健康咨询描述:
岁
精神好,食欲好,40千克,一般情况好
2009-6月,原因不明,可能是遗传
曾经的治疗情况和效果: 吃过知柏地黄丸1瓶,以后没有治疗了
想得到怎样的帮助:用什么药治疗效果好
病情分析:
带孩子上妇科检查,女孩在8岁以前就出现周期性阴道出血,乳房增大,大小阴唇发育,阴蒂增大等过早的性发育,称为性早熟.
指导意见:
(l)病因治疗:这是最理想的治疗方法,如治疗甲状腺功能低下,切除卵巢,肾上腺等原发部位的肿瘤.误服雌激素或避孕药,停止服药症状可逐渐消失.但由于病因不同,有时难以鉴别,应采取随访观察及通过有关检查,再考虑采取有效的治疗措施. (2)药物治疗:目的在于抑制垂体GnRH分泌,以达到促使第二性征发育终止,抑制排卵和行经,控制骨路愈合,防止矮小.常用药物有: ①甲孕酮:较普遍应用的是长效甲孕酮.用法:100~200毫克,肌注,2~3周一次;或口服安宫黄体酮8毫克,每日2~3次,直到青春期(ll~13岁). ②氯地孕圈:用量根据年龄,体重及雌激素水平,剂量范围l~10毫克,从小剂量开始,一般2~6毫克,每日1次,开始每日2毫克,根据乳房,月经,阴道细胞涂片及性激素的变化调整剂量,直至青春期. 以上药物可制止月经来潮及乳房发育等,但不能阻止躯体生长速度及骨骺过早闭合.自80年代以来有较多应用促性腺释放激素类似药(GnRH-A),对阻止身高增长及骨骼成熟速度均收到明显疗效. (3)精神治疗:性早熟给患孩和家长都带来痛苦,所以对患性早熟的儿童和其家属给予精神支持疗法是非常重要的.如确诊为非器质性病变的性早熟,可向家属解释清楚,说明无害;如为继发性性早熟,也应向其家属交待,应对患儿指导,照顾,搞好月经卫生并关心其身心健康.
温馨提示:
女性性早熟中75%~90%为特发性,原因不明,男性中80%以上为颅内占位病变所致。
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