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结核复查发现肺上疤痕变多,说有癌变可能

男 | 25岁 悬赏130个健康币 2010-01-21 09:28:15 9人回复 来自

健康咨询描述: 去年11月份感冒了,期间有过发烧,咳嗽,一直到现在都有黄痰,胸部有些痛,结核部位在右下肺,用同等力度按压左侧胸和右侧胸时,右侧感觉要痛些.昨天到结核防治院复查,照了CT,与去年8月份停药时照的CT对比发现疤痕变大.
也查痰了,医生说如果有问题昨天就给我打电话,没有接到电话.

曾经的治疗情况和效果: 医生还说有癌变的可能性啊.太可怕了,7月份就研究生毕业参加工作了,我该怎么办啊?还这么年轻!

想得到怎样的帮助:请各位判断一下

第一次补充提问

在开始的提问中,有些问题没有记起,没有放到帖子里.11月份感冒了有过一些治疗,输过两天液,好像是左氧氟沙星,也吃过阿莫西林,红莓胶囊,也做过雾化,效果不是很明面.没有盗汗,食欲减退等症状.还有想你回答一下我肺上的瘢痕变大的原因.谢谢!在结核防治院看的,还让我做一个纤支镜,让我等通知.现在还没与做.医生开了几天的消炎药,头孢分散片和左氧氟沙星.

发表于2010-1-21 10:32:53

第二次补充提问

无低热盗汗食欲减退的结核表现.2008年11月份开始服用结核药,2009年8月中旬在医生的建议下停药了,8月份的CT显示恢复的不错.但是在昨天的CT中,发现肺上疤痕变大.是黄色痰.期间出现过两次咳痰有血,嘴里会有腥味.第一次出现有血是因为晚上咳嗽太厉害,后来变成暗红色吃过消炎药,红莓,余美胶囊,阿莫西林,复方甘草口服液,川贝枇杷糖浆,还输过两天液,做了两次雾化.但是症状依旧.有过两天低烧,吃了贝诺酯片体温降下来了.

发表于2010-1-21 16:47:32

第三次补充提问

2008年11月份开始服用结核药,在2009年8月中旬在医生的建议下停了药,8月份CT显示恢复的不错,但是昨天的CT显示疤痕变大.

发表于2010-1-21 16:49:45

回复区

韩叙冬
韩叙冬 医师 擅长: 在教学医院30年熟悉妇产科理论,能诊治妇科产科疾病 帮助网友:17638称赞:1346
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2010-01-21 09:56:00 我要投诉

      指导意见:
      

2010-01-21 10:10 uestc511 追问

韩医生您好,听了您的回答对我有一定的帮助,在开始的提问中,有些问题没有记起,没有放到帖子里.11月份感冒了有过一些治疗,输过两天液,好像是左氧氟沙星,也吃过阿莫西林,红莓胶囊,也做过雾化,效果不是很明面.还有想你回答一下我肺上的瘢痕变大的原因.谢谢!

2010-01-21 15:14医生回答:

你好应该是输液效果好有病时最好输液治疗效果会好些反复感染较重的病情就会多形成瘢痕

宋晋
宋晋 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿阑尾炎,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,肠套叠,肥 帮助网友:8641
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2010-01-21 10:05:40 我要投诉

      病情分析:
      您提供的病史不够详细,比如有无低热盗汗食欲减退的结核表现?服用结核药物多久了症状有无改善,现在主要是怎么不舒服?如果具体点我们能给您更好的解答.
      指导意见:
      暂时不要枉下诊断,也不要太担心.有可能是结核未愈,或其它感染.我觉得您应该去专业的呼吸内科复查CT,那样能给您更权威的答案.

2010-01-21 10:57 uestc511 追问

现在不舒服主要表现在有痰,量有点大,大口喘气的时候明显听到气管有声音.对着电脑久了,挺胸的话,会有点痛.

