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肺炎的主要症状

男 | 25个月 悬赏30个健康币 2010-01-20 14:21:38 11人回复 来自大连市

健康咨询描述:

曾经的治疗情况和效果: 扎了5天吊瓶,效果不明显,吃消炎药能吃20多天,一直不见好转,最近几天较严重,去医院检查,医生说肺炎,打几天吊瓶看看,是不是有肺结核的可能性

想得到怎样的帮助:肺结核与肺炎有哪些明显的症状区别

医生回复区

汤锦美
汤锦美 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 擅长各类传染病的护理,尤其是肝炎,肺结核的饮食指导 帮助网友:6600称赞:1
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2010-01-20 14:39:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,肺炎分多种,有病毒,细菌等的感染,主要表现感冒的症状,如咳嗽,喷嚏,流泪,鼻塞,浑身乏力,发热等.肺结核主要是结核杆菌的感染,表现为结核中毒症状,如低热,半夜盗汗,咳嗽,偶有血丝,但症状持续时间很长.
      指导意见:
      建议你做个胸片,痰涂片查抗酸杆菌,结核菌素实验,基本上可以确定是肺结核还是肺炎?

modianzi
modianzi 其他 帮助网友:29
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2015-11-16 20:22:12 我要投诉

      这位患者你好,肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。而肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热。胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
      对于X线检查,结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
      而肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞都明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
      此外,在治疗上,肺结核病人用抗结核药物治疗有效;肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后,肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
      这些就是肺结核与肺炎的一些区别,一旦发现了异常就要及时的去医院检查,以免耽误治疗。

孙伟红
孙伟红 平度市南村镇郭庄卫生院   医师 擅长: 肿瘤免疫治疗如肺癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌、肝癌、肾 帮助网友:20
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2015-11-16 20:39:04 我要投诉

      您好,病情进展较快的是肺结核,会扩大到整个肺叶,形成干酪样肺炎。而肺炎起病急骤、高热、寒战、胸痛伴气急,咳铁锈色痰,X线征象病变常局限于一叶,抗生素治疗有效。干酪样肺炎则多有结核中毒症状,起病较慢,咳黄色粘液痰,X线征象病变多位于右上叶,可波及右上叶尖、后段,呈云絮状、密度不均,可出现虫蚀样空洞。
      抗结核治疗有效,痰中易找到结核菌。有轻度咳嗽、低热的支原体肺炎、病毒性肺炎或过敏性肺炎在X线上的炎症征象,与早期浸润型肺结核相似,对这类一时难以鉴别的病例,不能急于抗结核治疗。支原体肺炎通常在短时间内可自行消散;过敏性肺炎的肺内浸润阴影常呈游走性,血中嗜酸性粒细胞增多。
      虽然肺炎和肺结核都是肺部疾病,但是有很大的区别。只有准确的定位疾病才能保证病人的健康安全。所以希望您能多了解一些,以免造成错误的判断影响自己的健康生活。
      以上是对“肺炎的主要症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈玉
陈玉 厦门同安博爱医院   医师 擅长: 妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘前置、阴道炎、子宫 帮助网友:220称赞:8
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2015-11-16 20:56:22 我要投诉

      你好,肺结核与肺炎有很大的区别的,肺炎或许是你感冒发烧引起的炎症,而肺结核则是通过空气途径传染的疾病,要断定是肺炎还是肺结核,你可以去地方的防治站通过对血液和痰的检查,如果检查结果是阴性则是炎症。肺炎和肺结核都属于肺部传染性疾病,治疗办法不同,症状都是咳嗽,发烧,要想区别肺炎和肺结核,可以做肺部片子从影像学区分。
      肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸,女性病人可有月经失调或闭经等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核分枝杆菌。通常抗菌治疗无效,各种肺炎因病原体不同而临床特点各异,但大都起病急伴有发热,咳嗽、咳痰明显。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影,抗菌治疗后体温会快速下降,1-2周左右阴影有明显吸收。
      肺炎虽然严重,但治疗起来比较简单,预后也快,而肺结核治疗的时间就很长了。信息判断是肺炎的表现,鉴于你提供的信息,你最好可以去本地的医院复查一个胸部CT,然后再结合痰找结核杆菌,便可确诊是否合并肺结核的可能。肺结核活动期才具有传染性的,因此你也不用过于担心。

