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风湿类风湿

男 | 23岁 2010-01-20 16:06:17 9人回复 来自

健康咨询描述: 我早上和晚上会出现膝关节和肘环节酸痛,今天去医院验血结果是:RF:弱(阳性),抗“0”试验:弱(阳性).请问医生我这是什么病?会有什么影响?能治好吗?

想得到怎样的帮助:请医生给我解答下这种病情

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飞扬岐黄
飞扬岐黄 医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病 感冒 帮助网友:516称赞:83
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2010-01-20 16:45:22 我要投诉

      病情分析:
      根据您提供的资料而言:应该是风湿性的骨关节病!不是类风湿!一般是由于上呼吸道感染链球菌导致的,所以抗“0”试验:弱(阳性)主要症状和体征就是骨关节的游走性的红肿疼痛!
      指导意见:
      建议:治疗原发病如口服头孢拉定和阿奇霉素来根治链球菌的感染,这是最主要的!然后对症治疗例如服用布洛芬缓释片治疗骨关节的疼痛!
      生活护理:
      避寒湿,慎劳作!

2010-01-20 17:32 ask908826186 追问

我的只是膝关节和肘关节酸疼,并没有红肿.而且不是一直疼,白天不怎么疼

2010-01-21 08:23医生回答:

局部做理疗按摩或者贴云南白药膏!还是不支持有类风湿的可能!还是链球菌引起的局部关节的免疫反应,导致骨关节的生渗出和疼痛!

2010-01-21 12:42 ask908826186 追问

谢谢医生.我现在在医院打针,医生说要打三天,我看了一下好像是白霉素和维C之类的.请问下医生,我这种情况能根治吗?以后会不会复发?

2010-01-21 12:42 ask908826186 追问

谢谢医生.我现在在医院打针,医生说要打三天,我看了一下好像是白霉素和维C之类的.请问下医生,我这种情况能根治吗?以后会不会复发?

2010-01-21 15:15医生回答:

还是要用治疗链球菌类的药物如先锋类头孢曲松或者青霉素或者阿奇霉素等!用维生素C是正确的,因为可以改变局部粘膜的通透性从而减轻充血疼痛!还可以使用3天左右的激素冲击治疗,如泼尼松和强的松!

高铁铮
高铁铮 其他 帮助网友:5726称赞:214
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2010-01-21 13:33:47 我要投诉

      你好:目前治疗风湿最好的方法是激光针,我们用一个带切面的针利用手术效应,剥离粘连,松解肌肉,使局部血液循环重新恢复,降低局部致痛物质的浓度,使疼痛症状迅速缓解,再导入He-Ne激光的照射,起到消炎镇痛,促进组织修复的作用,再配合康复功能锻炼,或使机体恢复原有状态,重新达到动静态平衡.你可以根据自己的情况来选择.
      
      

王科研
王科研 其他 帮助网友:2495称赞:206
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2010-01-20 16:38:37 我要投诉

      病情分析:
      你好 1 ,适当加强体育锻炼,以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞.
      2 ,注意个人卫生和生活规律,出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇,久坐的人要适当运动.
      3 ,适当的减少性生活次数.
      4 ,适当加强营养,多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物(鱼,蛋,羊肉等).
      5 ,同时患有其它疾病时,可同时加用治疗其它病的药物,时间要适当错开 30-60 分钟.
      6 ,不要有病乱投医,乱用药,要在医生指导下用药,坚持按疗程治疗,不要随意停药
      指导意见:
      治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法?
      熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所.有祛风散寒,舒筋活络的作用.主要用于治疗风寒湿痹.现介绍几种常用的配方.
      ①海桐皮,桂枝,海风藤,路路通,宽筋藤,两面针各30g,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方).
      ②川,草乌各20g,白芷50g,羌活,独活各50g,细辛10g,川芎,桂枝各30g,威灵仙,伸筋草,透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分钟,5~10天为一疗程(贵州医学院附院方).
      ③艾叶,红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎.每日1~2次.
      ④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎.每日1~2次.
      ⑤桑枝,柳枝,榆枝,桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2~3次.
      ⑥透骨草,追地风,千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次.
      治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药?
      风湿性关节炎病在肌肉,关节,经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面.现将常用膏药及使用方法介绍如下:
      (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛.使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上.凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用.
      与其功用类似的还有麝香虎骨膏,青海麝香膏,关节止痛膏等.临床可任选一种使用.
      (2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛.使用时将膏药加温软化后,贴于患处.
      与其功用类似的还有万灵筋骨膏,追风膏,老鹳草膏等,亦可选用.
      (3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿.用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处.使用时注意忌生冷,不可内服.皮肤贴药处10天内不可用水洗.脐轮,脚心等处不可贴用.儿童,体弱及浮肿者忌用.
      (4)五虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处.除外敷外,本散也可内服.每次6g,用温黄酒或温开水送服.
      
