镜胃镜报告单,还有大便化验情况.
生活护理:
发热的病因非常多,如流行性感冒,肺炎,肺结核,疟疾,败血症,风湿热,中暑,肿瘤,白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血等都可以出现发热,因为病因多而复杂,给诊断和治疗带来一定的难度.要明确发热的原因,需要结合临床症状,体征以及实验室相关检查,待病因明确后,再决定治疗方案,只有这样才能有效的控制病情,达到治愈疾病的目的.
结合理论和实践经验,我大致的总结了一下,主要有以下几个方面,以供你参考,希望对你有所帮助.
发热常伴随其他症状一起出现,临床上常见的伴随症状如下:
1.发热伴寒战 常见于大叶性肺炎,急性胆囊炎,急性肾盂肾炎,疟疾等;
2.发热伴结膜充血 常见于流行性出血热,斑疹伤寒等;
3.发热伴单纯疱疹 多出现于急性发热性疾病,如大叶性肺炎,疟疾等;
4.发热伴淋巴结肿大 常见于传染性单核细胞增多症,白血病,淋巴瘤,转移癌等;
5.发热伴肝脾肿大 常见于传染性单核细胞增多症,白血病,淋巴瘤等;
6.发热伴关节痛 常见于败血症,风湿热,痛风等;
7.发热伴昏迷 常见于流行性乙型脑炎,中毒性菌痢,中暑,脑出血等.
建议您可以考虑做的检查:血常规,血培养+药敏,痰培养+药敏,胸片,CT,B超,必要时骨穿等.
病情分析:
腹痛是临床上非常常见的症状.首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛.
全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛,压痛,反跳痛,腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断.在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状
指导意见:
腹痛的家庭救护
(1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度,减轻疼痛.腹膜炎以半坐位为好.
(2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因.病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部.
(3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊.
(4) 病因明确的肠炎,痢疾,胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片,胃舒平,654?2,阿托品等.用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治.重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查.
建议早到医院做检查
病情分析:
胃疼腹疼伴发烧提示胃肠炎的可能性较大,有可能是饮食不洁导致肠道病菌的感染.但是结合你的年龄,也有肿瘤疾病的可能.
指导意见:
建议先到医院检查胃镜和肠镜,如果是肿瘤性疾病,需要手术,放疗化疗.如果是一般的炎症,使用肠道敏感的抗生素就可以了,如阿莫西林之类,当然氨曲南也是可以的,但如果效果较差,建议换药.同时建议服用保护胃黏膜的药物如奥美拉唑.
生活护理:
先检查确诊后再做相应的治疗,注意休息.
以上是对“胃疼后腹痛半发烧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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