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2016-02-17 09:07:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,小儿才25个月肺结核的可能是非常小的,几乎不可能,因为新生儿都会在出生就接种卡介苗,对肺结核有很好的预防作用。你说的情况其实就是肺炎,小儿肺炎都属于支气管肺炎。
      指导意见:
      支气管肺炎的主要症状是咳嗽但不是非常严重,然而孩子会有喘息,有时会有比较明显的憋气感,有的还会发烧,后期会出现咳痰较多,积极治疗都会治愈的,不必过于担心。

鲍运霞
鲍运霞 哈尔滨医科大学附属第二医院   副主任医师 擅长: 肾炎,尿路感染,肾病综合征,肾功能不全,血尿,蛋白 帮助网友:443
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2017-09-26 13:16:27 我要投诉

      指导意见:
      典型症状
      1.寒战、高热典型症状为突然寒战、高热,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。2.咳嗽、咳痰早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。3.胸痛常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。4.呼吸困难因肺实变致通气不足、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。其他症状
      少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

吴小娜医生
吴小娜医生 其他 帮助网友:2307称赞:167
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2010-01-20 14:29:57 我要投诉

      病情分析:
      咳嗽,咳痰,胸痛,发热等,经抗感染治疗大多数可病愈,不留后遗症
      指导意见:
      1.一般治疗
      ⑴呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.
      ⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.
      ⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同.
      2.对症处理
      ⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多.
      ⑵平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等.
      3.抗生素的应用
      根据MP微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效.因此,治疗MP感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用.
      
      以上是对“肺炎的主要症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

爱之翼儿888
爱之翼儿888 其他 帮助网友:4755称赞:500
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2010-01-20 14:32:13 我要投诉

      病情分析:
      肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝.
      指导意见:
      卧床休息,大量饮水.
      必须看医生,可能要住院.亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程.
      医生会检查患者,确定诊断.
      接受胸部X射造影检查,以确定诊断及看看有没有潜在原因.完成疗程后,再次接受X射线检查胸部,看看是否已完全痊愈.
      如果痰积聚太多,物理治疗也有帮助.

vinny医生os
vinny医生os 其他 帮助网友:495称赞:27
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2010-01-20 14:36:35 我要投诉

