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结核性淋巴结炎

男 | 28岁 2010-01-17 13:00:50 5人回复 来自曲靖市

健康咨询描述: 右颈部包块复发
2008年12月份发现有一小包块,2009年5月份变大后做了手术,现在旁边又长了一个

曾经的治疗情况和效果: 第一次手术切除后一直吃抗结核的药物

想得到怎样的帮助:复发后的还需要做手术吗,后期怎么治疗和预防

医生回复区

jl医生
jl医生 其他 帮助网友:113称赞:13
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2010-01-17 13:17:12 我要投诉

      病情分析:
      原发性分枝结核杆菌感染时,感染可从肺部的感染部位扩展到肺门淋巴结,若接种物不是太大,则其他淋巴结一般不被累及.但若感染未被控制,则上纵隔部的其他淋巴结可能受累.如果细菌到达胸导管,则可发生全身性扩散.从锁骨上区可累及颈前链的淋巴结,被接种后可成为日后结核性淋巴结炎的根源.大多数感染的淋巴结可愈合,但结核杆菌可处于静息状态存活数年甚至数十年,并可再繁殖而产生活动性结核病.
      指导意见:
      结核若经过正规治疗后一般根据病情的大小结核有以下几种转归方式:
      1.完全治愈,双侧肺组织内结核病灶完全吸收,不留任何痕迹
      2.纤维化,结核结节灶钙化
      3.形成结核球,多数病灶内可有钙化
      4.形成胸膜包裹性病变.
      对于第1.2种病变,一般不会复发.第3.4种病变只有在身体处于过度劳累或抵抗力很低的情况下结核可以反复.所以建议您加强身体锻炼,劳逸结合.肺结核正规治疗后,一般情况下与正常人一样.
       你的具体情况没有确定,但如果4年来身体都没有什么异样,情况还是很乐观的,要是到医院去查一下血常规,照一下彩超,就可以更放心了.
       班完全是可以上的,只是要多注意休息,保证睡眠时间,戒烟酒

周玉梅
周玉梅 哈尔滨市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性胸膜炎;结核性脑膜炎;纤维空洞型肺结核;结核 帮助网友:1008
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2010-01-17 13:11:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,结核性淋巴结炎 容易复发.
      指导意见:
      建议 联合,规律服用抗结核药物,如果淋巴结 还是有显著增大,建议手术切除,如果可以稳定,那么继续观察.

田允剑医师
田允剑医师 其他 帮助网友:4092称赞:329
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2010-01-17 13:13:21 我要投诉

      病情分析:
      在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部,耳后,腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎.
      细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致淋巴结炎.但井不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎,只有在人体抵抗力下降时,才容易发生本病.长期的营养不良,贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时,感染细菌后易发生淋巴结炎.引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌.
      指导意见:
      中成药可用夏枯草膏,连翘败毒丸.汤药则应视病情进展程度及病人的临床表现来选择用药.第一,热邪郁滞.多为急性淋巴结炎的初起阶段,局部淋巴结肿大,压痛,有轻度全身不适症状,或发热头痛,口干便秘,舌红.可选用经验方:
      金银花10g 公 英10g 地 丁10g 野菊花10g
      白 芷10g 丹 参10g 赤 芍10g 生甘草10g
      发于头颈部及上肢者加升麻9g;发于下肢者加龙胆草,牛膝各10g.
      水煎服,日2次.第二,毒热壅盛.
      为淋巴结炎急性期表现,患处疼痛,淋巴结粘连成块,患处中心皮肤有时发红,水肿,伴有高热,寒战,舌红苔黄.可用:
      金银花10g 连 翘15g 陈 皮10g 白 芷10g
      贝 母10g 乳 香J0g 没 药10g 天花粉10g
      发热重者加黄连6g,黄芩10g,黄柏10g, 栀子6g;便秘者加大黄8g.
      水煎服,每日2次.
      外治法可选用金黄散或黄连膏外敷,饮食疗法可取夏枯草30g,绿豆30g,水煮取汁,加适量白糖,每日1剂,日2次.或用鲜蒲公英50g,鲜夏枯草50g,水煮取汁,加适量白糖调味,每日1剂,日2次
      以上是对“结核性淋巴结炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

林佩佩
林佩佩 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:11664称赞:1424
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2010-01-17 13:15:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况建议你继续服用抗结核药物
      指导意见:
      建议均衡饮食,放松心情,适当运动,增强体质,定期检查身体

iiyi-wlc70
iiyi-wlc70 其他
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2010-01-18 09:08:43

      吃抗结核的药物效果不好,还需要做手术治疗.
      

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