2010-01-21 11:16医生回答:

可能是结核灶扩大,形成了钙化灶.也有可能肺脓肿,肺囊肿,或一些结节性改变,可能只是个良性瘤啊,一般不到最好明确不能随便推断恶性病变当然也不能排除.年轻人极少有恶变.不要太担心做了纤镜活检一般就可以明确了.祝您早日康复

侯贺斌
侯贺斌 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 胰腺疾病、胆道疾病、胃肠道疾病内镜下诊治 帮助网友:1184
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2018-06-19 10:56:55 我要投诉

      指导意见:
      你好,1,你是结核,或合并感染的可能,建议:正规抗炎抗结核治疗.过二周再复查CT.2,确实有瘢痕癌一说,但较少见,到正规医院,找呼吸,胸外及影像科专家给你好好看一看片子,如果短期内增大明显,是要小心的
      
      以上是对“结核复查发现肺上疤痕变多,说有癌变可能”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈世慧
陈世慧 医师 擅长: 高血压病、心肌病 胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎 帮助网友:145称赞:12
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2010-01-21 11:06:51 我要投诉

      可能是结核灶扩大,形成了钙化灶.也有可能肺脓肿,肺囊肿,或一些结节性改变,可能只是个良性瘤啊,一般不到最好明确不能随便推断恶性病变当然也不能排除.年轻人极少有恶变.不要太担心做了纤镜活检一般就可以明确了.祝您早日康复
      

2010-01-21 18:23:39 我要投诉

      病情反复不愈所以病灶扩大,也可能是在修复过程纤维增生所致
      

g计芳医生
g计芳医生 其他 帮助网友:6703称赞:538
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2010-01-21 11:15:27 我要投诉

      病情分析:
      西京医院,但手术前要做常规检查排除远处转移,
      指导意见:
      肺结核疤痕转化为癌多是腺癌,小病灶大转移是腺癌的特点
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2010-01-21 11:16:35 我要投诉

      病情分析:
       肺结核临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.
      指导意见:
       你的情况可能是感冒导致的肺纹理增粗,肺结核一般是不会导致癌变的.
      

2010-01-21 17:01:22 我要投诉

      你的情况可能是炎症没有控制好,导致增生的出现,需要积极控制病情.
      

2010-01-21 17:01:30 我要投诉

      你的情况可能是炎症没有控制好,导致增生的出现,需要积极控制病情.
      

医生he
医生he 其他
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2010-01-21 11:38:28 我要投诉

      病情分析:
      您好:肺结核:pulmonary tuberculosis(简称TB)结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.
      指导意见:
       本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.您那可能是坏死的细胞,建议您做个透视确诊下.
      
      以上是对“结核复查发现肺上疤痕变多,说有癌变可能”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁香树要长大
丁香树要长大 其他 帮助网友:2934称赞:446
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2010-01-21 11:51:27 我要投诉

      病情分析:
      您好 肺结核不一定非要表现出明显的盗汗食欲下降 乏力等症状.由于您所提供的病史资料过于简单 不能帮助您明确肺部展位的情况.
      指导意见:
      建议您等辅助检查结果出来 可通过纤支镜活检结果 明确是否肺癌.请不必过于担心.感谢你的提问 希望我的回答对您有所帮助.
      
      

同济毛毛
同济毛毛 医师 擅长: 风湿免疫科,“类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综 帮助网友:26899称赞:2153
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2010-01-21 12:20:18 我要投诉

      病情分析:
      并不是每个结核病人都会有典型的临床症状的,只要结核菌素试验阳性,结核杆菌培养阳性,基本就能确诊.瘢痕变大的原因有可能是你当时治疗不及时,或是用药不规律,导致病情反复所致
      指导意见:
      结核病是不会发展成癌症的,这一点请放心,不过你最好遵循医嘱,做个纤维支气管镜看一下,明确一下瘢痕的性质,看一下是什么原因引起的,好制定治疗方案.另外,你可以打电话给你看病的医生,问一下检查结果
      

2010-01-21 17:34:28 我要投诉

      有可能是治疗不彻底所致,另外,你有血痰的症状,最好复查一次,做个纤维支气管镜,取活检,送病理,看一下结果再说.
      

疾病百科| 咳嗽

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