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胸腺瘤手术切除后病检为“胸腺瘤”未分级。

男 | 37岁 2010-01-17 21:45:51 2人回复 来自

健康咨询描述: 无症状,健康体检时发现右纵膈包块,行CT(加强)示“胸腺瘤”.一月后行手术切除,病检为“胸腺瘤",无 分级.手术医师建议行放疗,有的医生认为是良性的,不需要放疗

曾经的治疗情况和效果: 一月后行手术切除,病检为“胸腺瘤",无 分级.手术医师建议行放疗,有的医生认为是良性的,不需要放疗.现在不知要不要放疗?

想得到怎样的帮助:想知道要不要放疗?

医生回复区

longer88
longer88 其他 帮助网友:2730称赞:583
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2010-01-17 22:12:57 我要投诉

      指导意见:
      
      

drxiaocui
drxiaocui 其他 擅长: 外科 帮助网友:499称赞:45
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2010-01-17 23:07:57 我要投诉

      病情分析:
      患者,查体发现胸腺瘤,手术切除后病检为“胸腺瘤”未分级及分期.是良恶性不仅要有病里还需要接合手术所见情况.
      指导意见:
      手术疗效:Ⅰ期,Ⅱ期的淋巴细胞型胸腺瘤与I期混合型胸腺瘤,手术效果甚为乐观,其术后5年生存率为100%,10~15年生存率为90%.Ⅰ期,Ⅱ期的上皮细胞型胸腺瘤,Ⅱ,Ⅲ期混合型胸腺瘤,其5年生存率为82%,10~15年生存率为75%.Ⅲ期与Ⅳ期上皮细胞型胸腺瘤,5年生存率也可达42%,10~15年生存率为27%,多数病例多在3年内死亡.
      放射治疗 由于胸腺肿瘤的细胞对放射线较为敏感,因而放射治疗在胸腺瘤的治疗中占有相当重要的地位.放疗指征:(1)对浸润型胸腺瘤,无论手术切除是否完整,术后一律应给予放疗.(2)对非浸润型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多数学者主张术后不需给予放疗,仅须密切观察随访.但也有学者认为:即使Ⅰ期胸腺瘤,术后也应补加放疗.
      (3)晚期胸腺瘤即包括胸内转移,心包内转移,胸膜肺转移等.只要病人状况尚可,均应积极地给予局部放疗.包括对已有转移存在的锁骨上淋巴结区域的放疗.
      
      

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