脑梗塞与脑出血临床症状

      病情分析：
      你好,这是2种疾病,一是梗塞是血管堵塞,出血是血管破裂.二是梗塞一般没有生命危险,出血多数处理不及时都有生命危险.三是梗塞多数有先期症状,出血一般都是突发性的.四是治疗时用药区别很大.
      指导意见：
      一般脑梗塞是由于血栓阻于某部,使大脑某部暂时缺血而产生的症状,一般来说,通过治疗和锻炼,能恢复.
      脑出血是指由于大脑局部,由于血压过高或别的原因,而导致血管破裂,从而造成颅内压力过大而出现的症状,比较急,一般留有后遗证.脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防.
      

      病情分析：
      脑出血一般起病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程.在起病初期会或多或少表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现.在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状.
      常见的脑出血的先兆症状有：
      ①突然感到一侧身体麻木,无力,活动不便,手持物掉落,嘴歪,流涎,走路不稳.
      ②与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话.
      ③暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明.
      ④突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地.这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重.
      指导意见：
      脑梗塞的临床表现：
      梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下：
      (1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1～2天内达到高峰.
      (2)头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒.每个病人可具有以上临床表现中的几种.
      (3)早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变.这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方.当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断.必要时应在短期内复查,以免延误治疗.
      
      以上是对“脑梗塞与脑出血临床症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      一般来说这样的患者都会有肢体或者语言上的障碍.
      指导意见：
      如果病人出现了十分怕冷的情况就有可能是出血.其实这个只要通过CT检查就很清晰了
      

      病情分析：
      你只是想咨询一下两者的临床症状区分……
      指导意见：
      临床症状很难区分两者……目前对于此类患者首选头颅CT……不论你是患者家属还是医学生在面对此类患者需要谨慎
      
      

      病情分析：
      1. 脑栓塞可发生于任何年龄,以青壮年多见.多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高.甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷.个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血.
      2. 约4/5的脑栓塞发生于前循环,特别是大脑中动脉,出现偏瘫,偏身感觉障碍,失语或局灶性癫痫发作等,偏瘫以面部和上肢较重.椎基底动脉系统受累约占1/5,表现眩晕,复视,交叉瘫或四肢瘫,共济失调,饮水呛咳,吞咽困难及构音障碍等.栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲,基底动脉主干栓塞导致突然昏迷,四肢瘫或基底动脉尖综合征.大多数病人伴有风心病,冠心病和严重心律失常等,或心脏手术,长骨骨折,血管内介入治疗等栓子来源,以及肺栓塞(气急,发绀,胸痛,咯血和胸膜摩擦音等),肾栓塞(腰痛,血尿等),肠系膜栓塞(腹痛,便血等),皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征.
      指导意见：
      脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的出血,是发病率和死亡率均较高的疾玻脑出血起病非常突然,一般表现有：脑出血的症状有哪些
      1,呕吐：大约一半的脑胶犯病人发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高,眩晕发作,脑膜受到血液刺激有关.脑出血的症状有哪些
      2,头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部.头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时.
      3,运动和语言障碍：运动障碍以偏瘫较为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清.
      4,意识障碍：表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位,出血量和速度有关.在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍.
      5,眼部症状：瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人；还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧
      

      病情分析：
      你好,脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的出血.头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部.头晕常与头痛伴发.脑梗死俗称“中风”或“脑卒中”,由于脑供血障碍引起脑组织缺血,缺氧而发生坏死等的表现.病因常是动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄,甚至闭塞而导致局灶脑梗死,称为脑血栓形成.
      指导意见：
      两者性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断.在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,通过以下几条诊断鉴别：
      (1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史.
      (2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病.
      (3)脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆.而脑梗死进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史.
      4)脑出血病人发病后常头痛,呕吐,颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重.脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛,呕吐等症状,神志清醒.
      (5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液脑压力不高,清晰无色.
      (6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜,浮动.脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜,浮动.
      另外,个别轻度脑出血病人临床症状轻,与脑梗死相似,两者难以鉴别.而大面积脑梗死病人,出现颅内压增高,意识障碍时,也酷似脑出血,临床上也很难区分.早做CT扫描检查,脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影,两者截然不同.
      
      
      以上是对“脑梗塞与脑出血临床症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      脑梗塞症状(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1～2天内达到高峰.
      (2)头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒.每个病人可具有以上临床表现中的几种.
      脑出血多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多.大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关.
      指导意见：
      发病的急骤,和发病时的状态能区别开, 脑出血发病急, 多在活动时发病, 脑栓塞多在安静时发病, 病程缓慢.
      

      病情分析：
      脑梗塞起病突然,常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1～2天内达到高峰
      脑出血多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多.大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关.
      指导意见：
      简单的判断就是脑梗塞是安静时起病,脑出血是活动时起病.在临床上也可以根据CT结果判断.
      

      病情分析：
      你好,脑梗塞起病突然,常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1～2天内达到高峰,主要症状有头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒等.
      脑出血起病非常突然,一般表现有：1.头痛头晕：头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部.头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时.2.呕吐 .
      指导意见：
      建议有症状要及时来医院接受详细检查,以明确诊断,早期对症治疗,以免延缓预后.
      

      病情分析：
      患者女性,70岁.患有脑血管疾病.
      指导意见：
      脑梗塞的症状主要取决于梗塞大小,部位.临床上表现为头晕,头痛,部分病人可出现呕吐及精神症状,同时出现不同程度的脑部损害的症状,如偏瘫,偏身感觉障碍.病情较重时可出现意识丧失.大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状.
      脑梗塞和脑出血可通过下面快速判断.
      1,脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史.
      2,脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病.
      3,脑出血发病急,进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆.而脑梗死进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史.
      4,脑出血病人发病后常头痛,呕吐,颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重.脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛,呕吐等症状,神志清醒.
      5,脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜,浮动.脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜,浮动.
      

      病情分析：
      您好,脑出血主要症状有一病史及症状：
      多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多.大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关.
      二体检发现：
      有程度不同的意识障碍,早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸,循环衰竭,瞳孔形状不规则,双侧缩小或散大,双侧大小不等,光反应迟钝或消失.脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐,肺水肿等.
      指导意见：
      脑梗塞主要症状有：1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1～2天内达到高峰.
      (2)头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒.每个病人可具有以上临床表现中的几种.
      (3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%,显示初期脑出血的准确率100%.因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变.这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方.当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断.必要时应在短期内复查,以免延误治疗.
      一般情况下主要是通过CT MRI检查来区别两者!
      

      病情分析：
      脑出血和脑梗塞在没有CT和核磁共振检查的情况下区分的方法
       1.脑出血患者多有高血压.动脉硬化病史 脑梗塞多有暂时性脑缺血和心脏病史
       2.脑出血多在情绪激动或外界刺激下发生 脑梗塞一般在安静休息时发生
       3.脑出血发病急.进展快.常在数小时内发展到高峰.发病前多无症状 脑梗塞发展程度满 1-2天逐渐加重 发病前常出现短暂性脑缺血症状
      指导意见：
      1.脑出血常出现 恶心.头痛.呕吐.劲项强直.颅内压增高等症状 并出现高血压和意识模糊症状 脑梗塞无恶心.头疼等症状.意识清醒且发病时血压正常
      2.脑出血有中枢性呼吸障碍.瞳孔不对称或双瞳孔缩小.眼球同向偏斜 浮动等特征
       脑梗塞上述情况少见 瞳孔对称