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冠心病晚期是什么症状

女 | 76岁 悬赏50个健康币 2010-01-20 12:39:06 7人回复 来自

健康咨询描述: 现年76岁,女.发病已经二十多年.

曾经的治疗情况和效果: 步长脑心通,速效救心丸,地澳心血康等药物治疗.
现在已经卧床,头昏,心慌,下肢脚肿不退.只能吃点稀饭.由于属于普通小城镇居民,无工作,无医保.老人已经放弃治疗不愿再就医.

想得到怎样的帮助:冠心病到晚期有哪些表现症状,家人应该注意些什么?临终前有哪些现象?现在不治疗大慨还能够延长多少时间?

第一次补充提问

感谢各位医生的热心帮助,因为老人自己认为已经不能治好而且比较固执加上经济原因她已经不愿意就医,现在已经卧床.我们主要想知道病情发展的一些表面反应现象以便做些最后的准备和准备哪些简单的药品以尽可能减少老人的痛苦.再次感谢!

发表于2010-1-22 8:11:09

医生回复区

金惠英
金惠英 重庆市开州区中医院   主治医师 擅长: 糖尿病、肾病、汗证、月经不调、阳痿。 帮助网友:4459称赞:768
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2010-01-20 12:43:39 我要投诉

      指导意见:
      

2010-01-22 08:29 杨溢 追问

惠英医生jl你好!非常感谢你的热心帮助,由于电脑的音箱回放效果不好,大多数听不清,我们很想得到你的帮助,所以是否能够劳驾以文字方式回答,谢谢!因为老人比较固执加上经济原因,她已经不愿意就医,现在已经卧床.我们主要想知道病情发展的一些表面反应现象做些最后的准备和准备哪些简单的药品以尽可能减少老人的痛苦.再次感谢!

2010-01-22 08:43医生回答:

你好,老人现在是因为心衰导致的浮肿,临床都需要用利尿剂,以及强心剂,或者口服中药汤剂治疗,你可以到医院开利尿剂和强心剂,不贵的,但强心剂一定要按计量口服,如地高辛一般用半片,治疗量和中毒量很接近,所以一定要遵医嘱口服,其次利尿剂分保钾利尿和,排钾利尿,最好查个离子常规再口服,如果实在不想查的话,一般两种利尿剂一起口服,不可以长期口服,口服2~3天停一天,长期口服会导致水电解质酸碱平衡的紊乱,希望家属要慎重.到医院遵医嘱口服的话完全没有问题.希望可以减轻患者痛苦

2010-01-22 08:48:14 我要投诉

      一般利尿剂用“速尿”和“螺内酯”配合用减少电解质紊乱的副作用.每天各一粒.一定要遵医嘱口服.
      

潘伟
潘伟 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 帕金森病,脑出血,脑梗死,高血压 帮助网友:35098
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2018-06-24 14:31:25 我要投诉

      你的病人是不是有心力衰竭的情况?建议就是少食多餐,避免饱餐,避免感染,避免情绪激动,大便用力等诱因,可以口服点喘定,一日三次,一次一片,口服的速尿片和安体舒通片,利尿治疗。注意监测血电解质。
      

非洲小辣椒
非洲小辣椒 其他 帮助网友:3462称赞:436
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2010-01-20 13:06:06 我要投诉

      病情分析:
      冠心病根据临床症状可分为心绞痛型,心肌梗塞型,无症状性心肌缺血型,心力衰竭和心律失常型,猝死型这五种类型.冠心病的晚期常并发心律失常,心力衰竭,心源性休克等
      指导意见:
      饮食上要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食;保持足够的睡眠,保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐;积极防治老年慢性疾病.
      
      以上是对“冠心病晚期是什么症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

wl_2009
wl_2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:5975称赞:450
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2010-01-20 12:48:51 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂,后背及胃部.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥.严重患者可能因为心力衰竭而死亡.
      指导意见:
       1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.
      2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.
      3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.
      4 多喝茶
      5不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.
      7 积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.
      8 预防冠心病应积极降压.
      

