发烧38.5全身小红点

      病情分析：
      考虑是发热造成的,一般烧退了就消退可以不用管
      指导意见：
      你积极治疗,否则影响孩子,应该正规治疗,避免对孩子影响的药物
      

      根据发热1-2天出疹,以及皮疹的特点,有可能是猩红热.
      猩红热(Scarlet Fever)为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病.其临床特征为发热,咽峡炎,全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑.少数患者患病后由于变态反应而出现心,肾,关节的损害.本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多.多见于小儿,尤以5—15岁居多.
      西医学认为,猩红热的主要病原体为A组β型溶血性链球菌,病原菌及其毒素在侵入部位及其周围组织引起炎性和化脓性变化,并进入血循环,引起败血症,致热毒素引起发热和皮疹.少数可见病毒性心肌炎,肾小球等病变.
      中医学认为,本病系痧毒疫疠之邪从口鼻而人,侵犯肺胃,郁而化热,化火.火热之毒发散,犯卫,人营,伤阴,从而形成邪侵肺卫,毒在气营,疹后伤阴三个病理阶段,若痧毒内陷,或余毒未尽,又可导致痧毒内陷心肝之变证.
      (一)诊断标准
      1.疑似病例 发热,咽痛,皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹.
      2.确诊病例
      (1)骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线).
      (2)发热1—2天内出疹,皮肤弥漫性充血,潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之退色,2～5天后消退.
      (3)退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮.
      (4)血常规白细胞总数增加,中性粒细胞增多.
      (5)咽拭子或脓液培养,分离出A组β型溶血性链球菌.
      (6)咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌.
      (7)红疹退色试验呈阳性.
      (8)多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性,恢复期成阴性.
      临床诊断：疑似病例加确诊病例中的第4和第1或第2或第3项.
      实验确诊：疑似病例加确诊病例中的第5或第6或第7或第8项.
      一,中医治疗
      (一)辨证论治
      1.邪侵肺卫
      主症 发热骤起,咽部红肿疼痛,皮肤潮红,可见隐约细小红点,点如锦纹,舌质红苔薄黄.
      次症 头痛,或伴有呕吐,脉浮数.
      理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,多价红疹毒素试验阳性.
      辨证要点 本证为痧毒疫疠之邪侵犯肺卫,肺胃受邪,其气失和,故见发热,头痛,咽喉红肿疼痛等症状；皮肤潮红,可见隐约细小红点,状如锦纹,为痧毒由里出表的反映.
      治疗原则 辛凉宣透,清热利咽.
      方药运用 解肌透痧汤加减：葛根,蝉蜕,浮萍,淡豆豉,荆芥,射干,桔梗,马勃,牛蒡子,甘草,连翘,竹茹,僵蚕.
      2.毒在气营
      主症 壮热不解,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈,胸开始,继而弥漫全身,见疹后的1～2天,舌苔黄糙,舌质红刺,3～4天后舌苔呈剥脱,舌面光红,舌质紫红有刺,状如杨梅,脉数有力.
      次症 面赤口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,大便干结,小便短赤.
      理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,咽拭子涂片免疫荧光检查或培养可见A组β型溶血性链球菌.