      病情分析:
      肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微,易被病人等所忽略,而一般症状,与许多其它呼吸道感染相比,除了比较迁延外,一般很少特征性.
      (一).全身症状
      1.发热:见于病情进展期,表现午后低热(可能经过一天体力活动,破坏组织产物吸收入血增多所致)重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热,发热常常代表结核病的活动性.
      2.盗汗入睡或醒时,全身出汗,内衣尽湿.
      3.疲倦乏力,精神萎靡,体重减轻,食欲不振,心跳加快(与体温一致)月经失调.
      (二)局部症状
      1.咳嗽,咳痰
      随着病情进展,咳嗽加重,痰量也增多.痰(粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块)
      2.咯血
      痰中带血――炎性病灶,毛细血管通透性增加;
      中量咯血――小血管损伤;
      大量咯血――空洞型A破裂.
      3.胸痛
      部位不定,往往为隐痛,若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累.肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部.我们呼吸科为综合病房,不是传染科,因此不收具有传染性的结核,多数病人为结核性胸膜炎,因此胸痛比较典型.
      4.呼吸困难
      肺的代偿机能极大,轻度或中度病变不致引起呼吸困难.
      近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势,以血行播散型和慢纤空多见,重庆市青年结核抬头,以胸膜炎多见.许多疾病和因素对肺结核有不利的影响,糖尿病为其中之一,结核菌在血糖及酮体增高的情况下,易于繁殖.糖尿病合并肺结核,若尿糖未被控制,病灶进展迅速,常呈干酪坏死和支气管扩散.妊娠对肺结核起不良影响,活动性肺结核,要人工流产.在抗结核药物的充分保护下,分娩时不致引起病灶复发.
      肺炎是指肺泡腔和间质组织在内的急性肺实质感染性病变.按其病变范围可分为大叶性肺炎,肺段或小叶性肺炎,支气管肺炎和间质性肺炎.肺炎的临床表现按病因分类可分为病毒,支原体,立克次体,细菌,真菌等.成人最常见的病因是细菌感染,如肺炎链球菌,厌氧菌,金葡球菌等,而肺炎支原体是年龄较大儿童和青年人的常见感染病因.婴儿和儿童的主要肺炎病原体是病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒等.本病属中医“风温咳嗽”范畴.
      肺炎的临床表现:细菌性肺炎:发病之前常有上呼吸道感染症状,起病急骤,通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃-40℃.胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧.咳嗽,咳铁锈色或少量脓痰.常伴有恶心,呕吐,周身不适和肌肉酸痛.其症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别.
      DG5QS9N0RTSY6JDXS2S9VP6SWK5DXGPJ病毒性肺炎:起病缓慢,头痛,乏力,肌肉酸痛,发热,咳嗽,干咳或少量黏痰,流感病毒肺炎开始为典型的流感症状,12-36小时内,呼吸增快,进行性呼吸困难,紫绀,可发生呼吸衰竭及休克,两肺可闻及湿罗音或哮鸣音.
      支原体肺炎:最初症状类似于流感,有周身不适,咽喉疼痛和干咳,随着疾病进展,症状加重,可出现阵发性气促等症状.
      吸人性肺炎:为液体,颗粒性物质或分泌物进入下气道引起.多见于久病卧床的病人.如吸入量大,可引起急性肺损伤或阻塞远端的反复感染.出现急性呼吸困难,呼吸急促及心动过速或发热,咳嗽,咳痰等类似细菌性肺炎的
      指导意见:
      肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹.大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹.
      X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象.大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区.这些是在X线检查上的重要区别.
      血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高.而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高.肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌.
      在治疗上,肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素,红霉素类抗生素治疗后,肺炎症状及肺内阴影都消退较快.
      肺炎患者多喝果汁以提供能量.在康复期间仍要多喝流质,同是要吃清淡而富营养的食物.新鲜水果和蔬菜提供维生素C,能帮助身体抵抗疾病;多油鱼和蛋则富含维生素A,对保持气管膜的健康非常重要.深绿多叶蔬菜(尤其是菠菜和羽衣甘蓝)以及检色水果和蔬菜(如罗马甜瓜和胡萝卜)是β-胡萝卜素的重要来源,而β-胡萝卜素可转化为维生素A,少吃刺激的,奇怪的东西
      结核病是慢性消耗性疾病,辛辣食物也能伤阴,二者相加就会对人体产生更大的损害,所以辛辣食物是不能吃的,四川,湖南的人也不能例外.服异烟肼时不能吃青皮红肉的热带鱼,利福平要空腹服,其目的是不使药物与蛋白质结合,保障人体对它的吸收,不使其降低药效,它的服法是饭前两小时服药或饭后四小时(在胃排空之后)服.在用抗结核药时不能饮酒,注意保护好肝脏.
      其他,无特殊要求,正常饮食即可.吃淡水鱼是无关系的,为了慎重起见,海鲜还是不吃吧!

zj伟医生
zj伟医生 其他 帮助网友:1091称赞:72
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2010-01-20 14:38:38 我要投诉

      病情分析:
      肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗.
      指导意见:
      肺炎可能是你感冒发烧引起的炎症.
      肺结核则是通过空气途径传染的疾病,肺结核分为很多种,大多数不传染,少数传染,要隔离治疗!
      要确定是肺炎和肺结核,你可以去地方的防治站检查.
      要是照片的话,都会出现黑点在肺部.
      建议你通过血液和痰的检查,检查结果是阴性则是炎症!
      生活护理:
      ·如何处理肺炎?
      卧床休息,大量饮水.
      必须看医生,可能要住院.亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程.
      医生会检查患者,确定诊断.
      接受胸部X射造影检查,以确定诊断及看看有没有潜在原因.完成疗程后,再次接受X射线检查胸部,看看是否已完全痊愈.
      如果痰积聚太多,物理治疗也有帮助.

gst朱医生
gst朱医生 其他 帮助网友:1098称赞:88
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2010-01-20 15:09:24 我要投诉

      病情分析:
      你好 根据你的描述我只能初步判断你的病情 希望我的回答能对你有所帮助
      指导意见:
      一,肺炎是现代医学的病名,其病因是由多种病因引起的肺部炎症,故称肺炎.
      细菌性肺炎最常见,其中是由肺炎双球菌感染引起的约占90-95%,其次为溶血性链球菌和葡萄球菌引起的约占5%.
      二,在临床上,依据病人出现寒战,发热,咳嗽,铁锈色痰,胸痛和肺部体征等症状,已可初步诊断为典型肺炎.
      非典型肺炎,因症状轻,体征不明显,血液白细胞增高不显著,可能漏诊,须仔细进行体格检查和进行放射线检查,才能确诊.

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

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