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隐性梅毒怎么治疗

女 | 37岁 2010-01-19 10:15:30 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 病情描述2010:01.18

曾经的治疗情况和效果: 没有
化验TRUST:+++1:32土,检查结果:隐性梅毒

想得到怎样的帮助:怎么治疗和它的症状

医生回复区

倪萍
倪萍 蚌埠医学院第二附属医院   副主任医师 擅长: 痤疮,湿疹,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,脂溢性皮炎 帮助网友:11699
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2018-06-14 23:22:32 我要投诉

      你好,你的这种情况应该是明确诊断梅毒螺旋体感染,必须及时治疗,否则会影响到全身各个系统的损伤。治疗以后必须定期复查两到三年。

风在心中
风在心中 其他 擅长: 中医 帮助网友:27254称赞:1613
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2010-01-19 10:18:21 我要投诉

      病情分析:
      你好
      你的情况需要积极的消炎治疗
      指导意见:
      梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:(一)早期梅毒(包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒)1,青霉素疗法,1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次.(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u.(二)晚期梅毒(包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒.1,青霉,(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次.(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天.

痛苦回忆
痛苦回忆 其他 帮助网友:572称赞:56
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2010-01-19 10:20:32 我要投诉

      病情分析:
      你好:隐性梅毒又称潜伏梅毒.患者虽未经治疗或治疗剂量不足,但临床症状和体征消失,只是梅毒血清学反应仍为阳性,而患者并无可以引起血清学反应假阳性的其他疾病,脑脊液检查也正常. 感染后病程在2年以内者为早期潜伏梅毒,在2年以上者则为晚期潜伏梅毒.
      指导意见:
      早期隐性梅毒(感染时间在两年内)用苄星青霉素(长效青霉素).对感染时间在两年以上的晚期患者及不能确定病期的,用药方法除与早期相同外,可于休息两周后进行第二疗程.对青霉素过敏者则改用四环素或红霉素等. 以上治疗需要严格按照医嘱.隐性梅毒与其他梅毒一样,经以上治疗后还须定期追踪观察.第一年内每3个月复查一次,包括临床体征和血液RPR化验.第二年每6个月复查一次.第三年复查一次,如无复发,可停止观察.
      以上是对“隐性梅毒怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王淑芳
王淑芳 其他 擅长: 妇科、皮肤科、中医 帮助网友:15576称赞:1097
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2010-01-19 10:24:13 我要投诉

