健康咨询描述: 我朋友最近做B超 查出有两个几毫米的"子宫肌核",请问子宫肌核是什么?医生说长在后壁肌层靠近浆膜层,这个位置要紧吗?有什么治疗的方法?吃桂枝茯苓胶囊好用吗?(她还没有结婚)
想得到怎样的帮助:长在后壁肌层要紧吗?怎么治疗?吃桂枝茯苓胶囊好用吗?
        	
        	
                                              病情分析:
      你好 根据你说的情况 考虑子宫肌瘤
      指导意见:
      如果肌瘤较小没有症状的话 建议你可以观察治疗 如果症状较重  肌瘤较大的话 建议你哟啊手术治疗了 
                                                                          
                                          病情分析:
      子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.
      指导意见:
      药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.吃桂枝茯苓胶囊也可以治疗,但治疗效果会因人而异,建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物.祝您早日康复! 
                                                                              
      以上是对“子宫肌核是什么?有什么方法治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
                                                                    
                                          病情分析:
      你好:
         你说的应该是子宫肌瘤吧.子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法. 
      指导意见:
      药物治疗
      (一)药物治疗的适应症
      1,年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.
      2,绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.
      3,有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.
      4,患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.
      5,选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.
      药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”(downregulation)现象.
      (二)药物种类及用法
      1,LHRH激动剂(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物.LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌,孕激素能力.由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩.LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍.
      用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入.自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月.其作用取决于应用剂量,给药途径和月经周期的时间.用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解,贫血纠正.血清E2下降与肌瘤缩小相一致.FSH.LH无明显变化.停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的.如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经.如用于保留生育者,当肌瘤缩小,局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率.为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200~500mg,则可维持其疗效.
      副作用为潮热,出汗,阴道干燥或出血障碍.因低雌激素作用可有骨质疏松可能.
      2,丹那唑:具有微弱雄激素作用.丹那唑抑制丘脑,垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶.从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而闭经.同时,肌瘤亦萎缩变小.但年轻者应用,停药6周后月经可恢复.故需重复应用.
      用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月.
      副反应为潮热,出汗,体重增加,痤疮,肝功SGPT升高(用药前后查肝功).停药2~6周可恢复.
      3,棉酚:是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生退化作用,造成假绝经及子宫萎缩.此药有中国丹那唑之美称,用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%,肌瘤缩小为62.5%.
      用法:20mg,每日1次口服,连服2个月.以后20mg,每周2次,连服1个月.再后1周1次,连服1个月,共4个月.因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝,肾功能及低钾情况.通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾.停药后卵巢功能恢复.
      4,维生素类:应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小.1980年苏联Палла дии报道以vit A为主,加vit B,C,E等综合治疗小肌瘤,效果达80%以上,无副作用.国内包岩亦试用,治愈率达71.6%,此法适用于小型肌瘤.
      用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服.vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服.vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服.vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月.
       
                                                                          
                                          病情分析:
      根据患者提供病史,考虑子宫肌瘤可能.
      长在肌层靠近浆膜层,说明影响不是很大.
      指导意见:
      不是很要紧,子宫肌瘤对怀孕有一定影响,建议再腹腔镜下作子宫肌瘤摘除.药物治疗一般效果不好,而且容易复发. 
                                                                          
                                          病情分析:
      对于你的诊断应是子宫肌瘤.
      指导意见:
      对于这种情况,首先要看大小情况,很多女人都会与这种情况的,注意查看它生长的情况,部位,必要时可以进行一个手术就可以,主要是注意检查它的性质(良恶性,囊肿型等等). 
                                                                          
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