      辨证要点 本证为毒热窜人气营,气血受邪,血热熏蒸,因而形成毒在气营的病理变化.痧毒外达,其热必炽；毒火上攻咽喉,则咽喉肿痛,伴有糜烂白腐；痧毒犯营,痧火透达表现为皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如痧点；舌为心之苗,痧毒火热及心,心热上熏舌体,故见舌刺红肿似“梅”.
      治疗原则 清气凉营,泻火解毒.
      方药运用 凉营清气汤加减：生石膏,连翘,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角(水牛角代),栀子,黄连,石斛,竹叶,玄参,白茅根,芦根.若丹痧布而不透,壮热无汗者,方中去黄连,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透达；若苔糙,便秘,咽喉腐烂气味秽臭者,方中去石斛,竹叶,加大黄,玄明粉,以通腑泄火.
      病程中若见高热,头痛,呕吐,神昏,抽搐,舌苔黄糙,舌质红绛,脉数等症,为痧毒内陷心肝之变证,治宜镇惊熄风,药用紫雪丹,或安宫牛黄丸.
      3. 疹后伤阴
      主症 丹痧布齐后1～2天,开始皮肤脱屑,伴有低热,舌红少津,脉细数无力.
      次症 咽喉糜烂疼痛减轻,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘结.
      理化检查 血象一般正常,多价红疹毒素试验阴性.
      辨证要点 本证为痧毒疫火外达肌肤,阴伤液枯,从而致肌肤失润而枯,随之脱落；肺胃阴伤,故见低热,舌红少津,唇口干燥,食欲不振等症.
      治疗原则 养阴生津,清热润喉.
      方药运用 沙参麦冬汤加减：沙参,麦冬,天冬,石斛,玄参,桔梗,甘草,芦根.若低热不解者,加地骨皮,银柴胡；食欲不振者,加佛手,麦芽；大便干结者,加知母,火麻仁.
      若见发热,心悸,胸闷,神疲,多汗,肢节疼痛,舌苔薄,舌质淡红,脉数无力,或结代等症,为毒热伤及心气,血脉所致,治宜益气养血,滋阴宁心,药用炙甘草汤加减：炙甘草,人参,当归,丹参,生地,麦冬,石斛,五味子,柏仁,桂枝.
      (二)其他疗法
      1.单验方
      (1)黄芩：为清热解毒之品,对丹痧的防,治均有疗效.每日10—15g,水煎,分3次
      服,连用3天.
      (2)板蓝根,大青叶各15g,甘草5g,水煎服.
      2.外治法
      (1)锡类散：取药少许吹喉中,以清热解毒,消肿利咽.
      (2)珠黄散：吹于患处,用于咽喉红肿,溃烂时.
      3.针刺疗法 取风池,天柱,合谷,曲池,少商,膈俞,血海,三阴交,用泻法,每日1次.
      二,西医治疗
      (一)抗生素疗法
      青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,早期应用可缩短病程,减少并发症.4万～8万U／(kg.d),分2次注射.病情严重者可增加剂量.为彻底消除病原菌,减少并发症,疗程至少10天.对青霉素G过敏者可用红霉素20～40mg／(kg·d),分3次口服,严重时也可静脉给药,疗程7—10日.
      (二)一般护理
      急性期患儿应卧床休息,较大儿童用温淡盐水含漱.饮食以流质,半流质为宜.皮肤保持清洁,可予炉甘石洗剂以减少瘙痒.
      

      病情分析：
      您好!根据您的描述,考虑是由于感染所的皮肤浅表出血,您所说的红点应当就是出血点.
      指导意见：
      具体的感染微生物类型请必须作血培养才能得知,建议您作血培养检查.因血培养不能立即出结果,在明确诊断前就应当对症治疗.治疗原则为使用抗生素抗炎,补液维持水电解质平衡,补充适当微生素.
      祝您早日康复!
      
      以上是对“发烧38.5全身小红点”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      考虑是你进食有过敏现象.回想一下是否吃了某些东西导致的.
      指导意见：
      因为是怀孕期间,很多药都有可能对胎儿不利,建议先不用药.大量喝水,物理降温,比如做酒精浴,同时出现红点的皮肤局部可以用酒精擦拭,可以起到消毒的作用,也有抗过敏作用.
      如果没有好转或更加严重,需要入院观察.
      

      从你的症状看,你可能患了麻疹或风疹,风疹与麻疹的鉴别就是口腔粘膜斑,现在麻疹趋于大龄化,建议你到医院看一下,如果是的话给胎儿很不利,祝你早日康复
      

      根据你的描述,孩子应该是幼儿急诊,一般只要退热就可以了,几天后热推,皮疹就回消失.