      以上是对“风湿类风湿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

jianzhi1987
jianzhi1987 其他 帮助网友:1032称赞:82
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2010-01-20 16:39:36 我要投诉

      病情分析:
      1.中医病名.属痹症一类,指风和湿两种病邪结合所致的病症.症见头痛﹑发热﹑微汗﹑恶风﹑身重﹑小便不利﹑骨节酸痛﹑不能屈伸等.
      指导意见:
      风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.
      一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下:
      (一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      (二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      (三)细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      (四)肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      
      

摩天轮的幸福
摩天轮的幸福 其他 帮助网友:1680称赞:169
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2010-01-20 16:52:22 我要投诉

      病情分析:
      您好,您这种情况考虑是风湿类风湿性关节炎.风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛.风湿性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌,韧带,滑囊,筋膜的疾病.关节病变有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程.由于患者的血液循环不通畅,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬,严重的会导致患者肌肉和血管萎缩,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭.类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病,多发病.发病时间可以几天,几周或几个月,并带有不同程度的活动性,往往累及终生,形成长期病痛,也有仅因关节组织的肿胀和扩展,只有关节运动时才发生局部疼痛.类风湿关节炎发病早期往往有全身症状,如发热,疲劳,饮食不振,周身不适,关节疼痛等,严重者肢体麻木可同时伴有贫血.主要临床表现为关节病变,关节病常为对称性,累及小关节,以手的近端指间关节,腕关节,足的庶趾关节最为常见,严重波及肘,肩踝,膝等大关节和脊关节.晚期病人主要为关节脱位,半脱位,畸形改变,活动严重障碍,病人生活不能自理等.
      指导意见:
      您好,风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.
      一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下:
      (一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      (二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      (三)细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      (四)肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对类风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎 带来了明亮的曙光.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.
      风湿病学的现在和未来 风湿病学是内科各专业学科中最年轻的.作为一个独立的学科,它在我国仅有10余年的历史.风湿性疾病是风湿病学中最受重视的疾病,均为原发于结缔组织,关节的慢性病,医务工作者应对之有正确的了解,并予合理的治疗.风湿性疾病多和自身免疫相关,随着免疫学的分子生物技术的迅猛发展,有关其病因和发病机制的认识,自身抗体的检测在临床应用都得到了相应的发展,用于治疗的新的生物制剂已在积极验证,为风湿性疾病开辟了新的治疗方向,从而改善了这些疾病的愈后,提高了患者的生活质量.
      但请注意:风湿与类风湿,红斑狼疮不同,后者是自身免疫病,治疗手段与风湿不同.祝健康.
      

gst朱医生
gst朱医生 其他 帮助网友:1098称赞:88
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2010-01-20 16:53:22 我要投诉

