健康咨询描述:
2009年10月19日阑尾炎发作,随后到医院检查结果是阑尾炎,没有穿孔,经过7天的输液治疗,肚不疼了,医生说是好了,可以出院.结果回家后还是经常右下腹疼痛,好的时间很少,最近这几天还便秘或者腹泻,还腰疼,下坠疼.
2009年10月19日
曾经的治疗情况和效果: 输液治疗
想得到怎样的帮助:请问医生,这种情况如何治疗,用不用做手术治疗
病情分析:
你好 这个阑尾炎主要是由于阑尾腔的梗阻导致的引流不畅引起的局部发炎导致的疼痛等症状
指导意见:
这个阑尾炎的治疗 如果是单纯性的可以保守治疗 也就是你采用的输液治疗 但是平时还要注意饮食 避免食用辛辣刺激性的食物和生冷的食物 饮食要又规律 避免暴饮暴食等
如果这个保守治疗不理想 那么最好是手术治疗 这样可以减轻你的痛苦 这个疾病如果保守治疗后 反反复复发作 就证明这个阑尾局部的炎症并没有消散 随时可以复发 导致化脓或者是穿孔 到时候治疗会更麻烦 所以我建议像你这种情况最好是采取手术治疗 这样可以尽快的恢复 希望我的回答能给你带来帮助 也祝你早日康复
病情分析:
如何治疗
手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重.
指导意见:
(1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术.对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察.
(2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结.女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊.
(3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果.
病情分析:
l.右下腹疼痛;2.恶心,呕吐;3.便秘或腹泻;4.低烧;5.食欲不振和腹胀等.阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部,剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部.咳嗽,打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛.有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心.
指导意见:
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除
病情分析:
(1)银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2,4次服. (2)鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服.
(4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升.煎2次混合后分两次服,每日1剂
指导意见:
建议你尽快去医院检查,不要耽误最佳的治疗时间.最好还是去做手术!!
病情分析:
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变.它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗.早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡.阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现.阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
指导意见:
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
最好是做手术..
以上是对“2009年10月19日阑尾炎发作,随后到医院检查结果是阑尾炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你现在的症状,应该是属于慢性阑尾炎,这种慢性病,可以用药物治疗,也可以选择手术治疗的.
指导意见:
慢性阑尾炎,一般药物治疗也只能控制症状,但是不能根治疾病的,如果你想根除这种症状,最好还是手术切除阑尾.
病情分析:
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.转移性右下腹痛及阑尾点压痛,反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端.其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高.而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征.急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿.[
指导意见:
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失.当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术.若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除.如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术.当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变.此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备.总之,非手术治疗有其重要地位.
非手术治疗包括:
(1)一般治疗:主要为卧床休息,禁食,给予水,电解质和热量的静脉输入等.
(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要.关于其选择与用量,应根据具体情况而定.阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青,链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高,随即改用“金三联”即氨苄西林(氨苄青霉素),庆大霉素与甲硝唑联合,其抗菌覆盖面大,价格也不贵,甚受推崇.
(3)止痛药应用:止痛有时非常必要.强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖,降低体内免疫功能,从而减弱病人抗病的能力.一般止痛药有时不能止住较强的疼痛,吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎,可适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者.
(4)对症处理:如镇静,止吐,必要时放置胃减压管等.
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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