      病情分析:
      也被称为潜伏梅毒,是指少数人感染了梅毒螺旋体后,在体内可终身隐伏(血清反应阳性,而无症状和病变),或在二,三期梅毒活动,局部病变消失而血清反应阳性.
      梅毒病人是唯一的传染源.性接触传染占95%.主要通过性交由破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液,乳汁,精液,尿液中.
      未经治疗的病人在感染一年内最具传染性,随病期延长,传染性越来越小,病期超过4年者,通过性接触无传染性.亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入.
      指导意见:
      [临床表现及诊断要点]
      1.一期梅毒(硬下疳)
      1)有不洁性交,嫖娼,配偶感染史或同性恋史.
      2)潜伏期2—4周.
      3)主要表现为硬下疳,常为单个,无痛无痒,境界清楚,直径1—2Cm大小,触之如软骨样硬度,表面可糜烂或浅溃疡,渗出物中有大量的梅毒螺旋体.
      4)常发生在外生殖器部位,如男性的冠状沟,龟头,系带及包皮,女性的大阴唇,小阴唇,宫颈等部位,男性同性恋者可发生在肛周及直肠,偶见于唇,咽等处.
      5)局部淋巴结肿大,单侧或双侧.
      6)不经治疗3—8周内硬下溶可自然消失,不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤.
      7)分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动的螺旋体.梅毒血精试验:硬下疳早期阴性,7—8周后大部分患者呈阳性结果.
      2.二期梅毒
      1)多在初次感染后8—10周或出现硬下疳后6—8周发病.
      2)主要表现为皮肤粘膜损害,可出现骨膜炎,关节痛等骨关节损害,虹膜炎,视神经炎等眼损害,偶见脑膜炎等神经损害.
      3)皮疹形态多种多样,如斑疹,斑丘疹,丘疹,脓疱疹,鳞屑性皮损等,常泛发,对称分布.发生在掌跖的棕铜色脱屑性斑丘疹具有特征性.
      4)粘膜损害可见于口腔,咽,喉,生殖器粘膜,为红肿及糜烂,在肛周,外生殖器周围可发生扁平湿疣,粘膜损害内有大量梅毒螺旋体.
      5)头皮可见虫蚀状的脱发,发颞部常见.
      6)全身浅表淋巴结肿大.
      7)粘膜损害及扁平湿疣的分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动的螺旋体,梅毒血清试验呈强阳性.
      二期复发梅毒:二期梅毒未经治疗或治疗不彻底的思者,当病人抵抗力下降力时,二期损害消退后重新出现,称为二期复发梅毒,如不治疗,可多次反复,此疹基本同二期梅毒疹,但其数目减少,分布限局.
      3.三期梅毒(晚期梅毒)
      1)有不洁性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可无.
      2)皮肤粘膜梅毒
      结节性梅毒疹:常见于前额,四肢及肩胛等处,为多数皮下小结切,呈环状排列,可自然消退,遗留萎缩性斑.
      树胶样肿:初为皮下小硬结,渐增大并与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心破溃形成溃疡,好发于头面及小腿等处.当侵及上腭及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及马鞍鼻.
      3)心血管梅毒:在感染10—20余年后发生,可引起梅毒性主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全,主动脉瘤等.
      4)神经梅毒:感染5—15年后发生,可引起梅毒性脑膜炎,脊髓痨及麻痹性痴呆等,亦可有脑脊液异常变化,而无神经系统症状.
      5)其它脏器:如骨骼,眼,呼吸,消化及泌尿系统均可受侵.
      6)梅毒血清试验大部分阳性,有少数亦可阴性.
      脑脊液白细胞增多,生化检查异常,梅毒抗体试验阳性.
      4.潜伏梅毒
      有感染史,未经治疗或治疗不充分,无临床症状和体征,但梅毒血清反应阳性,除外了其他可以引起梅毒血清反应阳性的疾病,脑脊液检查阴性,可诊断为潜伏梅毒,病期小于2年者称早期潜伏梅毒,大于2年者称晚期潜伏梅毒.
      5.早期先天梅毒
      1)生母患有梅毒.
      2)多在生后3周出现临床症状.
      3)早期表现为鼻炎,咽喉炎症状,因鼻塞可造成哺乳困难.
      4)皮肤表现多样,如斑丘疹鳞屑性损害,水疱及大疱及大疱性损害,扁平湿疣样损害,口角,肛周可发生线状皲裂性损害,皮肤干皱如老人,可伴脱发,甲沟炎,甲床炎.口腔内有粘膜斑.
      5)患儿瘦小,浅表淋巴线肿大,肝脾也肿大,常有骨软骨炎及骨膜炎.
      6)皮肤粘膜损害的分泌物,鼻分泌物,脐带血涂片作暗视野显微镜检查,可见到螺旋体,梅毒血清试验阳性.
      6.晚期先天梅毒
      多发生在儿童及青春期,患儿有梅毒齿(半月形门齿),实质性角膜炎及神经性耳聋三联征,具特征性.皮肤粘膜损害与后天三期梅毒相似,还可出现骨膜炎,肝脾肿大等活动性损害.
      7.先天潜伏梅毒
      先天梅毒未经治疗,无临床症状,梅毒血清反应阳性者称先天潜伏梅毒.
      生活护理:
      原则:一经确诊应早期,足量,规则用药治疗,疗后定期随访.
      治疗期间不应有性生活.
      性伴侣同时接受治疗.
      治疗梅毒要按照及早治疗,足量用药的原则进行.在治疗期间,患者要注意休息,加强营养,避免性生活.
      青霉素为治疗梅毒的首选药.

健康护卫师
健康护卫师 其他 帮助网友:1245称赞:124
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2010-01-19 10:25:20 我要投诉

      病情分析:
      隐性梅毒治疗感染后,病程在2年以内者为早期潜伏梅毒,在2年以上者则为晚期潜伏梅毒.早期潜伏梅毒仍有传染性,至潜伏晚期其传染性消失,但对于孕妇,患者的梅毒螺旋体仍可以通过胎盘传给胎儿.隐性梅毒不经治疗,30%的患者将发生晚期梅毒
      指导意见:
      早期隐性梅毒的治疗可(感染时间在两年内)用苄星青霉素(长效青霉素)240万单位,臀部肌肉注射,每周1次,共3次为一疗程.对感染时间在两年以上的晚期患者及不能确定病期的,用药方法除与早期相同外,可于休息两周后进行第二疗程.对青霉素过敏者则改用四环素(儿童不宜用)或红霉素.
       隐性梅毒与其他梅毒一样,经以上治疗后还须定期追踪观察.第一年内每3个月复查一次,包括临床体征和血液RPR化验.第二年每6个月复查一次.第三年复查一次,如无复发,可停止观察.如有复发,包括临床症状的显现或RPR由阴性转为阳性,则应加倍剂量进行复治.
      

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