      病情分析:
      你好 根据你的描述我只能初步判断你的病情 希望我的回答能对你有所帮助
      指导意见:
      风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病愈后,保持其关节,脏器的功能,解除有关症状.
      一,药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下:
      (一)非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
      (二)慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
      (三)细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
      (四)肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
      二,外科疗法 包括不同的矫形手术,人工关节的置换,滑膜切除等.手术不能治愈疾病职能改善关节功能和生活的能力.
      三,代替疗法 鉴于目前针对类风湿性关节炎,传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法,所以80年代开始,世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎,并取得临床上的疗效验证.现在,在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品,日本也选定了企业专门提供临床之用.纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制,改善甚至彻底控制类风湿性关节炎的功效之外,更难能可贵的是,它没有副作用,没有药物依赖性,已有使用一年内完全控制病情的大量的案例.现在,它已被发达国家当作代替医疗的一环,实施前瞻性研究,并且被广泛推广于临床之中,为人类彻底战胜类风湿关节炎 带来了明亮的曙光.
      四,其他治疗 包括物理,康复,职业训练,心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分.
      
      

nosaybaby医生sd
nosaybaby医生sd 其他 帮助网友:22称赞:3
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2010-01-20 16:58:14 我要投诉

      病情分析:
      男,23,早晚出现膝关节和肘环节酸痛,化验结果:RF:弱(阳性),抗“0”试验:弱(阳性).
      指导意见:
      目前的资料尚不足以支持诊断.RF和ASO的弱阳性对诊断也不足以支持.疲劳,感染等情况下也可以出现上述症状.提供两项检查的信息以及风湿性关节炎的相关信息,希望能帮助你了解.
      类风湿因子(RF)阳性是诊断类风湿性关节炎的重要依据,但有些正常人也可出现类风湿因子阳性,称为化验引起的假阳性,另外许多其他疾病也可出现类风湿因子阳性,如干燥综合症,系统性红斑狼疮,各种肝病,慢性支气管炎,肺气肿,梅毒,皮肌炎等. 因此类风湿因子阳性不一定是类风湿性关节炎.
      抗“O”值超过400IU/ml,提示有过溶血性链球菌感染.因此,凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热,丹毒,急性肾炎等)会使抗“O”值增高.由于抗“0”与血沉的变化均无特异性即使病人抗“0”,血沉都增加情况下,对活动性风湿病的诊断仍应结合临床表现来考虑. 某些与溶血性链球菌无明显关系的疾病抗“O”值也可增加.如少数肝炎,肾病综合征,结核病,结缔组织疾病,亚急性感染性心内膜炎以及有些过敏性紫癜等病人鉴别诊断时应结合临床资料综合分析
      风湿性关节炎的症状
       (一)关节疼痛.
      (二)晨僵:患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失.晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短.
      (三)关节肿胀和压痛: 往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异.可由关节腔积液或滑膜肥厚所致.骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎.
      (四)关节畸形和功能障碍: 指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等.这些改变都与软骨和骨遭破坏有关.在类风湿关节炎常见.
      生活护理:
      注意休息,适度活动.定期复查.
      
      以上是对“风湿类风湿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宝宝家的猫
宝宝家的猫 其他 帮助网友:604称赞:153
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2010-01-20 17:15:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是膝关节和肘关节酸痛,类风湿因子和抗O弱阳性.根据你的描述考虑还是风湿病,风湿病是一类病,所以具体到哪一种还不好说.
      指导意见:
      虽然类风湿因子弱阳性,但你的症状不怎么像类风湿,如果要排除类风湿性关节炎,建议补查CCP抗体.治疗的话首先要明确何种病,明确后需要积极治疗.
      生活护理:
      希望我的回答能帮助你,祝你健康.
      

杨春秀
杨春秀 药师 擅长: 擅长内科、儿科、妇科、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖 帮助网友:880称赞:85
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2010-01-20 17:19:43 我要投诉

      病情分析:
      RF(指类风湿因子):弱(阳性),抗“0”试验:弱(阳性)可以确诊为类风湿性关节炎
      指导意见:
      1.类风湿性关节炎
      2.早期只是关节疼痛.如不及时治疗则会慢慢累及致关节滑膜(以后可波及关节软骨,软组织,关节韧带,肌腱)其次就是浆膜,心脏,肺部,眼部等结缔组织广泛性炎症性疾病.如类风湿性心脏病,类风湿性心包炎.
      3.药物治疗:吲哚美辛,尼美舒利
      

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