2010-01-22 08:20:34 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病.
      指导意见:
      症状:(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩,左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者.
      (2)体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息时自行缓解者.
      (3)出现与运动有关的头痛,牙痛,腿痛等.
      (4)饱餐,寒冷或看惊险影片时出现胸痛,心悸者.
      (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡,或白天平卧时突然胸痛,心悸,呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者.
      (6)性生活或用力排便时出现心慌,胸闷,气急或胸痛不适.
      (7)听到噪声便引起心慌,胸闷者.
      (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者.
      
      

孟祥宽
孟祥宽 主治医师 擅长: 心脏、普胸及外周血管常见疾病的诊断及治疗。 帮助网友:100称赞:8
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2010-01-20 12:52:40 我要投诉

      病情分析:
      患者女,76冠心病史20多年.口服步长脑心通,速效救心丸,地澳心血康等药物治疗.目前头昏,心慌,下肢脚肿不退.只能吃点稀饭.
      指导意见:
      目前患者这种情况应该已经有心衰体现了,你说的这些症状都是冠心病晚期的症状,随时都有心脏骤停的可能.现在只能用药物控制了,强心(地高辛),利尿(速尿,螺内酯),补钾(氯化钾缓释片),扩血管(单硝酸异山梨酯).注意食用低盐饮食,抬高下肢.目前用的这些药物就可以,再加一些补钾利尿的就行,实在不愿去医院,在家里输一些这类的药物也可以.具体多长时间说不好,不过时间估计不会太长了.
      说的有点直接,见谅.
      

邓开玲
邓开玲 医师 擅长: 保健 帮助网友:4451称赞:522
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2010-01-20 13:06:17 我要投诉

      病情分析:
      冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠心病的全称.
      根据不同的临床表现,冠心病主要分为以下几种类型:隐性或无症状性,心绞痛,心肌梗死,猝死,心力衰竭,心律失常.
      指导意见:
      你好,冠心病是心脏病的一种,如果确诊是冠心病就很严重了.药是不能停的,平时饮食也要注意,低糖,低脂,低盐.家人要有一定的急救知识,家中常备消心痛,急效救心丸,出门要随身携带.
      

尚裕鑫syx
尚裕鑫syx 其他 帮助网友:627称赞:56
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2010-01-22 08:21:24 我要投诉

      病情分析:
      冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病.
      指导意见:
      根据其临床症状,冠心病可分为5型:
      1,心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
      2,心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫.梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重.部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主.疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解.有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆.伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时.发现这种情况应立即就诊.
      怎样早期发现冠心病?
      冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病.
      (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩,左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者.
      (2)体力活动时出现胸闷,心悸,气短,休息时自行缓解者.
      (3)出现与运动有关的头痛,牙痛,腿痛等.
      (4)饱餐,寒冷或看惊险影片时出现胸痛,心悸者.
      (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡,或白天平卧时突然胸痛,心悸,呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者.
      (6)性生活或用力排便时出现心慌,胸闷,气急或胸痛不适.
      (7)听到噪声便引起心慌,胸闷者.
      (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者.
      为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做以下的检验:
      如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验.
      每年作一次血压检查.
      每年作一次血糖检查.
      若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查.若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图.
      冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法.
      3,无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛.部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现.这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健.心脏性猝死可发生在那些貌似健康的人身上,这里主要说的是冠心病中的一个类型,叫做不稳定斑块,因为冠状动脉粥样硬化斑块很小,没有堵塞血管,所以平时没有任何症状,但是,斑块会突然破裂,破裂以后,会在局部形成血小板,红细胞组成的血栓,很大,而且同时冠状动脉痉挛缩窄,出现严重缺血.然后,大面积心肌梗死,死掉了.
      4,心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常.
      5,猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致.主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致.
      
      
      以上是对“冠心病晚期是什么症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

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