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收缩压正常,舒张压高用什么药

男 | 67岁 2010-01-19 10:10:27 2人回复 来自

健康咨询描述: 高压140以下,低压100.其余状况正常.血酯,胆固醇,肝肾功能正常.
血压偏高已有20年,原因不明.有家族史.

曾经的治疗情况和效果: 多年来用过拜新同,开博通,尼福达,北京0号,贝它乐克,复方降压片等多种药,效果不明显.特别是天冷时,夏天稍好些.

想得到怎样的帮助:推荐适合的药物

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蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2010-01-19 10:29:51 我要投诉

      病情分析:
      你好:只要是超出正常范围的情况多是按高血压的方法治疗的.原发性高血压的诊断还是有要求的,排除继发疾病引起的可能,(比如嗜咯细胞瘤.肾血管性等等的情况)要在平静的情况多次测量(3次以上)如果高于140/90毫米汞柱的情况就可以确诊了.轻度一级高血压的情况可以是饮食上的控制,不主张马上药物治疗.低盐饮食(小于6克/天)低脂,少吃动物脂肪.多纤维饮食,很多情况会有所改善的.,
      指导意见:
      目前还是没有特效药的.终生服药的.具体用药还是要看病人具体的检查情况的,仅供参考.一般建议服用长效的降压药,ACEI类(如:依那普利)或者钙离子拮抗剂类(如:硝苯地平缓释片).前者有较好的保护心血管的功能的优点.难降型的高血压可以加服利尿剂治疗.同时饮食的调整也很重要,特别是盐的摄入,要低盐低脂饮食.保持良好的心态.
      

ly医生
ly医生 其他 帮助网友:669称赞:46
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2010-01-19 10:25:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况属于舒张压高血压,一般舒张压偏高原因有以下几种:吸烟``喝酒饮食过于油腻等等诱发因素,建议你去医院化验一下血脂:主要是胆固醇,甘油三脂.
      指导意见:
      治疗建议口服替米沙坦或氨氯地平.舒张压高是由动脉硬化造成的,只有软化血管治疗,才是降低舒张压的根本措施,所以建议在继续降压治疗的同时,加用一些软化血管的药物,如芦丁.维生素E等,治疗效果会更好.
      生活护理:
      平时低盐低脂肪饮食,戒烟酒,适当体育锻炼,控制体重.
      

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